Что вас беспокоит?
Низкий АКТГ при хорошем кортизоле
Добрый день, на какую патологию указывает низкий АКТГ при хорошем кортизоле??? А также повышенные моноциты?Анализы прикрепила
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. По утреннему кортизолу крови мы исключаем надпочечниковую недостаточность- показатель в норме. АКТГ это второй этап диагностики и при нормальном кортизоле он не имеет диагностической ценности, можно рассматривать это как вариант нормы. Увеличение % моноцитов может говорить о недавней вирусной инфекции, бактериальной инфекции, обострении заболеваний ЖКТ. Так же имеется снижение гемоглобина (анемия), для поиска причины рекомендую сдать кровь на ферритин (отражает запасы железа, норма от 40), витамин В12, фолиевую кислоту (В9), УЗИ щитовидной железы, абдоминальное, ЭКГ, сдать кровь на ТТГ, витамин Д (норма от 30), биохимическое исследование крови (белок, АЛТ, АСТ, ХС, ЛПВП, ЛПНП, ТГ, глюкоза, общий билирубин, креатинин мочевая кислота, мочевина, щелочная фосфатаза), кал на скрытую кровь, ФГДС. Будьте здоровы!
Дарья Владимировна, т.е. за АКТГ я могу быть спокойна?
Верно. Можете быть спокойны. При нормальном кортизоле этот показатель вообще можно было не смотреть, чтоб Вас не вводить в заблуждение. Все хорошо с надпочечниками.
Принятый ответ
Здравствуйте
В общем анализе снижены гемоглобин и гематокрит, что обычно говорит о начале анемии
Для выяснения ее причины рекомендуют сдать анализ крови на ферритин (норма минимум 45) и витамин В12. В зависимости от показателей уже назначают терапию
Повышение моноцитов может говорить об остром или хроническом воспалительном процессе. Не болели недавно? Не было ли обострения хронических заболеваний?
АКТГ смотрят в том случае, если кортизол выходит за пределы нормальных значений. Если кортизол в норме, то изменения АКТГ не носят клинического значения.
Почему решили сдать эти анализы?
Что-то беспокоит вас по самочувствию?
Анастасия Алексеевна, осенью 2024 принимала глюкокостекороидные препараты, на их фоне снизился кортизол, эндокринолог на основании низкого кортизола поставил неверный диагноз (надпочечниковая недостаточность), в апреле 2025 сдала анализы для проверки кортизола, пришел ли он в норму
Показатель в норме. Данных за надпочечниковую недостаточность нет
Принятый ответ
Здравствуйте. По предоставленным анализам кортизол крови натощак в пределах нормы, при нормальных значениях кортизола сниженный показатель АКТГ клинически не значим.
В ОАК признаки анемии и перенесенной (вирусной или бактериальной) инфекции.
С какими жалобами сдавали данные анализы?
Лаца Юрьевна, осенью 2024 принимала глюкокостекороидные препараты, на их фоне снизился кортизол, эндокринолог на основании низкого кортизола поставил неверный диагноз (надпочечниковая недостаточность), в апреле 2025 сдала анализы для проверки кортизола, пришел ли он в норму
Сейчас хороший показатель кортизола, не переживайте.
Принятый ответ
Здравствуйте. Кровь на кортизол сдают для исключения надпочечниковой недостаточности, он в норме, в таком случае незначительное снижение актг не говорит о патологии ничего с этим не нужно делать. По крови анемия, ещё сдайте на ферритин, витамин в12, в9, ттг, т4св
Принятый ответ
Добрый день
АКТГ значим для нас в крови только при низком кортизоле
В качестве диагностике надпочечниковой недостаточности
В случае нормального кортизола он может быть каким угодно
По общему анализу
В крови признаки перенесенного вируса
Снижены лейкоциты и повышены моноциты
Делать ничего не надо
Все нормализуется в течение полугода
У вас анемия
В таких слкюучаях рекомендуют тотему одну ампулу на ночь
Через месяц сдать общую кровь
Похожие вопросы по теме
- 5 Декабря 20223 ответа