Консультация гастроэнтеролога /

Жировой гепатоз — вопрос №2474748

129 просмотров

Добрый день
У меня жировой гепатоз, (сам по себе полный вес 118 рост 170 33года +в выходные бывает алкоголь) хочу пропить курс для профилактики.

Утро
Гептрал 400 мг: 2 таблетки (800 мг) за 30 минут до завтрака.
NAC 600 мг: 1 капсула за 30 минут до завтрака.
Силимарин 360 мг: 1 капсула во время завтрака.
День
Гептрал 400 мг: 1 таблетка (400 мг) за 30 минут до обеда.
NAC 600 мг: 1 капсула за 30 минут до обеда.

Вечер
Силимарин 360 мг: 1 капсула во время ужина (всего 720 мг в сутки).
Урсосан 250 мг: 2 капсулы (500 мг) после ужина или перед сном.

уточните пожалуйста, это оптимальный вариант? если нет скорректируйте пожалуйста?

Возраст: 33

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Препаратов слишком много, все намного проще. Можно курсом пропить берлитион (тиоктовая кислота) 600 мг утром натощак в течении месяца. Но медикаментозная коррекция играет только вспомогательную роль в коррекции жирового гепатоза, а основа лечения - это коррекция образа жизни (питание+адекватная физ.активность).

Если ферменты печени повышены (АЛТ, АСТ) то лучше вначале использовать тиотриазолин 4,0 в/м 1 раз в день 10 дней, с дальнейшем переходом на тиоктовую кислоту. Препараты выбора при жировом гепатозе это гепатопротекторы с антиоксидантным действиям, которые улучшают обмен веществ.
Клиент
Инна Сергеевна,
Билирубин общий12мкмоль/л0 - 20.5Architect 8000
Билирубин прямой4мкмоль/л0 - 8.7Architect 8000
06.15 АЛТ29Е/л2 - 41Architect 8000
06.16 АСТ 20Е/л5 - 38Architect 8000
06.17 гаммаГТП 113Е/л8 - 61Architect 8000

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист, Гепатолог
Добрый день!
Из отклонений только повышено ГГТ.
Изолированное повышение ГГГ при нормальном уровне АЛТ, АСТ ни о чем серьезном не говорит, функция печени у Вас в норме, нет нарушений.
Обмен билирубина в норме, признаков застоя желчи по анализам нет.
Поэтому мое мнение, что препаратов много, у них нет точки приложения, выбор в данной ситуации в сторону антиоксидантов, тиоктовой кислоты (выше расписала) более чем достаточно+коррекция образа жизни и ГГТ соответственно придет в норму.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! Все это не доказало своей эффективности в лечение гепатоза. Таблетками можно замаскировать, но не решить проблему. Принимать можете, правда, насчет Силимарина и NAC ничего не могу сказать.
Самый лучший эффект в лечение жирового гепатоза - это снижение массы тела на 8-10%, аэробных умеренных нагрузок от 135 мин/неделя (бодрые прогулки) кофе и средиземноморская диета.
Если есть затруднения в снижении массы тела ( а это и правда очень непросто), рекомендуется консультация эндокринолога и диетолога, при необходимости подключение психотерапевтической помощи.
Клиент
Виктория Денисовна,
Билирубин общий12мкмоль/л0 - 20.5Architect 8000
Билирубин прямой4мкмоль/л0 - 8.7Architect 8000
06.15 АЛТ29Е/л2 - 41Architect 8000
06.16 АСТ 20Е/л5 - 38Architect 8000
06.17 гаммаГТП 113Е/л8 - 61Architect 8000
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! При жировом гепатозе на фоне повышенных показателей биохимического анализа крови (АСТ,АЛТ, билирубин, щелочная фосфатаза, ГГТП, амилаза) препаратами выбора, согласно рекомендациям, являются: эссенциальные фосфолипиды (Эссенциале форте по 2 капс 3 раза в день 2 месяца), Адеметионин (Гептрал по 400-500мг 2 раза в день 1 месяц), или препараты Урсодезоксихолевой кислоты (Урсосан 10-12 мг на 1 кг веса тела в сутки 2-3 месяца в случае сочетания с застоем желчи в желчном пузыре); при нормальных показателях биохимического анализа крови - препараты группы антиоксидантов (Тиоктовая кислота 600мг утром натощак1-2 месяца 2 раза в год. БАДЫ самостоятельной лечебной активностью не обладают.
Клиент
Марина Юрьевна,
Билирубин общий12мкмоль/л0 - 20.5Architect 8000
Билирубин прямой4мкмоль/л0 - 8.7Architect 8000
06.15 АЛТ29Е/л2 - 41Architect 8000
06.16 АСТ 20Е/л5 - 38Architect 8000
06.17 гаммаГТП 113Е/л8 - 61Architect 8000
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По результатам анализов повышены печеночные показатель ГГТП и незначительно АСТ и АЛТ (в зависимости от референсных значений показателей). В данном случае, рекомендуют препарат Тиотриазолин 100мг 3 раза в день 1 месяц с последующим контролем биохимического анализа крови. Если не сложно - прикрепите последний протокол УЗИ органов брюшной полости.
Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! чтобы Скорректировать нужно понимать какие сейчас проблемы, у вас есть анализы на биохимию ( кровь на АЛТ, АСТ, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП, панкреатическая амилаза.)
Какие-то жалобы сейчас есть?
Гепатоз - Это обратимые изменения. Дополнительно стоит пройти фиброскан для оценки степени стеатоза (при алт менее 100, если он более 100, то фиброскан проходим не ранее чем через 3 месяца после нормализации алт)
По поводу жирового гепатоза есть 2 подхода к лечению:
1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени гепатоза: -снижение массы тела -здоровое полноценное питание, средиземноморская диета -адекватная физическая активность
2) Направлен на уменьшение воспаления в печени: гепатопротектеры (при повышении алт и аст)
Клиент
Ирина Владимировна,
Билирубин общий12мкмоль/л0 - 20.5Architect 8000
Билирубин прямой4мкмоль/л0 - 8.7Architect 8000
06.15 АЛТ29Е/л2 - 41Architect 8000
06.16 АСТ 20Е/л5 - 38Architect 8000
06.17 гаммаГТП 113Е/л8 - 61Architect 8000
Инфекционист, Гепатолог
Анализы хорошие, немного высоковат ггтп
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пневматоз кишечника
2 часа назад
800.00 р.
Анастасия
Дрожжи в кишечнике
2 часа назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Боль в кишечнике
2 часа назад
800.00 р.
Инесса, Ростов-на-Дону
Альфа нормикс
3 часа назад
800.00 р.
Диана, Ставрополь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Колесникова
12 отзывов
Гастроэнтеролог
ФГБОУ ВО РОСТГМУ МЗ РФ, л
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Елена Сергеевна Худякова
74 отзыва
Гастроэнтеролог
2011-2017 г. ТГУ им. Г.Р.
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень компетентный и внимательный доктор! Грамотно и понятно отвечает на вопросы, относится...
— Саша, г. Белград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень отзывчивый доктор! Консультация оказана во время, без лишних комментариев Замечательный...
— Светлана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Очень хороший врач Все детально объяснила и рассказала лечение Да я рекомендую
— Марина