Клинический анализ крови, мальчик, 6 месяцев — вопрос №2471436
Екатерина
98 просмотров
Добрый вечер! Помогите пожалуйста расшифровать результаты анализа, особенно показатели которые выходят за пределы референсных значений (моноциты, лимфоциты, нейтрофилы и гемоглобин). Анализ сдавали сегодня, в лаборатории уточнила, сказали что рефересы выставляют специально для возраста шести месяцев. Очень переживаю за расхождения. Нужно ли лечение? Спасибо Так же прикладываю анализ который сдавали чуть больше месяца назад перел прививкой, прививку пентаксим делали 21 августа Очень прошу помощи, боюсь за малыша Простите пожалуйста за мою дотошность, день просто ужасный, сначала этот анализ, потом малыш упал с кровати( высота кровати 56см) никаких гематом/шишек ничего нет, я вся испереживадась и места себе не нахожу, может ли быть из за этого какие то проблемы со стороны неврологии в будущем?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Здравствуйте От 24.09 По результату анализа крови - лимфоциты преобладают над нейтрофилами - это норма для деток данного возраста Эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы, гематокрит в норме анемии у вас нет! Тромбоциты для детей данного возраста норма от 150 до 500 Эозинофилы в норме, аллергического процесса нет Лейкоциты и соэ норма- Воспалительных изменений нет!
Здравствуйте, Екатерина. В целом по анализу крови у вашего малыша нет никаких серьезных отклонений - лимфоциты в норме (они должны быть больше нейтрофилов до 4 лет), немного снижены нейтрофилы, но это не требует никаких действий, кроме контроля крови повторно через 1-2 месяца, может быть лёгкое снижение, если болели ОРВИ недавно. Есть снижение гемоглобина лёгкое. По клиническим рекомендациям показана коррекция при уровне гемоглобин менее 115 г/л в вашем возрасте, тем более в динамике он становится немного ниже, (ребенок растет, растет потребность в железе) могу посоветовать прием препаратов железа типа Мальтофер или феррум-лек из расчета 3 мг/кг на 1 месяц, если вдруг будут запоры, можно перейти на прием через день. Потихоньку вводите в рацион ребенка фруктовые и овощные пюре, затем мясное пюре.
Екатерина Александровна, Вы как гематолог, скажите пожалуйста, действительно ли все в порядке и кровь хорошая? Нет ли ничего говорящего за патологию и прочее. Я начиталась в интернете кучу страшных вещей и диагнозов. Простите за мою дотошность, вся на нервах
Нет, никаких серьезных отклонений в анализе крови нет, не волнуйтесь. Коррекция гемоглобина желательна, т.к. при последующем контроле скорее всего он будет ещё ниже. Но если вы пока не настроены на его прием, можете отложить и понаблюдать в динамике.
Екатерина Александровна, спасибо! Могу ли я у Вас ещё раз уточнить-значит моноциты никакой диагностической ценности не имеют если они понижены? Должно напрягать если они повышены, верно? И по лимфоцитам и нейтрофилам у нас тоже норма? И по поводу паления с кровати? Я боюсь теперь за проблемы со стороны неврологии
Да, снижение моноцитов не имеет значения, повышение их надо оценивать насколько и соотносить с клинической картиной, лимфоциты и должны быть выше в вашем возрасте. Небольшое снижение нейтрофилов допустимо, сделайте контроль крови через 1-2 месяца, чтобы убедиться, что они не становятся ниже. Если ребенок упал, но не терял сознание, нет рвоты, то никакого опасения это падение не вызывает. Если вдруг появится рвота- обратитесь в травмпункт, может быть сотрясение. В целом сотрясение головного мозга не влияет на общее неврологическое развитие.
Екатерина Александровна, судя по анализу, нейтрофилы выросли за последний месяц, последний раз было 0,8 если я все правильно понимаю) нет, рвоты и прочего ничего не было, спустя час покушал как и положенно по времени, полностью его осмотрела-никаких шишей и припухлостей тоже нет Я себя виню что не уберегла
Да, можете быть уверены, особенно если самочувствие ребенка хорошее, он активен, нормально прибавляет в росто-весовых показателях. Причин для беспокойства нет.
Проблема не в количестве лимфоцитов, а в том, что мало нейтрофилов, поэтому количество лимфоцитов такое, в абсолютных значениях количество лейкоцитов у вашего ребенка в норме. Когда нейтрофилов будет больше, снизится и процент лимфоцитов до значений, которые пишут в нормах.
