Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №2478738

Что вас беспокоит?

Инфекции мочевыделительной системы

Мальчик , 5 месяцев, вчера внезапно поднялась температура до 37,7, ребенок капризничал , сбила нурофеном, утром температура 37. Сдали ОАК, ОАМ, результаты плохие , прикреплю ниже, педиатр поставила диагноз - инфекция мочевыделительной системы. Завтра идем на узи почек и мочевого, назначали антибиотик амоксициллин 125мг, повтор анализов. Планирую завтра сдать платно мочу по ничипоренко и бак посев, какие меры возможно еще предпринять ? Какая причина возникновения этой инфекции и как избежать этого в дальнейшем ? Как минимизировать негативное влияние антибиотика на кишечник ?

27 Сентября 2024·Просмотров: 100·Екатерина, Сарапул

Принятый ответ

Здравствуйте, скажите пожалуйста, как собирался анализ мочи?

Евгения Ивановна, подмыла ребенка и держала баночку над половыми органами

Для подтверждения инфекции мочевыводящих путей, до приема антибиотикотерапии рекомендуется сдать бак. посев, и только потом решать вопрос о приеме антибиотика.

Евгения Ивановна, сделали узи мочевого, почек и мочеточников, все в порядке

Это немного другое

Принятый ответ

Добрый день . Анализ сдать нужно обязательно: мочу по Нечипоренко и бак посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам.
Сам антибиотик подобран правильно, но температура может держатся до 3х дней. Иногда бывает что антибиотик не подходит, если температура держится больше 3 суток, тогда как раз и пригодится бак. Помоев мочи.
Причина в таком возрасте чаще восходящий путь проникновения инфекции, инфекция берется из кишечника, так как кишечник и мочевыводящая система находятся рядом. Избежать можно соблюдая правила гигиены ( подмывания спереди назад)
Насчет негативного влияния на кишечник использовать пребиотик , например бак-сепаратор беби или нормобакт л по 1 Саше 1 раз в день весь курс антибиотика плюс до 14 дней после .

Нина Сергеевна, еще до приема антибиотика температура больше не поднималась , сейчас дала антибиотик первый раз , переживаю

Могла ли я неправильно собрать анализ мочи ? Или по крови тоже сильное воспаление ?

Могли конечно, в оак немного повышены лейкоциты, но это не обязательно может дать из-за инфекции мочевыводях путей. Я бы рекомендована тогда переслать завтра мочу по Нечипоренко и общий анализ мочи повторно, хорошо подмыв ребеночка . Обычно оам готов уже к вечеру и тогда решить с приемом антибиотика. Так как про инфекции мочевыводящих путей температура обычно наростает с каждым днём.

Нина Сергеевна, у нас в субботу не работает поликлиника в плане приема анализов , по ничипоренко сладим завтра в платной , но результат тоже не быстрый , в таком уж мы городе живем

Если есть возможность сдать там платно. Если нет понаблюдать на пеньком , будет ли еще подниматься температура.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Это может быть и деффект сбора, если нет жалоб при мочеиспускании.
Как собирали мочу?
Обязательно тщательный туалет половых органов с мылом, высушиваемся и собираем среднюю порцию мочи в стерильную посуду.Необходимо повторить оам и сдать посев с определением чувствительности к антибиотикам.

Сразу начните приём пробиотика (любой- аципол, линекс, баксет и пр.) на 10 дней. Интервал между антибиотиком и пробиотиком не менее 2 часов.

Ангелина Альбертовна, тоже думала об этом , но ведь судя по результатам крови в организме какое -то воспаление ?

Оак без острых воспалительных изменений.
Лейкоциты до года норма до 17.
Единственное, это смещение лейкоцитарной формулы в сторону нейтрофилов,косвенный признак инфекции( в данном возрасте должны преобладать лимфоциты).

Ангелина Альбертовна, сделали сегодня узи мочевого, почек все в порядке

Здравствуйте.
Это хорошо!
Анализ мочи повторили?

Ангелина Альбертовна, в выходные нет возможности сделать , даже в частных ( так как отвозят в другой город на исследование), планирую в понедельник , но антибиотик даю, температуры не было еще до приема антибиотика , у мочи был странный запах , который пропал , но аппетита у ребенка нет совершенно , не знаю что делать

Аппетит восстановится, не переживайте.
Антибиотик тогда продолжайте.
Если ребёнок на груди, почаще прикладывайте
Если ив, то допаивайте водой.

Ангелина Альбертовна, большое спасибо , последний вопрос , начала давать ребенку бак сет беби , так как уже начался жидкий стул от антибиотика, но прочитала про нормобакт L, что там содержатся LGG, которые действительно помогают уменьшать диарею, и задумалась, какое средство все-таки лучше ? Бак сет или нормобакт? Какое ваше мнение ?

Баксет хорошо крепит стул, оставьте его.
Интервал между антибиотиком и пробиотиком не менее 2 часов

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.