Впервые появились ощущения сдавливания шеи,серцебиение особенно ночные и т.д.Врач, меня ведущий на карантине — вопрос №247121

Question

Впервые появились ощущения сдавливания шеи,серцебиение особенно ночные и т.д.Врач, меня ведущий на карантине — вопрос №247121

Любовь Николаевна

180 просмотров

28 апреля 2020

Исследование от26.04.2020-- Резуль T3 своб. 4.3 пмоль/л-/реф.зн. 3.0 - 5.6/ ; Резуль.Т4 своб. 14.47 пмоль/л-/реф.зн 9.00 - 19.05 /; Резуль.ТТГ 0.157* мЕд/л /реф.зн. 0.4 - 4.0 Технология ARCHITECT, Abbott (США) ; Резуль.АТ-ТГ < 3.0 МЕ/мл /реф.зн< 18.03.; Резуль. АТ-ТПО <3.0 Ед/мл Реф.зн.< 5.6 от 27.04.2020--Резуль. АТ к рецепторам ТТГ 1.22* МЕ/л.реф. см.комм. < 1,0 - отрицательно >= 1,0 – положительно..
УЗИ щ/ж от 27.04.2020—правая: длина-5,0см,,ширина1,8см;толщина-2,0; обьем -8,6см,куб Определяются очаговые образования –множественные,(не менее 10) узлы,размерами 0,3-0,9 мм левая:--длина 6,0см; ширина-2,3см; толщ-.2,4см,обьем 15,7 см.куб; Очаг.образования-солидно-кистозный узел (возможно конгломерат из нескольких узлов} размером 3,5х2,2х2,7см. и несколько образований до 0,8см Структуры не равном.-геторогенны,эхогенность паренх.повышена. Перешеек-толшина не увеличена,эхоген.повышена,не равномерно-гетерог.
Региональные л/узлы не увеличины.V-24,3см.куб. Заключение-Экопризнаки множественных узлов в обеих долях увеличенной щитовидной железы

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

8 ответов врачей

Пожаловаться

Любовь Николаевна, 28 апреля 2020

Клиент

Наталия, здрвствуйте!В феврале 2019 ТТГ-0,300мМ/л -реф/0,35-5,5/ ; СТ4 11,24пМоль/л- реф./10,5-23,2/ Остеокальцин 52,18нг/мл- реф/103-6,8,а Кальцитонин-был заявлен,но ответ был-неправильный забор материала.,но еще ранее показатель был кальцитонин -менее 2; Узи-ноябрь 2019 тоже самое,что я делала сейчас-не подросли,а Пункцию делала февр.2018-Код мбк:Е04,2-нетоксический многоузловой зоб,двухсторонний многоузловой эутиреоидный зоб !!ст/Микро-эритроцитыколлоид,пролиферирующие клетки фолликулярного эпителия..на верное уже пришло время повторить и следовать Вашему совету,дождаться с карантина своего врача. Спасибо большое за совет, то уже "психоз" начался и бессонные ночи от этой навязчивой внезапной тяжести и напряжения в шее и вялости и тахакардии и пить успокоительное

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 29 апреля 2020

Эндокринолог, Сомнолог

Тогда Вам нужна сцинтиграфия. Повторную пункцию делать не нужно, если роста нет. Но в результате был пролиферирующий фолликулярный эпителий. Значит нужно исключать автономию - фолликулярную аденому. Это доброкачественное образование, выделяющее гормоны. Пока ТТГ снижен, но Т4 в норме - она компенсирована. Но такие образования, если подтвердится, нужно удалять. Т.к. если оно станет декомпенсированным и Т4 повысится, начнется тиреотоксикоз. Еще такие образования можно лечить введением спирта. Вам нужно узнать, где у Вас это делают. Обычно в частных клиниках хирурги этим занимаются.

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 28 апреля 2020

Педиатр

Лимфоузлы нужно пунктировать. Они большие, и нужно это сделать для того чтобы не пропустить злокачественный процесс. Учитывая ваше поллиноз, вы никогда не получали лечение асит? Ваш аллерголог не предлагал вам подобное? А, по поводу щитовидной железы То чувство сдавления, если она мешает вам до такой степени это возможно Стоит подумать об удаление узлов. Но сначала, однозначно, биопсия

Пожаловаться

Любовь Николаевна, 28 апреля 2020

Клиент

Наталья, здравстуйте! СИТ пробовали много, много раз,но дойдя до 1:100-приступ астматический .,сильнейшие ознобы,повышение-d А сейчас, уже по возрасту делать и не будут, только в феврале была на консультации в 52 больнице у аллерголога- по весне прошлого года была сильнайшая генерализованная крапивница /с ног до головы/ на неточненный аллерген- по скорой на капельницах с преднизалоном неделю,но и тут выдала пост-реакцию -давление под 200 и сильнейшие ознобы. Вообще, я еще, тот "Подарок" для врачей,могу все усилия перечеркуть. А Вм большое спасибо за внимание и помощь

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 28 апреля 2020

Педиатр

Простите, не лимфоузлы, а узлы. Телефон перевирает как хочет. Если не можете делать асит, то лучше всего попробовать исправить аллергическую проблемы в кишечнике. Сколько не искала проблему аллергиков в кишечнике всегда находила. Сдайте кал на дисбактериоз с чувствительностью к фагам, лечение недешевое, но она действительно работает и облегчает жизнь. Поверьте мне

Пожаловаться

Любовь Николаевна, 28 апреля 2020

Клиент

Наталья, часто сдаю анализы на дисбактериоз,лечусь только фагами: все началось, когда гинеколог посоветовала мне свечи с овестином-развилась такая молочница,в один день я запалыхала красным пламенем,а это 23 февраля,праздник,хорошо,что в ночи работали врачи/ курс лечения --вся оставшаяся жизнь,что только не перепробовала,то аллергия ,то желудок не принимал множество лекарств,вобшем от грибов и стафилоккока избавилась-лакто и бифидо,биовестины,бактериофаг стафилоккоковый,максилак, после больницы-клебсиелла-пиабактериофаг рио флора иммуно и много-много всего-одно лечу,другое наживаю Вот и щитовидка "подошла" Наверное я Вас утомила. Вся моя жизнь -борьба за выживание.,но сколько отмерено.......

