Вираж манту у ребенка 2 лет (без БЦЖ) — вопрос №2470415

Question

Вираж манту у ребенка 2 лет (без БЦЖ) — вопрос №2470415

Елена, Москва

198 просмотров

24 сентября 2024

Здравствуйте. Сделали манту (впервые) в 2 года ребенку, БЦЖ не ставили, но планировали ставить сразу после манту. Результат показал 3 мм (без БЦЖ). Сказали, что может быть и аллергическая реакция. Сдали общий анализ капиллярной крови+СОЭ и анализ мочи (прикрепляю). Ребенок чувствует себя хорошо. Сделали с мужем флюорографию, все в порядке. На приеме фтизиатр отправил на рентген, и через неделю записал на диаскин. Результаты рентгена узнаем только через неделю. Я так поняла, что основаная претензия - к манту (дома сделала фото через 3 дня после постановки манту, тоже прикрепляю).

1. Прием был быстрый, растерялась, даже не спросила по результатам анализов комментарии. Прокомментируйте, пожалуйста, очень переживаю, до диаскина и результатов рентгена ждать ещё долго.
2. Нужно ли давать ребенку антигистаминное перед диаскином? В какой дозировке?
3. Если диаскин даст сомнительный или положительный результат, может ли он быть ложноположительным? После него ещё предусмотрена какая-то диагностика?

Возраст: 2

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация фтизиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация фтизиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Малахова Ольга Олеговна, 24 сентября 2024

Рентгенолог, Фтизиатр

Здравствуйте. Анализы крови и мочи в пределах возрастной нормы. По фото манту больше склоняюсь к отрицательному результату, так как явно виден жёлтый синяк, а в середине небольшая краснота также может быть синяком. Диаскин тест поставить можно, можно и на фоне антигистаминных препаратов: зиртек 10 капель на ночь за 3 дня до диаскин теста и до проверки результата. Прежде чем думать о доп диагностике, надо дождаться диаскин теста. Он очень специфичный. Существует ещё т-спот, но его детям до 5 лет нечасто назначают из-за возможности ложноположительного результата.

Пожаловаться

Елена, 24 сентября 2024

Клиент

Ольга Олеговна, подскажите, в чем специфичность диаскина? Что вы имеете ввиду?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Елена, 24 сентября 2024

Клиент

Ольга Олеговна, зиртек 2 раза суммарно нужно будет принять - до и после, верно? Это не повлияет на эффективность теста?

Пожаловаться

Малахова Ольга Олеговна, 24 сентября 2024

Рентгенолог, Фтизиатр

Диаскин в плане реагирования на туб палочку, специфичнее и точнее пробы Манту. Реже дает ложноположительные результаты.
Зиртек начать принимать на 3 дня до пробы (например, диаскин тест в понедельник. Зиртек начинаете принимать с пятницы и до четверга прололжаете, 6 дней получается.)
На результат диаскин теста зиртек не влияет лишь убирает аллергизацию если она есть.

Пожаловаться

Елена, 24 сентября 2024

Клиент

Ольга Олеговна, если зиртек не принимать, есть вероятность ложноположительного результата диаскин-теста?

Пожаловаться

Сергеева Анна Витальевна, 24 сентября 2024

Фтизиатр

Добрый день.
По фото больше похоже на синячок от укола. Необходимо провести Диаскинтест, в другую ручку. Он более специфичен, потому что реагирует именно на микобактерий туберкулёза, на его результат не влияет наличие аллергии у ребенка, но за 3-5 дней до постановки и 2 дня после постановки пробы можно давать антигистаминные.
Обще клинические анализы в пределах возрастной нормы.

Пожаловаться

Елена, 24 сентября 2024

Клиент

Анна Витальевна, добрый день. То есть начать давать антигистаминное за 3-5 дней, и вплоть до дня постановки и затем после постановки еще 2 дня давать? Или всего 2 раза нужно дать - первый до постановки, второй - через два дня после?

Пожаловаться

Сергеева Анна Витальевна, 24 сентября 2024

Фтизиатр

Каждый день (5 дней) до пробы и 2 дня после.
У ребенка вообще есть на что-то аллергия?

Пожаловаться

Елена, 24 сентября 2024

Клиент

Анна Витальевна, вообще нет, только местное покраснение на подбородке может быть от помидора, например, но быстро проходит. В день (или в ночь) постановки диаскина тоже давать зиртек, я правильно поняла?

Пожаловаться

Сергеева Анна Витальевна, 24 сентября 2024

Фтизиатр

Да, в день постановки тоже, на следующий день тоже, на 3 день не даём. Проверять будут на 3 день

Пожаловаться

Елена, 24 сентября 2024

Клиент

Анна Витальевна, насколько целесообразно применение зиртек? Если не применять, возможно получение ложноположительного результата?

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 24 сентября 2024

Фтизиатр

Здравствуйте. Переживать не надо. Манту хорошая, результат (судя по фото) практически отрицательный. Это синячок. Иголка во время укола задела более-менее крупный сосудик или группу капилляров. И образовался такой синячок. Поэтому не волнуйтесь. Чтобы исключить аллергию, Диаскин-тест можно с антигистаминными. Начинать лучше за 3-5 дней до тестирования, ежедневно и пока не проверят результат. Малышам лучше в каплях - 3-5 капель один раз в день в зависимости от препарата. Обычно применяют Зиртек, Зодак, Супрастинекс, любой другой в каплях.

