Что вас беспокоит?
Выделение большого количества слизи в носу
Здравствуйте. Два года беспокоит чрезмерное выделение слизи в носу, постоянно хочется эту слизь откашлять. Проблем с желудком и аллергией нет - сдавал фгдс и аллергопробы. Прикрепил результаты мазков из носа и горла. Какие можно сделать выводы из этих анализов?
Принятый ответ
Здравствуйте. А фгдс -описание можно посмотреть?
Какого цвета слизь в горле?
Прочтите пожалуйста опросник и напишите свой результат в цифрах.
Тест. Оценить каждый вопрос по 5-ти бальной системе, где "0" это отсутствие симптома, а "5" максимально выраженное проявление данного симптома.
Симптомы последнего месяца и их выраженность:
1. Охриплость и другие проблемы с голосом ;
2. Частое желание очистить глотку;
3. Ощущение большого объема слизи в глотке и/или носоглотке;
4. Затруднение в проглатывании пищи, жидкости или таблеток;
5. Кашель после еды или при принятии горизонтального положения;
6. Затрудненное дыхание или одышка;
7. Надсадный кашель;
8. Ощущение липкого в глотке или кома;
9. Боль в сердце, за грудиной, нарушение пищеварения, ощущение кислоты, жжения в глотке.
1. Охриплость и другие проблемы с голосом ; 0
2. Частое желание очистить глотку;5
3. Ощущение большого объема слизи в глотке и/или носоглотке;5
4. Затруднение в проглатывании пищи, жидкости или таблеток;0
5. Кашель после еды или при принятии горизонтального положения;0
6. Затрудненное дыхание или одышка;0
7. Надсадный кашель;0
8. Ощущение липкого в глотке или кома;5
9. Боль в сердце, за грудиной, нарушение пищеварения, ощущение кислоты, жжения в глотке.0
Какого цвета слизь в глотке? Делал ли вам эндоскопию носоглотки? Кт пазух носа?
Татьяна Владимировна, фггдс чуть позже скину. Еще дополню, что промывание метронидазолом ощутимо помогает на полдня-день максимум
Татьяна Владимировна, больше ничего не делали. Слизь полупрозрачная с оливковым оттенком
Образуются ли обильно корки в носу?
Татьяна Владимировна, да, особенно по утрам, прямо целый ритуал отхаркать всё и высморкать
Возможно все это может быть связано с активностью золотистого стафилококка. Рекомендую вам сделать обязательно кт пазух носа в плановом порядке.
Пока рекомендую править активность золотистого стафилококка. Полностью от него избавиться раз и на всегда не получится. Но снизить активность, чтобы убрать симптомы можно.. Промывайте нос солевыми средствами, далее капайте стафилококковый бактериофаг по 3-4 кап. Нос помазать отофагом гель. В составе этого препарата есть фаги против клебсиеллы и стафилококка. Использовать 3 раза в день 10 дней.
Можно использовать и мазь с антибиотиком мупироцин, наносить 3 раза в день 10 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте, кроме отделяемого из носа, есть еще какие то жалобы ?
Принятый ответ
Здравствуйте
В мазке из зева нормальная микрофлора которая не требует никакого лечения, так как не является причиной ваших симптомов
В риноцитограмме вариант нормы
Какие анализы вы сдавали для исключения аллергии? Прикрепите их результаты и описание эгдс к вопросу
Для дообследования вам желательно выполнить мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры, КТ пазух носа для исключения воспаления в пазухах, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия основных причин постназального затека
Нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Анна Юрьевна, то что я прикрепил с названием "нос" не является анализом на патогенную флору?
Нет это риноцитограмма- клеточный состав слизи
Анализ на флору это тоже что вы прикрепили с названием горло, но гораздо информативнее в вашей ситуации выполнить мазок из носа
Принятый ответ
Здравствуйте
В мазке флора условно-патогенная, в риноцитограмме спокойно.
В нос начните более частые промывания аквамарис, на чистый нос если есть заложенность сильная сосудосуживающие препараты (називин, снуп и др) 3 раза в день не более 5 дней, через 15 мин начните противовоспалительный , противоотёчный препарат накопительного действия Дезринит или Назонекс по 2 дозы х 2 раза в день -3-4 недели
Принятый ответ
Здравствуйте.
В прикрепленных анализах нет особых изменений.
КТ ОНП, эндоскопию не делали?
Здравствуйте
По риноцитограмме норма
Для исключения аллергии вам нужно сдать кровь на IgE и ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ
Выполнить КТ пазух носа чтобы исключить воспалительный процесс и эндоскопию носоглотки - чтобы исключить кисту Торнвальда
Также нужно сдать мазок из носа на флору с чувствительностью к антибиотикам - чтобы исключить наличие патогенной флоры
В мазке из зева нормальная микрофлора, ее лечить не надо
В нос используйте ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Похожие вопросы по теме
- 7 часов назад3 ответа
- 7 часов назад3 ответа
- 7 часов назад12 ответов
- 10 часов назад9 ответов