Нейрогенный мочевой пузырь у ребенкка — вопрос №2479350

Здравствуйте, по обследованию в целом ничего критичного, не акцентируйте на этом внимание, снизьте экранное время, можно терапевтические сказки, режим дня, мочевая зарядка(мочится затем задерживает на 10-15 секунд и так несколько раз), витамин д, омега 3, магне в 6. Со стороны нервной системы можно сделать ээг. Если есть желание можно пройти тестирование hads(официально оно с 12 лет). Думаю пока можно без сонопакса.

Здравствуйте! Сонопакс - устаревший препарат, ребёнку он точно не нужен. Вероятнее при долгом сидении за компьютерными играми ребёнок не замечал,что хочет в туалет, от чего мочевой пузырь перерастянулся и теперь проявляется боль.
В первую очередь необходимо исключить долгие сидения, больше двигаться, активный спорт, проконсультироваться с детским психологом.
При отсутствии положительного эффекта в течение месяца назначается амитриптилин в дозировке 1/4 т на ночь с последующей коррекцией дозы при необходимости

Здравствуйте! Рекомендации
1. Ведение дневника НЕ МЕНЕЕ 4 недель в виде календаря («сухих» («солнышко») и
«мокрых» («тучка») ночей. Поощрения за три подряд «сухие» ночи (повышаем мотивацию
ребенка). Эффективно в 20% случаев и рекомендовано как первая линия терапии
2. Нормализовать питьевой режим в течение всего дня: 40% суточного объема жидкости – до
12-00, после 17-00 – 20% суточного объема жидкости.
3. Исключить белковые продукты за 3-4 часа до сна. Снизить количество потребления
соленых и копченых продуктов, сладостей
4. Сформировать привычки уринации
- посещение туалета каждые 2 часа;
- научиться уринации в расслабленной позе, можно сидя для мальчиков;
- не торопить ребенка, позволить сделать всё без давления;
- не оставлять капли внутри, выпустить их после уринации.
5. Провести терапию запоров при их наличии.
6. Применение энурезного будильника очень эффективно, даже в сравнении с
медикаментозными методами. Устройство подключается к трусам ребенка, при появлении
первой капли будит его. При пробуждении уринация останавливается, ребенок может
пойти в туалет и завершить уринацию (посмотреть видеообзор Комаровского – 7 минут
подробно про мочевой будильник). Использовать энурезный будильник рекомендуется в течение не менее 16 недель.
7. Укреплять мышцы тазового дна – велосипед, ролики, лыжи и т.п.
8. Десмопрессин 0,2 мг по 1 таб. вечером - 2 недели
(ограничить до минимума прием жидкости за 1 ч до применения и в течение 8 ч после применения препарата).
*если эпизоды ночного недержания мочи прекращаются или становятся значи-
тельно более редкими – лечение продолжается с использованием дозы 0,2 мг (одна таблетка) вечером - 2 недели.
*если эффект отсутствует (частота эпизодов ночного недержания мочи не
уменьшается) – доза повышается до 0,4 мг (две таблетки) - 2 недели.
*если эпизоды ночного недержания мочи прекращаются или удается добиться
значительного их сокращения – лечение продолжается в дозе 0,4 мг (две таблетки) - 2 недели.