Пожаловаться

Елена, 24 сентября 2024

Клиент

Елена Ивановна, спасибо! А то в поликлинике меня напугали, что абсолютно никакого следа не должно остаться, но я тоже видела, что это просто синячок и точка 1 мм от укола. Надеюсь, что все хорошо. За рентген волноваться не стоит? Что можно сделать, чтобы минимизировать его воздействие? Молока побольше пить?

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 24 сентября 2024

Фтизиатр

Елена, рентген очень низкая доза. Даже ниже, чем в летний солнечный день. Поэтому не волнуйтесь. Поите малыша молоком, водой, соками, чтобы остатки излучения не задерживались в организме ребенка. Воды вообще надо пить, старайтесь ребенка не ограничивать. Что касается Манту, после чисто отрицательной должны были сделать БЦЖ, а тут синячок. И малыш ещё не вакцинирован. Поэтому, чтобы снять с себя ответственность, ничего не пропустить, Вас направили на дообследование. Но в этом и не было острой необходимости. Диаскин-тест постарайтесь с антигистаминными, чтобы аллергии не было.

Пожаловаться

Елена, 24 сентября 2024

Клиент

Елена Ивановна, нам медсестра, которая замеряла манту, сказала, что все хорошо. Затем мы пошли в кабинет педиатра, чтобы получить допуск к БЦЖ. Она посмотрела, что размер 3, сказала, что допустить не может. А потом оказалось, что медсестра, которая сказала, что все хорошо, просто не учла, что мы без БЦЖ. Я не помню, чтобы она щупала место манту (хотя говорят, что не только замеряют, но и щупают). Если учитывать синячок, то 3 мм есть, конечно. Нам сказали, что если диаскин отрицательный, через 3 месяца все равно нужно будет сделать контрольно диаскин и манту. И тогда уже нас отпустят, если все хорошо.

Пожаловаться

Белоусова Екатерина Евгеньевна, 25 сентября 2024

Фтизиатр, Терапевт

Здравствуйте, анализы все в норме, патологии нет.
На фото проба Манту отрицательная, присутствует только синячок.
Антигистаминные можно давать , маленькому ребенку в каплях, например, зодак 5 капель 2 раза в день, за 2 дня до постановки и 3 дня до измерения.
Если Диаскин тест сомнительный, то повторяют через 3 месяца.
Если положительный, то проводят СКТ огк

Пожаловаться

Елена, 25 сентября 2024

Клиент

Екатерина Евгеньевна, нам сказали, что даже если диаскин отрицательный, через 3 месяца все равно будут делать манту и диаскин и только после этого нас отпустят, если все хорошо. Ох, как же обидно, если медсестра неправильно сделала замер манту, а нам теперь столько всего проходить((

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Т-спот тест или КТ ?

1 ответ

29 июня 2018

Надежда, Москва

Вопрос закрыт

Диаскин тест 15мм

1 ответ

19 сентября 2021

Ирина

Вопрос закрыт

Манту осипший голос

8 ответов

5 марта 2023

Дарья

Вопрос закрыт

Манту положительное

3 ответа

26 января 2024

Кристина, Псков

Вопрос закрыт

Положительный диаскин тест

6 ответов

19 марта

Ирина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Малахова Ольга Олеговна, 24 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-24T16:56:05+03:00

Пожаловаться

Малахова Ольга Олеговна, 24 сентября 2024

Рентгенолог, Фтизиатр

Нет, вряд ли.

Принятый ответ

Сергеева Анна Витальевна, 24 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-24T17:01:20+03:00

Страшного в применении антигистаминных средств нет. В данном случае препарат снизит влияние аллергенов и предупредит развитие реакции немедленного типа. Скажем так, точно исключит вариант ложноположительного результата.

Резник Виктория Викторовна, 24 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-24T17:34:53+03:00

Здравствуйте. Проба Манту больше похоже на отрицательную и синячок после укола.
Диаскинтест можно поставить.
Проба Манту содержит антигены, которые есть и у вакцинного штамма БЦЖ и у дикого штамма микобактерии туберкулеза, она реагирует при наличии иммунитета от вакцины, или от контакта с палочкой Коха.
Даскинтест, в отличии от РМ не содержит белки вакцинного штамма палочки Коха.
Диаскинтест же - это только белок из дикого Mycobacterium tuberculosis — возбудителя человеческого туберкулеза. Поэтому и реакция при внутрикожном введении препарата развивается, только если человек инфицирован Mycobacterium tuberculosis. Поствакцинальный иммунитет Диаскинтест не показывает
Начать прием можно за сутки перед постановкой Диаскинтеста, можно Блогир 1,25мг х 1р в сутки вечером

Мосалева Елена Ивановна, 24 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-24T18:49:44+03:00

Елена, Диаскин-тест к БЦЖ никакого отношения не имеет. Диаскин-тест отслеживает только невакцинный штамм микобактерий (так называемый дикий штамм). Именно поэтому Вас и направили на тестирование, чтобы убедиться, что инфицирования нет. И эти 3мм - это или синячок, или небольшая аллергия. Т.е. Диаскин-тест должен быть отрицательным, поэтому и рекомендуются антигистаминные, чтобы исключить аллергию.

Accepted Answer · 2024-09-25T10:11:23+03:00

Пожаловаться

Белоусова Екатерина Евгеньевна, 25 сентября 2024

Фтизиатр, Терапевт

Все делается в целях профилактики и раннего предупреждения заболевания

Принятый ответ