СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Белые точки в глотке. Белый налет в горле. Осип голос

Доброй ночи, уважаемые врачи . Мне 42 г. Хронических заболеваний не имею . Примерно в начале августа заболела. Болела сильно :бронхи, кашель, температура. Спустя несколько дней заболело горло . Чувствовался ком . Осип голос. Прям пропал. Все время возникало желание глотать. До сегодняшнего дня голос так и не восстановился. Неделю назад была у ЛОРа очно, проводили осмотр видеоэндоскопом . Ничего не вызвало подозрение у врача. Выписала в нос назонекс на месяц. Гомеовокс рассасывать неделю и голосовой покой. Покой нам только снился. У меня четверо детей, младшим 3 года и 8 лет. Я человек тревожный, требовательный. Это пишу для ясности картины, что глотку я деру, конечно. Как бы не старалась молчать, все равно нет-нет да покричу . Сегодня проснулась с ощущением огромного кома в горле. Пытаюсь сглотнуть автоматически .Странное ощущение было, Пока сейчас не заглянула с фонариком в горло. Оно же не болит! Только осипшее, сегодня прям сильно( вчера почти нормально разговаривала) и ком в горле в районе ямки внизу. Также глотка усыпана белыми пятнами( точками, налетом) не знаю, как описать. Именно там, в глубине. Небная дужка и гланды в порядке. ( ну как гланды в порядке, всю жизнь живу с пробками -комочками. Сама периодически чищу и выполаскиваю . Весной этого года делала гастроскопию. Исследование прилагаю в фото, также прикреплю фото моего горла . Как смогла . Очень глубоко. Не видно камере. Слизистые у меня сухие. По задней стенке постоянно стекает густая слизь. Я это чувствую. Нос дышит не в полную силу, но отделяемого нет. Температуры нет. Ничего не болит . Я последние дней 5 рассасывала еще пастилки с исландским мхом , солодкой и мятой в составе. Сейчас выпила зодак, забрызгала мирамистином . Помогите тревожному человеку ибо уже поставила себе 25 диагнозов и умираю

Нет
42 года
24 Сентября 2024·Просмотров: 566·Анастасия, Ростов-на-Дону

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Мазок из зева на флору и грибы не сдавали?
Обследовали нос и околоносовые пазухи?
Исключали аллергию?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Ничего не делала. Мазок не сдавала. Нос -только осмотр врача, исследований не делали. По аллергии вопросов не было и не проверяла никогда

Вам необходимо дообследование кт придаточных пазух носа, кровь на общий IgE, эозинофильный катионный белок. Эти обследования для определения проблем с носом.
Так же мазок из щева и носа на флору и чувствительность к препаратам.
Эндоскопический осмотр гортани, узи щитовидной железы.

Горло смазывайте р. Масляного хлорофиллипта , рассасывайте 1/2 чайной ложки р. Витаон 3-4 раза в день 10 дней.
Можно орошать р. Хлорофиллипт виалайн.
Использовать антисептики и спиртовые растворы не нужно.
И обязательно пролечите хеликобактер

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Эндоскопический осмотр гортани был всего неделю назад, но тогда небыло этих точек в горле, только осиплость. Узи щитовидной делала в апреле. Норма

В нос начните промывания аквамарис, на чистый нос если есть заложенность сильная сосудосуживающие препараты (називин, снуп и др) 3 раза в день не более 5 дней.
Назонекс отмените, т.к. он может давать грибковую инфекцию
Так же учитывая белый налет ч бы рекомендовала вам разово Флуконазол 150 мг.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Спасибо. Убираю. Вон оно что ?

Так же исключая патологию ЖКТ, необходимо придерживаться режима питания: не есть, не пить за 3 часа до сна, кроме воды.
И горло на ночь увлажняйте

Принятый ответ

Здравствуйте

Принимали ли вы антибиотик внутрь за последние 3-4 недели?

Лечили ли хеликобактер пилори выявленный по результатам фгдс под контролем гастроэнтеролога? Нет ли изжоги, кислоты, горечи в горле?

