Отек и боли в пальцах при переломе правой лучевой кости — вопрос №2478466

Question

Отек и боли в пальцах при переломе правой лучевой кости — вопрос №2478466

Кирилл

1430 просмотров

27 сентября 2024

22 сентября сломал руку, закрытый оскольчатый внутрисуставный перелом дистального метаэпифиза правой лучевой кости со смещением

В тот же день мне сделали репозицию (без операции), наложили гипс. Рентген, сделанный 26.09, показал, что кости сохраняют правильное положение.

Беспокоит отек и болезненные ощущения в пальцах: большой, указательный и средний распухли, почти не сгибаются, постоянное жжение и ощущение, что палец распирает. Почти полная потеря чувствительности подушечек: даже приложенный лед замечают не сразу.
Гипс не давит. При этом боли в руке нарастают: сейчас руке ощутимо дискомфортнее, чем вчера. А одно из самых болезненных положений – предписанное возвышенное положение руки: боль перетекает в ладонь, она начинает буквально гореть.

Вопрос: это допустимая динамика при таких травмах? Или нужны какие-то дополнительные меры?

Возраст: 46

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация травматолога

2 ответа врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Кирилл, 27 сентября 2024

Клиент

Виталий Сергеевич, спасибо. А какие могут быть назначения травматолога?

Пожаловаться

Леонтьев Виталий Сергеевич, 27 сентября 2024

Ортопед, Травматолог

Рентген контроль, коррекция повязки, сосудистые и нейротропные препараты. +/- могут быть варианты на основании данных объективного осмотра.

Пожаловаться

Кирилл, 27 сентября 2024

Клиент

Виталий Сергеевич, по Вашему совету обратился к травматологу. Он нашел смещение на том контрольном рентгене, где предыдущий доктор ничего не выявил, и откровенно "продавал" операцию в своем исполнении. А другое третье мнение я смогу получить только в понедельник.
может быть, вы порекомендуете сосудистые, которые могли бы помочь против отека?

+ 1

Пожаловаться

Леонтьев Виталий Сергеевич, 27 сентября 2024

Ортопед, Травматолог

Спасибо!
Как правило назначается прием Тромбоасс, по 1 таб 1 раз в день 2 нед.
Но в травматологии главное, это правильное положение отломков и стабильность их фиксации, если эти положения соблюдены тогда и таблеток никаких ненужно.

Пожаловаться

Кирилл, 28 сентября 2024

Клиент

Виталий Сергеевич, спасибо

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Прошу описать снимок тазобедренной кости.

2 ответа

13 декабря 2022

Павел, Москва

Вопрос закрыт

Закрытый перелом наружной лодыжки. Надо ли делать промежуточные снимки?

2 ответа

16 июля 2024

Яна, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Остеосинтез чрезвертельного перелома

4 ответа

17 июля 2024

Виктория, Новосибирск

Вопрос закрыт

В Китае вывихнула ногу, наложили гипс

4 ответа

11 сентября 2024

Алиса, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Гелимов Расул Маденядович, 27 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-27T13:20:33+03:00

Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос.
При таком переломе дают следующие рекомендации
Рекомендации:
-Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 5 нед ;
-иммобилизация на косыночной повязке ;
-возвышенное положение кисти (выше уровня локтевого сустава) для уменьшения отечности
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях)
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани

-Рентгеноконтроль через 7 дней, 3 недели с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков );
через 5 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома)
-После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка),возможно с реабилитологом.

это допустимая динамика при таких травмах? Или нужны какие-то дополнительные меры?
-нет не допустимо,вам желательно съездить очно к травматологу для оценки состояния руки и ослабления гипсовой повязки (для исключения нарушения кровоснабжения )

Всего самого наилучшего!

Леонтьев Виталий Сергеевич, 27 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-27T13:51:31+03:00

Здравствуйте, желательно посмотреть рентген снимок и фото кисти в повязке на текущий момент.

Ситуация недопустимая, по симптомам Вы описываете нарастающий отек с признаками сдавления нервных стволов, это показание к экстренному осмотру и по-показаниям коррекции повязки.

Как правило такие симптомы возникают при сдавлении мягких тканей в повязке, то что Вы указываете что гипс не давит, не исключает возможного «внутреннего» межтканевого отека.

Нарушение чувствительности и нарастающий отек, считаются красными флагами, при этом требуется осмотр травматолога в экстренном порядке.