Консультация гастроэнтеролога /

Прием препаратов при СРК — вопрос №2470100

185 просмотров

Моей маме давно был поставлен диагноз СРК. Ее беспокоили периодические боли в кишечнике. Лечилась она эпизодически, при обострениях, в основном спазмолитиками. Сейчас ей 87 лет и ее мучают уже почти постоянные боли боли в районе пупка, с право и слева от него по краям живота. Боли усиливаются через 1,5 - 2 часа после еды. Имеется склонность к запорам. Дюспаталин и ношпа не помогают. Слабый эффект и от необутина. Амитриптилин ей не пошел. Состояние кишечника ухудшилось после длительного лечения антибиотиками от пневмонии при КОВИДе 1,5 года назад. В настоящий момент она не ходит, в основном лежит. Посоветуйте как уменьшить ее страдания от боли. Показан ли ей колонофорт? Какие еще можно принимать спазмолитики? Можно ли вести одновременное лечение необутином, колонофортом и спазмолитиком?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Гепатолог
Здравствуйте, Юрий
Органическая патология вся исключена?
В случае СРК с преобладанием запоров важна нормализация стула - это уменьшит болевой синдром, симптоматическая терапия боли и дальнейший подбор антидепрессантов, амитриптилин действительно подходит не всем пациентам, поэтому важно подобрать другой препарат с лечащим врачом (препараты рецептурные)
на данный момент можно порекомендовать:
-достаточный питьевой режим (не менее 1.5 литров в сутки)
- употребление большего кол-ва растительной клетчатки в рационе, в качестве перекусов: киви, чернослив, курага
-минеральная вода ДонатМагний по полстакана 2 раза в день за 20 минут до еды 4-6 недель
-Форлакс по 1 пакетику натощак 2 раза в день утром и вечером 3 месяца
-При отсутствии стула более 3 дней - Миролакс (микроклизма) или таблетка Фитолакс разово
- из спазмолитиков можно продолжить Необутин 200 мг по 1 таб 3 раза в день до еды длительно (до 6 месяцеа допускается прием препарата)
Колофорт - препарат не имеющей доказательной базы, в составе образно говоря - сахар, поэтому конкретного эффекта на моторику и перистальтику кишки он не оказывает, но почему данный препарат существует на рынке, есть эффект плацебо, то есть пациентом ожидается польза и эффект от принимаемого препарата, и самочувствие действительно улучшается, несмотря на то, что действие сам препарат не оказывает.
Основываясь на принципы доказательной медицины препарат не рекомендован, но его активно принимают пациенты и негативного эффекта он не оказывает


Клиент
Полина Дмитриевна, Полтора года назад колоноскопия не обнаружила органической патологии, только сильный колит. Ранее маме рекомендовали в качестве слабительного дюфалак и псиллиум. Они сейчас показаны, или все же лучше форлакс?
И в качестве спазмолитика ей подойдет спазмомен? Возможно ли его применение вместе с необутином?
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Да, псиллиум актуален на данный момент, это терапия первой линии, если на фоне приема псиллиума нормализации стула не происходит, к терапии добавляется форлакс по 1 пак 2 раза в день, курс 3 месяца.
Спазмомен можно дополнительно принимать с Необутином
Клиент
Полина Дмитриевна, спасибо за подробный ответ. Свой выбор я оставлю на нем. Буду дополнительно благодарен если ответите еще на один вопрос по теме. Если боли обусловлены в том числе и хроническим колитом, то какое в этом случае показано лечение для их снижения?
Гастроэнтеролог, Гепатолог
При болевом синдроме в данном случае рекомендуется прием спазмолитических препаратов, так как органы ЖКТ являются мышечными, за счет спазмов и нерегулярной моторики возникает болевой синдром. ИЗ спазмолитиков используются: тримедат, дюспаталин, спарекс, необутин, бускопан
Принятый ответ
Клиент
Полина Дмитриевна, а какие то противовоспалительные препараты в этом случае применяются?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Колофорт являет гомеопатическим препаратов и не имеет доказанной эффективности. С учетом описания вашего анамнеза обычно рекомендуется исключить органическую патологию ЖКТ - УЗИ ОБП, ФГДС, ФКС.

До выполнения исследований можно рекомендовать:


дицетел 100мг 2р\сут до еды длительно, экспортал 2пак\сут до нормализации стула.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в кишечнике
4 сентября 2022
Александра
Вопрос закрыт
Может ли быть аллергия?
20 сентября 2022
Ольга, Омск
Вопрос закрыт
Отёк века!
29 апреля 2023
Валерия
Вопрос закрыт
Боль в правом боку, отеки ног в районе щиколоток
9 июня 2024
Ирина, Аксай
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Александровна Голицына
175 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Нелли Фанисовна Туаева
69 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Елена Николаевна Ельтищева
179 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 гг Государствен
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Очень не заинтересованна , отвечает словами из гугл, поставила с ходу рпп, она его скорее всего...
— Елена, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Карина Канкулова
Мне понрасилась, хорошо все разьяснила. Консультация полезна Врача посоветую
— Петр
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Очень внимательный врач. Консультацией очень доволен. Рекомендую этого врача. Она дает очень...
— Антон
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Врач внимательно ознакомилась с вопросом, и тщательно на него ответила! Благодарю Разъяснила...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Мария Голицына
Всё отлично, с моим вопросом разобрались, стало яснее Нужна была расшифровка направления, мне ее...
— Д, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Внимательный специалист, вникла в проблему, глубокое знание предметной области на лицо. И...
— Игорь, г. Нальчик
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Доктор ответил мне сразу, все дополнительные вопросы не остались без внимания. Подробно и четко,...
— Кирилл, г. Пенза
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Безразличное отношение . Все вопросы как будто клешнями вытаскивала . В конечном итоге что мне...
— Алеся
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Единственный врач, которая мне помогла в моем вопросе за год бегания по врачам . Я очень...
— Мирослава
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
2 недели принимаю терапию, стало намного лучше, практически ушли беспокоящие симптомы. Очень...
— Елена
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Спасибо огромное Елене Борисовне! Очень вежливый, развернутый и доступный ответ. Я довольна...
— Елена, г. Архангельск
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень компетентен Все объяснили Конечно друзьям обязательно, и сама буду обращаться
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Мария Голицына
ОЧЕНЬ ВНИМАТЕЛЬНАЯ, ДОБРАЯ ОТЗЫВЧИВАЯ ВСЕ РАЗЪЯСНИЛА СПАСИБО ЕЙ ОГРОМНОЕ ОЧЕНЬ БЫЛА ПОЛЕЗНАЯ...
— ВЛАДИСЛАВ, г. Волгоград