Консультация педиатра /

Повторно поднялась температура у ребенка — вопрос №1765600

317 просмотров

Здравствуйте, сын 7лет, 3 дня была темп.от38 до 39,4,кашель,горло красное, вызывали врача и скорую, потом 2 дня темп. не было. А сегодня появился очень сильный насморк и кашель сухой очень навязчивый, частый и сильный, к вечеру опять темп.38,2.Делали рентген-норма. Что это может быть, очень переживаю, может быть ошибка с рентгеном. В 3 года мы его обследовали, т. к часто болел, в крови нашли микоплазму. Не знаю,что делать, может пора пить антибиотики. Лечились:сироп ренгалин, тантум верде для горло, нос промывали физраствором. Когда кашель усилился, не стала больше давать ренгалин. Помогите пожайлуста, анализы сдали, не знаю смогу ли прикрепить, первый раз на сайте

Возраст: 46

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!
Анализ крови без воспалительной активности, это явно вирус. Снижены лейкоциты (WBC). Нейтрофилы в норме. При воспалении высокие лейкоциты и нейтрофилы в анализе крови.
Скорее всего, это ОРВИ, а кашель выраженный потому, что у ребёнка сильный насморк. Не рекомендую принимать ренгалин, это противокашлевой препарат, он просто подавляет кашлевой рефлекс. Ребёнок наоборот должен откашливаться.
Пока обильное теплое питье. Увлажнение воздуха. Сон с приподнятым головным концом. Если кашель с мокротой, но она трудно отходит - можно попробовать сделать ингаляцию с беродуалом 15 капель + физраствор 2мл.
Если только сухой - попробуйте ингаляции с пульмикортом 0,25мг /мл (1мл) на 1 мл физраствора.
Завтра у педиатру.
И желательно сдать анализ крови на антитела класса IgM и G к коклюшу ( Bordetella pertussis) , паракоклюшу (Bordetella parapertussis), IgM к Mycoplasma pneumoniae.
Клиент
Камиля Ильдусовна, спасибо большое за такой развернутый ответ.Микоплазма у ребенка есть в крови, из за нее нам антибиотики, в случае необходимости назначают из группы макралидов, суммамед. Переживаю, что повторно поднялась температура, ребенок стал вялый, опять пропал аппетит. Что это, заразились другим вирусом или пневмония? А при коклюше бывает температура? Завтра пойдем к врачу, но она скорее всего назначит антибиотики

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
То, что микоплазма есть в крови после перенесенной заболевания- это в анализе будут IgG. А если в крови обнаружатся IgM , то это будет говорить об остром процессе на данный момент, которы нужно лечить антибиотиками.
Коклюш бывает и с температурой, и без нее.
Педиатр
Хорошо бы еще тест на ковид провести.
Педиатр
А вы ей покажите ОАК. Если все-равно назначит, то спросите, на какие показатели в крови она ориентировалась перед назначением.
Клиент
Подскажите еще, а стоит ли принимать противовирусные препараты?
Педиатр
Нет, неэффективно. Пустая трата средств.
Клиент
Камиля Ильдусовна,а может из-за ренгалина он перестал откашливаться, и из-за этого у него застаивается мокрота и поэтому темп?
Педиатр
Не думаю, все-таки ребёнок уже не совсем маленький. Это у малышей часто бывает, когда им назначают такой букет сиропов, они бедные откашлять не могут, все это копится, развивается пневмония.
Клиент
Камиля Ильдусовна,а детям делают мрт или кт легких? Или рентгена достаточно, чтобы определить пневмонию?
Педиатр
Кто делают, но все-таки к нему должны быть показания: одышка, стремительное ухудшение состояния, снижение сатурации, нарастание дыхательной недостаточности.
Педиатр
Ковидную пневмонию не всегда видно на рентгене, к сожалению. Типичную пневмонию видно. При микоплазменной тоже видно обычно.
Клиент
Камиля Ильдусовна, у нас после ребенка заболел муж, но у него один день темп. была, тест на ковид у него отриц.
Педиатр
Это хорошо. Но бывает, что тесты все отрицательные, а по крови ковид есть.
Ну смотрите сами по поводу теста на ковид, покупать или нет.
Клиент
Камиля Ильдусовна, а кроме пульмикорта, нужно ли делать ингаляции с амбробене, или просто с физраствором. Пульмикортом никогда не пользовались
Педиатр
От ингаляций с амбробене ребёнок может начать кашлять еще сильнее.
Можете начать только ос физраствором.
Принятый ответ
Клиент
Камиля Ильдусовна, а может такое быть, что ребенок подхватил еще один вирус, не доличившись от предыдущего, и как понять, что вирусная инфекция перешла в бактериальную, только по ОАК?
Педиатр
Да, только по анализу крови будет понятно. Остальные признаки косвенные. Например, при присоединении бактериальной инфекции у ребёнка на фоне улучшения состояния опять повышается температура или усиливается кашель.
Педиатр
По анализу мочи воспалительной активности нет. Больше поить ребёнка, так как есть кетоны. Через неделю пересдать. Хорошо подмыть.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кашель и неполный вдох
24 февраля 2023
Вера, Уфа
Вопрос закрыт
Повышены лимфоциты, понижены нейтрофилы
8 ноября 2023
Дарья
Вопрос закрыт
Кашель, хрип во время дыхания
17 ноября 2023
Елена, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Высокая температура и болит голова
20 декабря 2023
Светлана
Вопрос закрыт
Расшифровать анализ
6 марта 2024
Мария, Калуга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Оксана Евгеньевна  Самилык
10 отзывов
Педиатр
2014-2020 Курский государ
Опыт работы: 4 года
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Виктория  Нечаева
2 отзыва
Педиатр
2002-2008, РНИМУ им Н.И.
Опыт работы: 16 лет
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск