Что вас беспокоит?
Затяжной насморк,кашель
Здравствуйте,у ребенка 4 месяца сопли и кашель,на прием ходили 19 числа ,потом 24 ,выписывали геделикс, називин беби,промывка носа,ингаляции,врач послушала 24 сказала стенки жесткие ,сдали анализ крови ,отправила к Лору ,лор оставила ингаляции промывку и добавила альбуцид 3к 2 р в день лечим второй день ,сегодня опять были у лора услышала кашель сказала можно подключить антибиотик ,я не зову пока подключать ,инфекционист без осмотра дал рекомендацию промывать нос и отсасывать и больше ничего ,по анализам я не поняла не много ,про какие то палочки говорили ну и в целом что не плохо все ,приложила анализы ,подскажите правильное ли лечение
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Доброго дня!
Какого характера сейчас кашель у ребенка? Влажный?
Нет увеличения частоты дыхания, признаков одышки (втяжения межреберий, активного участия живота в дыхании, втяжения яремной ямки)?
Выделения из носа текут или густые, трудноотделяемые?
Повышалась ли температура?
По ОАК признаков воспалительных изменений нет. Есть снижение цветового показателя, после выздоровления рекомендуется сдать кровь на ферритин, сывороточное железо для исключения латентного дефицита железа.
Детям до 5 лет применение отхаркивающих сиропов не показано, т.к. они могут спровоцировать еще большую продукцию мокроты и "заболачивание легкого".
Лилия Анасовна, кашель влажный ,сироп мы конечно же пропили к сожалению ,сопли прозрачные густоватые не много,не водой, дыхание спокойное ,но сопельки как будто где то ходят ,и звук хрюканья как будто бывает ,как слышу сразу отсасывать и физ раствор по 2 капельки перед туалетом носа ,подскажите Альбуцид то можно в носик ?
капли альбуцид глазные и их применение вне инструкции не рекомендуется
учитывая, что у ребенка влажный кашель, вы можете помочь с помощью дренажного массажа
Для массажа укладываем грудью на специальный массажный валик либо подушечку так, чтобы его головка находилась ниже уровня туловища. Это позволит мокроте отходить из бронхов более интенсивно и свободно.
Далее поглаживания и растирания спинки при помощи пальцев. Разминаниям в виде коротких пощипываний от центра спины к плечам.
Снова поглаживаем и далее ребром ладони необходимо несколько раз провести от позвоночника по области лопаток в сторону плеч.
Вибрационный массаж проводим при помощи подушечек пальцев по несколько минут с легкими постукиваниями по спинке. Пальцы по обе стороны от грудинной линии, а основания ладоней должны быть обращены в сторону ключиц. Сначала также поглаживаем, далее небольшие надавливания на грудную клетку ребенка с последующими легкими поколачиваниями и переходом от области шеи к нижним ребрам. Важно после каждого движения делать поглаживания.
Массаж проводим по 15 минут в среднем * 2 раза в день
ИЗБЕГАЕМ: позвоночник и область почек.
После каждой процедуры ребенок должен откашливаться.
Влажность в комнате 50-60%. Температура 19-22оС.
Частое проветривание.
–туалет носа изотоническим раствором морской воды * 5-6 раз в день
– при выраженных обильных слизистых выделениях из носа, нарушении отхождения ко сну -сосудосуживающие капли-називин беби
–Чаще кормите грудью и следите за водным балансом малыша
если только дренажный массаж не поможет, можно добавить ингаляции с физ раствором по 2 мл * 2 раза в день и после ингаляций делать также дренажный массаж. Но ингаляции в таком возрасте обычно пугают детей, поэтому вы должны справиться с помощью дыхательных упражнений и массажа.
Лилия Анасовна, хорошо спасибо большое ,поняла,нас сказали если не пройдет до вторника то антибиотик подключать ,очень бы не хотелось
Да, в таком возрасте действительно не хочется лишних препаратов.
Более информативно ( в случае сохранения клиники заболевания) будет сдать анализы повторно перед применением антибиотиков
Скорейшего выздоровления вам!
Принятый ответ
Здравствуйте. По ОАК- признаки вирусной инфекции, "палочек" (палочкоядерных нейтрофилов) немного. Это не бактериальная инфекция. В таких случаях антибактериальная терапия не показана. Учитывая возраст ребенка, не показан и Геделикс, как и другие отхаркивающие препараты. Препараты этой группы усиливают отделением и выработку мокроты. а ребенок в этом возрасте еще не умеет полноценно ее откашливать. Мокрота скапливается в дыхательных путях, забивает мелкие бронхи, может возникнуть обструктивный синдром (усиление кашля, одышка).
Рекомендуется промывание носика солевыми растворами, очищение удобным для вас и малыша способом, при выраженной заложенности носа допустимо использование капель "Називин беби" не более 5 дней. Показан вибрационный массаж грудной клетки между кормлениями 3-4 раза в день для лучшего отхождения мокроты, вертикальное положение ребенка в течение дня. Оптимальная температура дома 22-24 градуса, влажность воздуха 60%, регулярные проветривания.
Светлана Геннадьевна, мы соблюдаем это все ))
Вы - молодцы! Необходимо продолжать лечение под очным наблюдением Вашего доктора.
Принятый ответ
Здравствуйте
По анализу крови определяется вирусная инфекция
В данном случае обычно рекомендуется
Частое прикладывание малыша к груди
Промывание носа физ. раствором или спреем»Аквамарис-Беби».
Постуральный массаж.
В комнате, где находится малыш , температура должна быть 21 градус. Частое проветривание помещения, влажная уборка .
Похожие вопросы по теме
- 19 Марта 201821 ответ
- 22 Февраля 201915 ответов
- 4 Декабря 201936 ответов
- 16 Января 202035 ответов