Что вас беспокоит?
Результаты ГТТ насколько все критично
Добрый день, прошу посмотреть результаты Глюкозотолерантного теста который был сделан и пришёл сегодня под нагрузкой и на тощак несколько все критично и что делать?или все в пределах нормы?какие мои дальнейшие действия?
Здравствуйте
Вы в положении на данный момент?
Анастасия Алексеевна, да,26.5 недель
По результатам перорального глюкозотолерантного теста у вас выставляется диагноз гестеционного сахарного диабета (показатель натощак и через 1 час после нагрузки выше нормы)
Ваша задача сейчас соблюдать минимальные требования диеты.
Старайтесь исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм)
Гликемию необходимо контролировать натощак, через 1 час от начала основных приемов пищи (на диетотерапии измерять так).
Вам дается 1-2 недели для того, чтобы привести в норму сахара на фоне диеты
Норма для вас:
- натощак / перед едой / на ночь и ночью — до 5,1 ммоль/л
- через 1 час после еды — до 7,0 ммоль/л
Необходимо ежедневно записывать результаты - вести дневник самоконтроля
Если за отведенное время на диетотерапии вы не достигаете этих значений, тогда к лечению необходимо будет подключить инсулин
Так же рекомендую вам сдать анализ крови на ферритин и витамин Д (тоже участвуют в работе щитовидной железы).
Не забывайте принимать витамин Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ (аквадетрим или вигантол по 4 капли- препараты с доказанной эффективностью)
Прием йодомарина 200 мг ежедневно в течение всей беременности и грудного вскармливания
Анастасия Алексеевна, подскажите пожалуйста если измерять глюкометром какие показатели должны быть?с венозной кровью я так понимаю есть разница
По глюкометру натощак до 5,1
Через 1 час после еды до 7,0
Перед измерением глюкозы вымойте руки с мылом, высушите их с помощью полотенца. Перед проколом палец обрабатывать спиртовой салфеткой не нужно (спирт может вступить в реакцию с реактивом на тест полоске и исказить результат). После прокола пальца снимите первую капли крови с помощью сухого ватного диска, вторую каплю нанесите на тест полоску. После забора крови палец обработайте спиртовой салфеткой
Разница с венозной в норме может быть. Поэтому диагноз ставим только по венозной крови. Глюкометр же используем для контроля при уже поставленном диагнозе
Анастасия Алексеевна, я правильно понимаю я сейчас контролирую сахар ежедневно?с помощью глюкометра +диета на это даётся 2 недели для урегулирования сахаров?
Да. Все верно
Если на фоне диеты сахара не будут выходить за пределы нормы, тогда на диете вы и останетесь
Диагноз ГСД с вас снимут сразу после родов. Через 4-12 недель после родов рекомендовано будет повторить тест с нагрузкой
Анастасия Алексеевна, подскажите пожалуйста диеты какого стола придерживаться?или просто исключить вредности и сахара?
Принятый ответ
9 стол
Основные принципы диеты указала в сообщении выше
Здравствуйте.
По данным глюкозы крови у вас гестационный сахарный диабет. Необходимо соблюдать диету с ограничением легкоусваяемых углеводов. Необходимо приобрести глюкометр. Заведите себе дневник измерения глюкозы крови. Натощак у вас глюкоза крови должна быть менее 5,1 ммоль/л, через 1 час после еды менее 7,0 ммоль/л. В течение 2 недель записывайте свои показатели глюкозы крови, затем необходимо записаться на очный приём к эндокринологу для определения дальнейшей тактики - соблюдения диеты или постановки инсулина. Инсулин ставится преимущественно в интересах ребёнка.
Принятый ответ
Здравствуйте.
У вас гестационный сахарный диабет по результатам анализа.
Вкратце нужно 2 недели держать диету , измерять значение глюкозы по глюкометру и записывать результаты в дневник.
Со всеми этими записями прийти потом к эндокринологу.
Подробные рекомендации:
1. Рациональное питание
Исключить легкоусвояемые углеводы (все, что содержит сахар), достаточное потребление медленноусвояемых углеводов во избежание голодного кетоза.
Дробное питание – 3 основных приема пищи + 3 перекуса.
Можно:
-Три фрукта в день, поделенные на 5 порций в течение дня: по половине, четверти фрукта за раз.
-Любые овощи без ограничения по количеству, кроме –свеклы, моркови (не более 200г за раз).
Картофель, вареный в мундире или запеченный в духовке не более 1-2 раз в неделю
-Молочные продукты, кроме сладких йогуртов.
-Каши: гречневая, рисовая (бурый рис), овсяная (та, что варится 15-20 минут, не быстрого приготовления), цельнозерновая крупа.
-Яйца, рыба, мясо.
-Макароны из твердых сортов пшеницы, непереваривая
-Хлеб: цельнозерновой, отрубной, 7 злаков, ржаной
Исключить: банан, виноград, хурма, дыня, арбуз, колбасы, сосиски, плавленые сыры, полуфабрикаты, манную кашу, картофельное пюре, гороховое пюре, пюре из фруктов, соки, батоны, сдобу.
2. Физическая активность.
Не менее 150 минут в неделю – 30 минут каждый день (пешие прогулки, упражнения для беременных, бассейн). При отсутствии противопоказаний.
3. Самоконтроль гликемии по глюкометру: натощак, через 1 час после еды, ведение дневника.
4. Цель гликемии натощак/ перед едой/ на ночь/ ночью в 3 часа- менее 5,1 ммоль/л; цель гликемии через 1 час после еды –менее 7 ммоль/л
5. Калия йодид на время беременности и лактации: -Йодомарин 200 мкг в день
6. Контроль массы тела и АД (цель менее 130/80 мм.рт.ст.), шевелений плода
7. Контроль кетонурии –1 раз в 2 нед с помощью тест-полосок в моче. При появлении кетонурии увеличить количество разрешенных углеводов.
Похожие вопросы по теме
- 57 минут назад14 ответов
- 1 час назад5 ответов
- 2 часа назад14 ответов
- 3 часа назад1 ответ