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 28 апреля 2020

Педиатр

Нет. Вы меня не утомили. Вы молодец. По поводу ваших сердцебиение, вам обязательно нужно замерять частоту сердечных сокращений. Щупать запястье и мерить пульс, Особенно ночью. Если это тахикардия, возникающие ночью-то требуется одно исследование. Электрокардиография и обязательно холтеровское мониторирование. Если ритм сердца нормальный, Просто вы слышите этот пульс, то это могут быть тоже проблемы увеличенной щитовидной железы. От фагов должен быть хороший эффект, если лечить это всё правильно. Вместе с фагом всегда нужно подселять кишечную Флору одновременно. При этом должен быть адекватной пробиотик и пребиотик Хилак форте и бак-сет, например параллельно с фагами. Тогда эффект бывает стойким

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 29 апреля 2020

Педиатр

Здравствуйте нужно сделать сцинтиграфию
И контроль за. Гормонами и узлами

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 29 апреля 2020

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте. Надо сделать биопсию больших узлов. С уважением. Здоровья и удачи.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 1

Комментарии к вопросу

Наталья Белякова, 29 апреля 2020

Любовь Николаевна. Это фамилия по мужу. Он родом из Иркутска Иркутской области Краснокаменска. Родители его оттуда. Фамилия распространённая, моя девичья фамилия совсем другая, она есть в дипломе в моих документах. Спасибо вам. Выздоравливайте

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Переодически плохо себя чувствую

1 ответ

24 мин. назад

700.00 р.

Ирина

Бетадин на рану

3 ответа

35 мин. назад

699.00 р.

Наталья

Вопрос закрыт

Повышенный сахар крови

4 ответа

1 час назад

1500.00 р.

Леонид, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Низкий АКТГ при хорошем кортизоле

3 ответа

2 часа назад

700.00 р.

Алина

Прием семаглутита и побочка.

1 ответ

3 часа назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Пролиа ввести препарат раньше

3 ответа

3 часа назад

700.00 р.

Елена

Инсулинорезистентность

4 ответа

4 часа назад

699.00 р.

Алена, Кострома

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Любовь Николаевна. Это фамилия по мужу. Он родом из Иркутска Иркутской области Краснокаменска. Родители его оттуда. Фамилия распространённая, моя девичья фамилия совсем другая, она есть в дипломе в моих документах. Спасибо вам. Выздоравливайте

Данькина Илона Альбертовна, 28 апреля 2020 · Accepted Answer · 2020-04-28T18:22:51+03:00

Любовь Николаевна, добрый вечер! Вам необходимо сделать биопсию Ваших уздов, который более 1см. После получения биопсии необходимо будет оперативное лечение, только объем определится по результатам биопсии. Удачи Вам и скорейшего выздоравления!)

Кудинова Любовь Юрьевна, 28 апреля 2020 · Accepted Answer · 2020-04-28T18:28:45+03:00

Пожаловаться

Кудинова Любовь Юрьевна, 28 апреля 2020

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, довольно большие узлы в щитовидной железе, если до этого не делали биопсию, то необходимо ее провести. Гормоны в норме.

Принятый ответ

Accepted Answer · 2020-04-28T18:35:47+03:00

Пожаловаться

Мигдальская Кристина Анатольевна, 28 апреля 2020

Терапевт

Добрый вечер,необходимо выполнить билпсию конгломерата или отдельных узлов,размер которых более сантиметра. А затем лечение уже будет исходить из результатов биопсии

Принятый ответ

Accepted Answer · 2020-04-28T18:35:57+03:00

Здравствуйте. Узлы большие, лечению не подлежат, только наблюдение. Желательно сделать ТАПБ - пункционную биопсию узлов щитовидной железы для исключения атипичных клеток. Сдать кровь на кальцитонин - онкомаркер. ТТГ низковат, следить за ним и св.Т4 1 раз в 3 мес, т.к. возможно есть автономияя узлов (это когда старые, давние узлы начинают выделять большое количество гормонов. Если св.Т4 повысится, сделать сцинтиграфию щитовидной железы.

Дымбрылова Арюна Баировна, 29 апреля 2020 · Accepted Answer · 2020-04-29T07:06:58+03:00

Здравствуйте. По результатам гормонов -субклинический тиреотоксикоз. То есть ТТГ снижен , Т4св т3св в норме.

Узлы есть , крупные . Если до этого делали, то нужно сравнить, есть ли рост и решить вопрос в отношении биопсии и сдать кровь на кальцитонин.

Так как имеются незначительные изменения по гормонам и есть узлы , то нужно понять -не функциональная ли это автономия.\

ат к р ТТГ немножко завышены -1.2 ( норма до 1.) ,но это может быть серая зона.
в динамике , может быть повышение.

в настоящий момент советую исключить препараты йода .
Пересдать ТТГ , Т4св Т3св через 2-3 мес .

Если будет так же снижен ТТГ , то сделайте сцинтиграфию щит ж-зы и сдайте еще раз ат к р ТТГ .