Медикаментозно в вашей ситуации это не требует корректировки. Время, восстановление иммунной и кроветворной системы придет самостоятельно. Единственное, чем вы можете помочь- обеспечить полноценный рацион питания, в котором будет достаточно витаминов и микроэлементов, плюс обязательные прогулки на свежем воздухе, стараться не контактировать с инфекционными больными.
Не рекомендую читать в интернете статьи про болезни, много некорректно написанной информации, которую сложно отграничить, не имея отношения к медицине. Лучше консультироваться у специалистов для спокойствия своей нервной системы) Меньше плохих мыслей. Ориентируйтесь на хорошее самочувствие ребенка.
Нет, зубы не влияют на показатели крови в основном.иногда могут вызывать повышение лейкоцитов, небольшое повышение соэ. Ещё раз вам напомню, что никаких серьезных изменений в анализах крови вашего ребенка нет. Есть небольшие отклонения, которые требуют динамического контроля и решения в дальнейшем вопроса по препаратам железа.
В их значениях нет ничего пугающего и патологического. Временный дисбаланс, который часто встречается у детей. Вопрос с анализом крови до следующего контроля через месяц у вас должен быть закрыт. Иначе вы себя ни к чему хорошему не приведете.
Настоящие показатели крови позволяют вам проводить вакцинацию. Перед прививкой только желательно, чтобы вас осмотрел педиатр, чтобы не было симптомов начинающейся ОРВИ (это общая рекомендация для всех детей, независимо от анализа крови). Если вам будет спокойнее, можете сделать контроль крови и перед 9 октября, но времени немного пройдет, вероятно, там ещё никаких изменений не будет.
Екатерина Александровна, да, конечно перед прививкой идём на осмотр врача. Подскажите пожалуйста когда все таки лучше будет сдать кровь? Просто нам педиатр сказал что следующий плановая сдача крови будет только в 1 год
Екатерина Александровна, уж простите за мою дотошность, а вот сдача анализа нам необходима для отслежения уровня гемоглобина или гемоглобина с лимфоцитами и нейтрофилами? Просто по предыдущему анализу получается лимфоциты были 83% и нейтрофилы 0,8, а сейчас получается 78% и 1,14 нейтрофилы
Для отслеживания и гемоглобина, и лейкоцитарной формулы. По динамике у вас идёт самостоятельное восстановление уровня нейтрофилов, это хорошо и никаких вмешательств это не требует, и никаких волнений и лишних накручивание себя! Расстаньтесь, наконец, с этим анализом крови, переключитесь на развитие ребенка, то как он каждый день подрастает, получает новые навыки и становится все интереснее, гуляйте и наслаждайтесь жизнью!
Здравствуйте У вас все анализы в пределах возрастной нормы Повода для беспокойства нет Референсные значения соответствует взрослому человеку, на них не опирайтесь
Гемоглобин в норме до 6 мес от 90; так как тогда происходила замена фетального внутриутробного гемоглобина на обычный человеческий И теперь гемоглобин восстанавливается и с 6 мес до года норма от 100, после года норма от 110 Показаний для железа нет у ребёнка
Не накручивайте себя, всякое бывает, и это поверьте не последнее падение, впереди еще будет много, ребёнок будет учиться ходить и падать, спускаться с кроватей и диванов и тоже возможно падать
Головной мозг находится в безопасном месте и защищен костями черепа, за счет родничка и швов кости черепа податливые и защищают его , поэтому никаких проявлений со стороны нервной системы не будет С ребёнком все хорошо, рвоты не было, ребёнок активный? Симптоматика сотрясения проявилась бы в первые часы. Постарайтесь отпустить эту ситуацию, малыш чувствует все ваши переживания, ребёнку нужна спокойная мама, а не на нервах
Виктория Витальевна, нет, рвоты и прочего ничего не было, спустя час покушал как и положенно по времени, полностью его осмотрела-никаких шишей и припухлостей тоже нет Я себя виню что не уберегла
Не нужно себя винить, всякое бывает. Вы для своего ребёнка самая лучшая и заботливая мама, всякое может случиться от этого никто из нас не застрахован Главное что с ребёнком все хорошо
Виктория Витальевна, доброе утро! Сегодня показали малыша педиатру, она ещё раз его осмотрела, никаких шишек и прочего нет, из рекомендаций только не оставлять его больше на кровати так, а на женских форумах пишут что не лишним будет рентген, подскажите нужно ли его делать в нашей ситуации?
Здравствуйте Общий анализ крови - эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в норме - анемии нет, латентного дефицита железа нет - тромбоциты норма- норма до 500 - лейкоциты норма - норма для детей до 17 -нейтрофилы снижены , лимфоциты повышены - это возрастная особенность крови детей до 5 лет Анализ хороший, не переживайте Всё в пределах нормы Будьте здоровы!
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!