Как дышит нос? Нет ли зуда в носу, чихания?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Антибиотик давно не принимала . Хеликобактер дообследовать еще нужно, кучу всего расписала гастроэнтеролог, но пока руки не доходят. Изжоги и кислоты нет. Горечь очень редко бывает, когда переедаю . Несколько дней последних болит правый бок под ребрами в области печени

На фото налет на задней стенке глотки который не исключает наличие фарингомикоза- кандидоза слизистой оболочки глотки

Сдайте мазок с налета на флору и грибки для исключения кандидозного воспаления

Полоскайте горло местно отваром ромашки или календулы, смазывайте слизистую оболочку раствором Кандид до 3 раз в день 7-10 дней.

Избегайте грубой, раздражающей, горячей пищи, кофе, газированных напитков.

Для дообследования также вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, КТ пазух носа для исключения воспаления в пазухах - основных причин постназального затека

Как долго вы используете назонекс? Не выполняли ли ингаляции с пульмикортом или дексаметазоном?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Зуда и чихания нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Назонекс по 2 нажатия /2 р в день использую с 18 сентября ( неделю). Ингаляции не делала .

Есть ли эффект от использования назонекса в отношении симптомов постназального затека?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Чувствую только в течение часа после применения, что как будто стекающая слизь становится жиже. И дышится как-то легче . Но это мои ощущения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Теперь у меня плюс еще одна фобия. Как это может отразиться на детях? Наверное, это очень заразно и где я могла подцепить

Назонекс в чистый нос продолжайте по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 1 месяца

Старайтесь не втягивать в себя в глотку слизь после использования назонекса, чтобы препарат не раздражал слизистую оболочку глотки

Как правило назонекс не вызывает грибковой инфекции в горле

В вашей ситуации необходимо уделить внимание поиску патологии ЖКТ которая могла бы простимулировать возникновение кандидоза в глотке за счет рефлюкс-заброса желудочного содержимого в гортань и ротоглотку и раздражения слизистой.

Вам желательно повторно выполнить эгдс и проконсультироваться с гастроэнтерологом по дальнейшему лечению.

Пока начните принимать омепразол или нексиум по 20 мг 1 капс в сутки утром за 30 мин до еды 1 месяц. После каждого приема пищи добавьте Альмагель по 2 чайн ложки 3 раза в день до 2-3 недель.

На детях ваши симптомы никак не могут отразится, это активизация вашей местной условно-патогенной микрофлоры вашего организма, это не заразно

Принятый ответ

Здравствуйте. На бледно розовом фоне визуально как творожистый налет. И слизисьая истончена. Сухая слизистая также может поддерживать чувство кома в горле.
А таком случае сдается посев на флору из зева с чувствительностью. А потом начинают использовать, например, Кандид раствор для ротовой полости 3 раза в день 7 дней. Для регенерации слизистой глотки и уменьшения осиплости используют ещё и масляные растворы. Например Олефар Дуо 3 раза в день длительно
Мой ответ носит общеинформационный характер и не является назначением лечения

Принятый ответ

Здравствуйте.
Такие безболезненные белые точки бывают при микозе.
Недавно не было антибактериальной терапии?
Как давно беспокоят назальные симптомы - стекание и заложенность носа?

Принятый ответ

Здравствуйте
Вам нужно сдать мазок из зева на флору с чувствительностью к антибиотикам и противогрибковым препаратам

В зеве характерные признаки фарингомикоза - на фоне повышенного роста грибка Кандиды

После того как сдадите мазок - начните местное лечение
Горло обрабатывайте раствором Кандид 3-4 раза в день - 10 дней

Горло Полощите ОКИ 3-4 раза
в день снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывайте Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Горло орошайте Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект
Соблюдайте щадящую диету -исключите соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики

При стекании слизи сильно раздражается задняя стенка глотки
По поводу стекания вам нужно выполнить дообследование

1) исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок, ОАК с лейкоцитарной формулой
2)Выполнить КТ пазух носа чтобы исключить воспалительный процесс и эндоскопию носоглотки - чтобы исключить кисту Торнвальда - частая причина стекания слизи

В нос используйте ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Чтобы снять отек и уменьшить стекание

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.