Консультация гастроэнтеролога /

Прием препаратов при СРК — вопрос №2470100

161 просмотр

Моей маме давно был поставлен диагноз СРК. Ее беспокоили периодические боли в кишечнике. Лечилась она эпизодически, при обострениях, в основном спазмолитиками. Сейчас ей 87 лет и ее мучают уже почти постоянные боли боли в районе пупка, с право и слева от него по краям живота. Боли усиливаются через 1,5 - 2 часа после еды. Имеется склонность к запорам. Дюспаталин и ношпа не помогают. Слабый эффект и от необутина. Амитриптилин ей не пошел. Состояние кишечника ухудшилось после длительного лечения антибиотиками от пневмонии при КОВИДе 1,5 года назад. В настоящий момент она не ходит, в основном лежит. Посоветуйте как уменьшить ее страдания от боли. Показан ли ей колонофорт? Какие еще можно принимать спазмолитики? Можно ли вести одновременное лечение необутином, колонофортом и спазмолитиком?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Гепатолог
Здравствуйте, Юрий
Органическая патология вся исключена?
В случае СРК с преобладанием запоров важна нормализация стула - это уменьшит болевой синдром, симптоматическая терапия боли и дальнейший подбор антидепрессантов, амитриптилин действительно подходит не всем пациентам, поэтому важно подобрать другой препарат с лечащим врачом (препараты рецептурные)
на данный момент можно порекомендовать:
-достаточный питьевой режим (не менее 1.5 литров в сутки)
- употребление большего кол-ва растительной клетчатки в рационе, в качестве перекусов: киви, чернослив, курага
-минеральная вода ДонатМагний по полстакана 2 раза в день за 20 минут до еды 4-6 недель
-Форлакс по 1 пакетику натощак 2 раза в день утром и вечером 3 месяца
-При отсутствии стула более 3 дней - Миролакс (микроклизма) или таблетка Фитолакс разово
- из спазмолитиков можно продолжить Необутин 200 мг по 1 таб 3 раза в день до еды длительно (до 6 месяцеа допускается прием препарата)
Колофорт - препарат не имеющей доказательной базы, в составе образно говоря - сахар, поэтому конкретного эффекта на моторику и перистальтику кишки он не оказывает, но почему данный препарат существует на рынке, есть эффект плацебо, то есть пациентом ожидается польза и эффект от принимаемого препарата, и самочувствие действительно улучшается, несмотря на то, что действие сам препарат не оказывает.
Основываясь на принципы доказательной медицины препарат не рекомендован, но его активно принимают пациенты и негативного эффекта он не оказывает


Клиент
Полина Дмитриевна, Полтора года назад колоноскопия не обнаружила органической патологии, только сильный колит. Ранее маме рекомендовали в качестве слабительного дюфалак и псиллиум. Они сейчас показаны, или все же лучше форлакс?
И в качестве спазмолитика ей подойдет спазмомен? Возможно ли его применение вместе с необутином?

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Гепатолог
Да, псиллиум актуален на данный момент, это терапия первой линии, если на фоне приема псиллиума нормализации стула не происходит, к терапии добавляется форлакс по 1 пак 2 раза в день, курс 3 месяца.
Спазмомен можно дополнительно принимать с Необутином
Клиент
Полина Дмитриевна, спасибо за подробный ответ. Свой выбор я оставлю на нем. Буду дополнительно благодарен если ответите еще на один вопрос по теме. Если боли обусловлены в том числе и хроническим колитом, то какое в этом случае показано лечение для их снижения?
Гастроэнтеролог, Гепатолог
При болевом синдроме в данном случае рекомендуется прием спазмолитических препаратов, так как органы ЖКТ являются мышечными, за счет спазмов и нерегулярной моторики возникает болевой синдром. ИЗ спазмолитиков используются: тримедат, дюспаталин, спарекс, необутин, бускопан
Принятый ответ
Клиент
Полина Дмитриевна, а какие то противовоспалительные препараты в этом случае применяются?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Колофорт являет гомеопатическим препаратов и не имеет доказанной эффективности. С учетом описания вашего анамнеза обычно рекомендуется исключить органическую патологию ЖКТ - УЗИ ОБП, ФГДС, ФКС.

До выполнения исследований можно рекомендовать:


дицетел 100мг 2р\сут до еды длительно, экспортал 2пак\сут до нормализации стула.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сердцебиение
17 августа 2020
tatsa2006@mail.ru
Вопрос закрыт
Боли в правом подреберье
12 июля 2021
Ирина
Вопрос закрыт
Как востановить работу кишечника
14 сентября 2021
Марина
Вопрос закрыт
Чем заменить левофлаксоцин 500
15 декабря 2024
Сергей, Ноябрьск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина