Жировой гепатоз — вопрос №2474748

Question

Жировой гепатоз — вопрос №2474748

Николай

140 просмотров

27 сентября 2024

Добрый день
У меня жировой гепатоз, (сам по себе полный вес 118 рост 170 33года +в выходные бывает алкоголь) хочу пропить курс для профилактики.

Утро
Гептрал 400 мг: 2 таблетки (800 мг) за 30 минут до завтрака.
NAC 600 мг: 1 капсула за 30 минут до завтрака.
Силимарин 360 мг: 1 капсула во время завтрака.
День
Гептрал 400 мг: 1 таблетка (400 мг) за 30 минут до обеда.
NAC 600 мг: 1 капсула за 30 минут до обеда.

Вечер
Силимарин 360 мг: 1 капсула во время ужина (всего 720 мг в сутки).
Урсосан 250 мг: 2 капсулы (500 мг) после ужина или перед сном.

уточните пожалуйста, это оптимальный вариант? если нет скорректируйте пожалуйста?

Возраст: 33

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

гептрал 400 мг

nac 600 мг

силимарин 360 мг

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

4 ответа врачей

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 27 сентября 2024

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте!
Препаратов слишком много, все намного проще. Можно курсом пропить берлитион (тиоктовая кислота) 600 мг утром натощак в течении месяца. Но медикаментозная коррекция играет только вспомогательную роль в коррекции жирового гепатоза, а основа лечения - это коррекция образа жизни (питание+адекватная физ.активность).

Если ферменты печени повышены (АЛТ, АСТ) то лучше вначале использовать тиотриазолин 4,0 в/м 1 раз в день 10 дней, с дальнейшем переходом на тиоктовую кислоту. Препараты выбора при жировом гепатозе это гепатопротекторы с антиоксидантным действиям, которые улучшают обмен веществ.

Пожаловаться

Николай, 30 сентября 2024

Клиент

Инна Сергеевна,
Билирубин общий12мкмоль/л0 - 20.5Architect 8000
Билирубин прямой4мкмоль/л0 - 8.7Architect 8000
06.15 АЛТ29Е/л2 - 41Architect 8000
06.16 АСТ 20Е/л5 - 38Architect 8000
06.17 гаммаГТП 113Е/л8 - 61Architect 8000

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 30 сентября 2024

Инфекционист, Гепатолог

Добрый день!
Из отклонений только повышено ГГТ.
Изолированное повышение ГГГ при нормальном уровне АЛТ, АСТ ни о чем серьезном не говорит, функция печени у Вас в норме, нет нарушений.
Обмен билирубина в норме, признаков застоя желчи по анализам нет.
Поэтому мое мнение, что препаратов много, у них нет точки приложения, выбор в данной ситуации в сторону антиоксидантов, тиоктовой кислоты (выше расписала) более чем достаточно+коррекция образа жизни и ГГТ соответственно придет в норму.

Пожаловаться

Дикая Виктория Денисовна, 27 сентября 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте! Все это не доказало своей эффективности в лечение гепатоза. Таблетками можно замаскировать, но не решить проблему. Принимать можете, правда, насчет Силимарина и NAC ничего не могу сказать.
Самый лучший эффект в лечение жирового гепатоза - это снижение массы тела на 8-10%, аэробных умеренных нагрузок от 135 мин/неделя (бодрые прогулки) кофе и средиземноморская диета.
Если есть затруднения в снижении массы тела ( а это и правда очень непросто), рекомендуется консультация эндокринолога и диетолога, при необходимости подключение психотерапевтической помощи.

Пожаловаться

Николай, 30 сентября 2024

Клиент

Виктория Денисовна,
Билирубин общий12мкмоль/л0 - 20.5Architect 8000
Билирубин прямой4мкмоль/л0 - 8.7Architect 8000
06.15 АЛТ29Е/л2 - 41Architect 8000
06.16 АСТ 20Е/л5 - 38Architect 8000
06.17 гаммаГТП 113Е/л8 - 61Architect 8000

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 27 сентября 2024

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! При жировом гепатозе на фоне повышенных показателей биохимического анализа крови (АСТ,АЛТ, билирубин, щелочная фосфатаза, ГГТП, амилаза) препаратами выбора, согласно рекомендациям, являются: эссенциальные фосфолипиды (Эссенциале форте по 2 капс 3 раза в день 2 месяца), Адеметионин (Гептрал по 400-500мг 2 раза в день 1 месяц), или препараты Урсодезоксихолевой кислоты (Урсосан 10-12 мг на 1 кг веса тела в сутки 2-3 месяца в случае сочетания с застоем желчи в желчном пузыре); при нормальных показателях биохимического анализа крови - препараты группы антиоксидантов (Тиоктовая кислота 600мг утром натощак1-2 месяца 2 раза в год. БАДЫ самостоятельной лечебной активностью не обладают.

Пожаловаться

Николай, 30 сентября 2024

Клиент

Марина Юрьевна,
Билирубин общий12мкмоль/л0 - 20.5Architect 8000
Билирубин прямой4мкмоль/л0 - 8.7Architect 8000
06.15 АЛТ29Е/л2 - 41Architect 8000
06.16 АСТ 20Е/л5 - 38Architect 8000
06.17 гаммаГТП 113Е/л8 - 61Architect 8000

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 29 сентября 2024

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте! чтобы Скорректировать нужно понимать какие сейчас проблемы, у вас есть анализы на биохимию ( кровь на АЛТ, АСТ, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП, панкреатическая амилаза.)
Какие-то жалобы сейчас есть?
Гепатоз - Это обратимые изменения. Дополнительно стоит пройти фиброскан для оценки степени стеатоза (при алт менее 100, если он более 100, то фиброскан проходим не ранее чем через 3 месяца после нормализации алт)
По поводу жирового гепатоза есть 2 подхода к лечению:
1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени гепатоза: -снижение массы тела -здоровое полноценное питание, средиземноморская диета -адекватная физическая активность
2) Направлен на уменьшение воспаления в печени: гепатопротектеры (при повышении алт и аст)

Пожаловаться

Николай, 30 сентября 2024

Клиент

Ирина Владимировна,
Билирубин общий12мкмоль/л0 - 20.5Architect 8000
Билирубин прямой4мкмоль/л0 - 8.7Architect 8000
06.15 АЛТ29Е/л2 - 41Architect 8000
06.16 АСТ 20Е/л5 - 38Architect 8000
06.17 гаммаГТП 113Е/л8 - 61Architect 8000

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 30 сентября 2024

Инфекционист, Гепатолог

Анализы хорошие, немного высоковат ггтп

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Кислота в косточке черешни

2 ответа

6 часов назад

749.00 р.

Елена

Повышенная амилаза

2 ответа

7 часов назад

700.00 р.

Надежда

Атрофический гастрит

2 ответа

7 часов назад

700.00 р.

Светлана, Москва

Деформации желудка в виде "песочных часов"

2 ответа

8 часов назад

945.00 р.

Олег, Самара

Вероятность заболевания цепнем и что делать?

1 ответ

8 часов назад

699.00 р.

Анна

Съела просроченную моцареллу, беременность

2 ответа

8 часов назад

699.00 р.

Екатерина, Екатеринбург

Панкреатит или нет?

1 ответ

9 часов назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Гвоздева Марина Юрьевна, 30 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-30T12:51:47+03:00

Здравствуйте! По результатам анализов повышены печеночные показатель ГГТП и незначительно АСТ и АЛТ (в зависимости от референсных значений показателей). В данном случае, рекомендуют препарат Тиотриазолин 100мг 3 раза в день 1 месяц с последующим контролем биохимического анализа крови. Если не сложно - прикрепите последний протокол УЗИ органов брюшной полости.