Консультация педиатра /

Колики и лактационная недостаточность — вопрос №2476622

105 просмотров

Здравствуйте! Нам 1 месяц, ребенок капризничает,плачет, в животе бурлит, стул жидкий, желтый с какими то хлопьями, впитывается в подгузник, срыгивает немного, но каким-то на вид "творогом", иногда по чуть чуть стреляет жидким каллом, грудное вскармливание,любит быть на груди, кушает и успокаивается, как я понимаю.
Подозреваю, судя по описанымм признакам, что у нас лактационная недостаточность, плохо переваривается фермент.

Возраст: 26

Хронические болезни: Пиелонефрит,холецистит, миопия.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! Рекомендую сдать кал на углеводы . Фото стула можете приложить ?
При ЛН стул пенистый , впитывается полностью в подгузник и раздражает перианальную область .
Клиент
Хорошо, как будет прикреплю, как я понимаю, впитывается, область покрасневшая, использую присыпки, воздушные ванны.
Врачи у нас в отпуске, только позже смогу взять направление, можно ли принимать лактазар?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
добавлять фермент перед каждым кормлением.
Лактазар по 1 капсуле в 10-15 мл сцеженного грудного молока перед каждым кормлением, или Колиф по 4 капли в сцеженное молоко. Так же можно капли изикол-бэби ( их можно сразу в рот капать ) Эффект оцениваем через две недели . Обычно лактазная недостаточность проходит у малышей ближе к 6 месяцам жизни. Отменяем препарат постепенно , сначала убираем из дневных кормлений , и только потом из ночных .
На опрелость наносить бепантен ( от опрелостей ) после каждой смены подгузника .
Клиент
Я начала давать лактазар перед кормлением, саб симплекс и укропную водичку после кормления.
То есть можно ещё подключить изикол -бэби? Или уже не стоит, итак много?
Педиатр
Нет, эти препараты на выбор( это все ферменты лактозы )они взаимозаменяемые , выбираем что-то одно
Принятый ответ
Клиент
Прикрепила фото стула, посмотрите пожалуйста.
Педиатр
Здравствуйте.
Необходимо сдать анализ кала на углеводы.
Так же у новорождённых м.б. нарушение микробиоты кишечника, что может итак же как и при лактазной недостаточности вызывать повышенное газообразование, колики и др.
Рекомендую : Боботик по 5 капель в каждое кормление и приём пробиотиков ( Максилак беби или Бак сет беби или др.)*1 раз в день до месяца.
Остальное по результатам обследования.
Клиент
Доброго времени суток. Капаю укропную водичку и саб симплекс.
Хочу давать лактазар или лучше Боботик?
Чтобы усваивалась лактоза.
Врачи в отпуске, смогу только позже взять направление на углеводы.
Педиатр
Боботик является адсорбентом и не влияет на переваривания лактозы.
Лактазар необходим при лактазной недостаточности. Лучше сочетать их приём.
На результат анализа кала может повлиять приём лактазара.
Поэтому для более качественного результата анализа 4-5 дней не принимать препарат.
Клиент
Прикрепила фото стула, посмотрите пожалуйста.
Педиатр
Много слизи, кал не переваренный, цвет сохранен.
Рекомендации те же.
Обследование и приём адсорбентов и пробиотиков.
Педиатр
Много слизи, кал не переваренный, цвет сохранен.
Рекомендации те же.
Обследование и приём адсорбентов и пробиотиков.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте! Исходя из Вашего описания, у ребенка можно предположить течение транзиторной лактазной недостаточности. Она возникает из-за незрелости ЖКТ ребенка данного возраста. Как правило, лечение не требуется, но если есть выраженное беспокойство ребенка, частый жидкий стул раздражает перианальную область, то может рекомендоваться прием фермента лактазы. На грудном вскармливании добавляются препараты лактазы (Колиф, БебиДок, Лактаза Бэби, либо Лактазар).
Сцеживаете 5-30 мл грудного молока, туда добавляете выбранный препарат по инструкции, и выпаиваете ребенка перед каждым кормлением грудью. Для мамы нет необходимости в безлактозной диете, так как это не повлияет на количество лактозы в грудном молоке.
Динамику смотрят в течении 2-х недель. Если нет положительного эффекта - очная консультация врача обязательно. Препарат можно применять несколько месяцев, не вызывает привыкание. Затем необходима постепенная отмена препарата (убирают с ним 1-2 кормлений в день).

Также можете выполнять следующие рекомендации:
- перед каждый кормлением выкладывайте ребёнка на животик. В периоды бодрствования тоже почаще на животик кладите младенца
- делайте массаж живота по часовой стрелке, упражнение «велосипед», приведение ножек к животу
- применяйте «позу высаживания», «тигр на ветке». Как это делать наглядно можете посмотреть в интернете
- при повышенном газообразовании можно давать препараты на основе симетикона (к примеру, Бобрик, Эспумизан Бэби)
- прием пробиотиков (к примеру, Биогая, Максилак Бэби)
- на область опрелости присыпку не нужно наносить. Старайтесь как можно больше и дольше делать воздушные ванны, ребенка подмывать после каждого похода в туалет, подгузники менять каждые 1,5-2 часа, влажными салфетками не пользоваться. Можно наносить Судокрем или другой крем под подгузник
Клиент
Прикрепила фото стула, посмотрите пожалуйста.
Педиатр
Да, кал жидкий. Рекомендации соблюдайте.
Клиент
Подскажите ещё пожалуйста,как понять, что всё наладилось?
И можно ведь на пиках коликов прикладывать ребенка к груди, если он так успокаивается?
Педиатр
Всё наладится, когда нормализуется стул и ребенок не будет беспокойным.
Да, можете
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Переедание младенца
6 мая 2022
Анна
Вопрос закрыт
Недовес прикорм в 4 месяца
15 июня 2023
Кристина
Вопрос закрыт
Высокие показатели АСТ и АЛТ
20 июля 2023
Тамара, Осташков
Вопрос закрыт
Сыпь на лице
5 сентября 2023
Замира
Вопрос закрыт
Демодекоз при грудном вскармливании
18 июля 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Хеди Умат-Гиреевна Балаева
10 отзывов
Педиатр, Врач УЗД
2009-2015. Ростовский Гос
Опыт работы: 7 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Дарья Александровна  Долинская
8 отзывов
Педиатр, Функциональный
25.06.2012 ГБОУ РНИМУ им.
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск