Что вас беспокоит?

Смешались нейролептики

Я принимаю карипразин 4.5мг, сертралин 150мг, триттико 150мг. Есть дома кветиапин, решил с дуру вместо триттико, выпить 50мг кветиапина. Проспал всего 3.5 часа, проснулся от того что чувствую дискомфорт в теле, и испугался что это от смешения нейролептиков. Можно ли данные препараты принимать вместе? И может ли это быть первым симптомом знс, и вообще какие при знс начальные специфические симптомы?

Нет
26 лет
27 Сентября 2024·Просмотров: 590·Александр

Здравствуйте. Не переживайте это не нейролептический синдром. Ранее кветиапин принимали в какой дозе и как давно? На будущее заменить антидепрессант на нейролептик нельзя! Сейчас принимайте препараты в обычной дозе, день пит одно потом другое не рекомендуется.

Татьяна Александровна, кветиапин мне был только назначен на ночь 2месяца назад, потому перешёл на схему от другого врача. Вы встречали в практике такую комбинацию нейролептиков? И можно ли так оставить, чтобы кветиапин с карипразином?

Нет оставлять не нужно такую комбинацию. На практике такого не встречала

Татьяна Александровна, а какие первые специфические симптомы знс? Это чтобы вслучае ухудшения состояния я вовремя среагировал

Уточните сколько времени прошло с момента приема? Дозы у вас небольшие чтобы его вызвать

Татьяна Александровна, карипразин я принял вчера утром, а кветиапин сегодня в первом часу, прошло примерно 5 часов. И я не знаю принимать ли мне теперь с утра карипразин

Для информации, даже высокие дозы не всегда вызывают знс, это редкое явление.
Легкий вариант знс. Сопровождается субфебрильной температурой, умеренными нарушениями сердечной деятельности и изменениями показателей крови. Со стороны психической сферы отмечаются тревожность, бредовые переживания, кататония (заторможенность, снижение или отсутствие реакций на внешние раздражители, проблемы с речью).
Для синдрома средней степени тяжести характерны более высокое повышение температуры, затруднение дыхания, тахикардия, расстройства сознания, ступор. Изменения со стороны картины крови.
Тяжелое течение знс характеризуется уже значительной гипертермией, нарастанием водно-электролитных нарушений, дисфункцией внутренних органов, выраженными изменениями крови. Помрачение сознания может достигать состояния комы.
Если что-то заметите вызываете скорую помощь.

Можно перенести сегодня прием на обед.

Здравствуйте! Это не явление знс, который является достаточно редким(высокая температура , спутанность сознания, ригидность мышц, переменное кровяное давление, потливость и учащенное сердцебиение). От разового приема в небольших дозировках ничего страшно не случится. Посмотрите с утра на состояние, можете сместить прием карипразина.

Ольга Владимировна, я вот из-за того что 3 часа спал, можно подумать что я проснулся из-за ригидности мышц, хотя раньше когда принимал кветиапин в моно, спал хорошо

Как вы понимаете ригидность мышц?

Ольга Владимировна, когда я проснулся тело начало ломить, и до сих пор

Ольга Владимировна, а эти препараты по химической структуре сочетаються вместе? Видели ли вы в практике что кто-то испольщовал данные препараты вместе?

«Ломить»- не значит ригидность.

Это препараты из одной группы-нейролептики. Такого сочетания я не видела. А вот, допустим, с рисперидоном(нейролептик) сочетание используется.

Ольга Владимировна, т.е. карипразин сочитается с рисперидоном, или карипразин ни с какими нейролептиками не сочетается?

Схема рисперидона и карипразина используется.

Принятый ответ

Здравствуйте, Александр.
Совмещать данные препараты можно. Это не нейролептический синдром, а реакция на большую дозу кветиапина.
Знс редко встречается, для этого нужны большие дозы нейролептиков начинается с температуры, озноба, тахикардии, рвоты.

Здравствуйте. В связи с чем принимаете данные препараты? Сочетание двух антипсихотиков или двух антидепрессантов всегда нежелательно. Поэтому, я считаю, что схему надо пересматривать. Но для этого нужно понимать, что мы вообще лечим.

Ничего страшного от того, что Вы так приняли не произошло, опасности нет. Но в дальнейшем так делать не стоит.

Илья Александрович, я не знаю точно какой диагноз, но у меня есть обсессивная симптоматика, невозможность заснуть, и страх и избегание контактов с людьми

Вам необходимо в первую очередь узнать диагноз. Вы можете спросить об этом лечащего врача. Это очень важно навязчивости бывают при разных расстройствах, от этого зависят варианты лечения.

Илья Александрович, я думаю у меня коморбидность заболеваний, но те таблетки которые я принимаю, не убирают у меня страх контактов с людьми. И мне в этом плане помогает добавление фенибута

Илья Александрович, врачей психиатров я много прошëл, в основном говорят про окр, но это ведь только симптом?

Окр это диагноз. Для лечения окр используются максимальные дозировки антидепрессантов. Как давно принимаете сертралин 150? Психотерапия проводится?

Илья Александрович, сертралин принимаю 2 месяца, психотерапию провожу по обучающим материалам

Здравствуйте, вообще можно, но зачем так много всего? Какой у вас диагноз?
Это не знс, а из-за того что тритикко отменили резко.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.