СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышены показатели общего анализа крови

Здравствуйте! Ребенку 1,2 года, болеет каждый месяц, сопли, температура, красное горло, последний раз была пневмония, лечились антибиотиками, спустя 2 недели появился кашель хриплый после сна, были у врача дыхание жесткое, сейчас кашля почти нет, сдали ОАМ ОАК несколько повышенных показателей

1 год
26 Сентября 2024·Просмотров: 127·Екатерина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! ОАК вирусной этиологии возможно переболел ОРВИ, либо проявления прорезывания зубов. ОАМ есть изменения стоит пересдать анализ в контроле

Принятый ответ

Здравствуйте!
По анализу крови:
- эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в норме - анемии нет, дефицит железа также не прослеживается
- лимфоциты норма в абс. значении до 10.5 - здесь норма
- эозинофилы норма до 0.5, здесь также без патологии
- моноциты чуть выше нормы - это признак вирусной инфекции перенесенной ранее
Моча в целом в норме, есть небольшая погрешность сбора - норма лейкоцитов до 5-6 в поле зрения, поэтому пограничное состояние связано либо с тем. что недостаточно хорошо подмыли, либо может собирали через мочеприемник, а не напрямую

Принятый ответ

Здравствуйте! ОАМ без патологии ( у девочек допускается до 10 лейкоцитов, слизь-деффект сбора мочи) девочку помыть спереди-назад и ловим в стерильный контейнер среднюю порцию мочи.
ОАК хороший ,показатели в пределах возрастной нормы, эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.
у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )
1)Тромбоциты у детей в норме от 150-500
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3)СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин с года в норме от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
Кровь вирусной этиологии ( повышены лимфоциты и моноциты ) восстанавливается кровь в течение 2-3 недель после болезни .
Так же рекомендую соблюдать питьевой режим из расчета 30 мл на кг массы тела , перед сдачей анализов выпивать стакан воды .
Повода для беспокойства нет ?

Принятый ответ

Здравствуйте

В оак признаки перенесённой инфекции - увеличены моноциты

На данный момент острого воспалительного процесса нет - лейкоциты норма у детей 1-2 года до 17;
Этзинофилы в норме в абсолютных значениях до 0,5 (некорректные референсы указаны)

По поводу мочи - как собирали мочу? Подмыли ребёнка ? Сразу в контейнер ? Среднюю порцию мочи?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Виктория Витальевна, с мочой сложности в сборе, неделю пыталась собрать, получилось сразу после сна в горшок, не подмывала

Здравствуйте!
Анализ крови:
- Лейкоциты-11.71 это норма( верхняя граница нормы 15), лимфоциты- 7,55 преобладают над нейтрофилами- 3,07 это возрастная особенность так будет до 4-5 лет
- повышены моноциты-0,74 данный показатель может быть повышен в крови после перенесенной вирусной инфекции, кровь восстанавливается до месяца после заболевания.
- СОЭ-5 не ускорена( норма до 15)
Ярких воспалительных изменений в анализе крови нет.
- Гемоглобин- 121 г/л ( нижняя граница нормы 105-110 г/л), эритроциты, эритроцитарные индексы в норме( МСНС -319 нижняя граница норма( норма от 320-380) . После болезни не целесообразно оценить данные показатели, так как во время болезни организм максимально расходует железо.
Признаков анемии нет.
-тромбоциты- 302 в норме( норма от 150 до 500).
- эозонофилы-0,31 это норма( норма до 0,5)
Анализ мочи:
- обнаружены лейкоциты- больше похоже на дефект сбора ( у мальчиков норма до 6) , у девочек до 8-10
- обнаружена слизь
Анализ мочи собирали с помощью мочеприемника? Подмывали перед сбором мочи ребенка?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Дарья Вячеславовна, с мочой сложности в сборе, мочеприемник не получается он ей мешает и она терпит пока не снимешь, в этот раз через горшок только удалось собрать сразу после сна,
Гемоглобин 6.09 был 110, назначили ферсинол 15 капель, принимаем

Через горшок тоже может быть дефект сбора. У вас есть анализ от 06.09 на руках, прикрепите, пожалуйста
В момент сдачи анализов ребенок не болел?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Дарья Вячеславовна, у нас еще диагноз пиэлоктазия левой почки, пока наблюдаем

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Дарья Вячеславовна, анализ за 6.09 прикрепила, его делали во время болезни после начала приема антибиотиков, ранее анализы показывали наличие болезни

Принятый ответ

Я вас поняла.
Тогда необходимо пересдать анализ мочи и обратить внимание на лейкоциты, чтобы не упустить осложнения диагноза.
По стараться перед сбором подмыть ребенка, собирать анализ мочи без помощи горшка и мочеприемника.
В анализе от 06.09
- гемоглобин -110 на нижней границе нормы
- анизоцитоз ( то есть форма эритроцитов снижена)- такое возможно при скрытом дефиците железа
- цветовой показатель- это среднее содержание гемоглобина в эритроците-0,85 на нижней границе нормы( норма от 0,85-1,05)
Подскажите, пожалуйста, как у малыша дела с мясными продуктами в рационе питания? С овощами?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Дарья Вячеславовна, мясо в основном курицу даю, иногда свинину, овощи кроме помидоров почти ничего не есть, если только в приготовленном виде что то перемешанное, на мой взгляд она плохо кушает, больше грудь просит

Я вас поняла.
Незначительно сниженный аппетит может быть при дефиците железа.
На данный момент надо чаще предлагать ребенку мясные продукты( говядина, курица, индейка) очень хорошо вместе с овощным гарниром, так лучше всасывается железо. А из железа строится гемоглобин. Хороший уровень железа в яблоках, гречневой и овсяной каше. Кормим не насильно, чтобы у ребенка не сформировала ассоциации еда= негативные эмоции. По мере желания.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.