Что вас беспокоит?
Энцефалопатия неуточненная
Здравствуйте, подскажите пожалуйста в 1 месяц делали ребенку НСГ, субарахноидальное пространство было 5,5 мм сказали немного расширенно, повторить в 3 месяца по новому узи пространство стало 8,6 мм. Невролог поставил диагноз перинатальная энцефалопатия с синдромом двигательных нарушений. Прописали из препаратов диакарб, аспакарм и пантогам. Я не тороплюсь давать ребёнку таблетки всё же еще совсем кроха, хотелось бы ещё узнать мнение специалистов, стоит ли начитать прием препаратов?
Принятый ответ
добрый день, по результатам узи вы описываете незначительные отклонения, такие, как правило, свидетельствуют о перенесённой внутриутробно гипоксии или каких - то неблагоприятных для малыша моментах во время самих родов, как правило данные нарушения нормализуются сами к 8-11 мес малыша, лечения диакарбом при отсутствии со стороны ребенка жалоб - не требуют! как ребенок развивается, набирает вес, нет ли обильных срыгиваний? какой обхват головы у малыша? на животе голову как удерживает? Ребенок от какой по счету берменности? Как протекали роды, закричал сразу? можете приложить результаты узи пожалуйста
Шукуфа Рамиз кызы, развиваемся хорошо, срыгиваний нет, вес набирает, головку держит лежа на животе больше 20 мин. Ребёнок первый, было экстренное кесарево, т.к воды зелёные и при рождении врач сказала, что ещё был естественный узел пуповины, закричал сразу по шкале апгар 8-9 баллов
поняла, как раз эти нарушения во время беременности, зеленные воды и являются причиной тех нарушения по узи что есть, но переживать не надо, с учетом что вы совершенно нормально развиты, то к препаратам таким серьезным показаний никаких нету! Делаем узи через 2-3 мес, там если будут такие же отклонения тоже не надо будет лечить. К 1 году все должно пройти само за счет нейропластичности головного мозга малыша.
если ознакомитесь сс инструкцией данных приправьте, то увидите, что нарушения по узи, при исходном здоровом, нормально развивающемся малыше - не являются показанием для приема данных препаратов, тем более они очень редко помогают при нарушениях таких, обычно помогает лишь время и собственный восстановительный резерв за счет возраста.
Шукуфа Рамиз кызы, спасибо большое
пожалуйста, здоровья вам с малышом!
Принятый ответ
Здравствуйте, в целом ничего критичного, размеры вписываются в вариант нормы, но важна динамика, контроль нсг раз в 2-3 месяца.Показаний к препаратам не вижу. Есть какие то жалобы?
Юлия Юрьевна, здравствуйте, в целом нет, спит нормально, единственное,что активно во сне машет руками, педиатр говорит, что это пройдет, а вот невролог уверяет, что это из-за нервной системы ребёнка и нам нужно пропить эти лекарства, но я не вижу никакой связи
Это вполне допустимо, можно поделать магнивые ванны.
Принятый ответ
Здравствуйте! Нормы в России:
- конвекситального ликворного пространства(САП) до 3 мм
- межполушарной щели(МПЖ) до 4 мм.
За рубежом:
- САП до 10мм в среднем
- МПЩ до 8,5мм в среднем.
Т е то,что является нормой за рубежом, в России почему то хотят лечить.
По НСГ никогда нельзя поставить диагноз, это дополнительный метод обследования. Бывает наоборот,что у ребёнка есть тяжёлые нарушения, а НСГ идеальное.
В первую очередь мы оцениваем неврологический статус ребёнка.
Диакарб назначен необоснованно
Анастасия Юрьевна, спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Динамика по НСГ отрицательная.
Расширена межполушарная щель до 9,5 мм при норме до 4 мм !
Субарахноидальное пространство расширено до 10,2 мм при норме до 2-3 мм! Это очень значимое расширение.
Есть риск формирования гидроцефалии.
Лечение назначено верное.
Похожие вопросы по теме
- 28 Января 202111 ответов
- 16 Февраля 20222 ответа
- 19 Марта 202333 ответа
- 7 Марта 20248 ответов