Консультация гинеколог-эндокринолога /

Нет месячных почти год после чистки — вопрос №2481312

166 просмотров

Здравствуйте! Мне 38 лет. у меня миома уже с 2016 года, я пила долгое время ярину или Джесс без перерывов лет после рождения ребенка, мне было 22 года. Берем норм, сама рожала. После беременности для предохранения пила кок. Но не знала что надо делать перерывы. В 2016 году решила перестать их пить и уже планировать второго. Но пошла на узи и врачи сначала поставили диагноз эндометриоз, потом в другой клинике обнаружили три узла миомы по 2 см. И сказали наболюдать , они выросли были сильнейшие кровотечения и сделали эма в 2020 году. Самая большая уменьшилась до 2 см,а бада 8 см, вторая стала около 1 см и третья закальценировалась 1 см.
В июле 2023 начала пить циклодинон, так как были очень скучные месячные. Первые пришли хорошие как и должны быть а вторые не пришли в августе, оказывается беременность. Очень были рады этому. Но начали расти миомы. Уже на 8 неделе стала 5 см. А вторая коло 3 . Анализы кровли были в норме. Живот не болел. Спать хотелось только и по утрам тошнота. В октябре поехали с Сочи на поезде, физ нагрузок не было… и там у меня 3 октября было слизистое выделение на пробку похоже, я испугалась пошла на узи и обнаружили замерсшую беременность, на 9 неделе. Там в Сочи срочно сделали вакуум. Врач мне сразу не поправилась. Она сильно торопилась. И в Москве я пришла к своему на узи и ему показалось что есть остатки но не стал сразу оперировать, сказал подождем, пропить антибиотик и контроль хгч. Хгч низко падал. Живот болел и температура была. Пошла на узи еще через 10 дней и обнаружили остатки, половина осталась ! Почистили 28 октября. Назначили клайру. Месяц пила но мне она не подошла, очень плохо себя чувствовала. Миома уменьшилась до 2 см но вышло множество новых мелких. Врач что делал последнюю чистку сказал что на подслизистой торчал узел было сложно чистить. Сказал там еще мелкие узлы на подслизистой и надо их убирать.готовила б к операции и в начале февраля уже поехала на узи к врачу. Он как увидел что где много узлов вышло предложил убрать матку. Я отказалась и поменяла врача. С февраля по май была на строгой диете и чистке организма. Месячные к слову так и не пришли, с 28 октября не было даже намека на них. И недавно сделала узи с гос поликлинике, узлы есть, чуть меньше, но фолликулов очень мало. Пью циклодинов с мая месяца, почти 2 месяца. От него сильный аппетит. Набрала немного вес. А то сильно похудела . Но месячных все еще нет… подскажите что делать. Хочу еще ребенка выносить и родить … помогите прошу!
Дополняю
Пропила три месяца дюфастон, потом фемостон 2/10, затем снова дюфастон также совместно 2 месяца тайм фактор и мабель цикл НО МЕСЯЧНЫЕ ТАК И НЕ НАСТУПИЛИ. Прошло 10 дней с последнего приема дюфастона и сегодня надо решать что пить дюфастон или фемостон. На узи иду 2 октября.
Также у меня появилась гипертония после операции эмболизации маточных артерий. Уже всю обследовали не могут найти причину. Таблетки от давоения не особо помогают. Моксонидин только помогает сразу но мне после него плохо. Сил нет. Во время беременности кстати давление было в норме. Потом после чистки снова начало расти.
Также есть непереносимость лактозы в препаратах почти во всех она;(

Возраст: 38

Хронические болезни: Гипертония
Вопрос закрыт

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте
Сдавали вы половые гормоны?
УЗИ ?
Клиент
Анастасия Сергеевна, здравствуйте да сдавала
Уши последнее прикрепила
Следующее будет 2 октября

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Нужно оценить гормональный статус на данный момент и от этого зависит тактика лечения
Половые гормоны фсг,лг,эстрадиол,прогестерон и пролактин
Клиент
Анастасия Сергеевна, как оценить если я принимаю гармоны ?
Акушер, Гинеколог
Вы сейчас ведь дюфастон принимаете?
Фемостон это заместителтнпя терапия
На дюфастоне гормоны можно сдавать
Клиент
Анастасия Сергеевна, фемостон начала
Акушер, Гинеколог
Тогда стоит контроль через 3 мес после приема згт
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Здравствуйте. Вы сообщали о своих репродуктивных планах перед ЭМА врачу ? Дело в том , что после данной операции матка получает меньше кровоснабжения и выносить такую беременность будет проблематично.
В том числе после данной операции менструации могут вовсе исчезать по той же причине ( снижение притока крови к матке) , в этом и заключается терапевтический эффект. Кровь не поступает к матке и узлы уменьшаются без питания .
Клиент
Анна Михайловна, да врач знал о планах. Но были сильные кровотечения что не было другого выхода и вырезать миомы не стали такая бояоись потерять орган.
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Лилия, со временем эффект от ЭМА может снизиться и кровоток к матке восстановится. Я бы рекомендовала вам до ЭМА поскорее беременеть и рожать , а после уже делать операцию. Конечно если вы истекали кровью , то тут выбор прежде всего жизнь пациентки конечно.
Клиент
Анна Михайловна, да был вопрос жизни и смерти как быть с гормонами, продолжать?
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
А прикрепите последнее узи ? Какой там эндометрий?
Клиент
Анна Михайловна, загрузила. Врач сказала что убрали много эндометрия и из-за этого он не может нарасти. Гормоны слабовата после операции. Фан и Лг Бали чуть выше нормы Амг 0,85
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Лилия, по узи у вас очень скудный эндометрий, но что больше пугает то, что у вас очень скудный фолликулярный запас. Это может быть признаком преждевременного истощения яичников, сдать анализы на гормоны: ФСГ, ЛГ, эстрадиол, АМГ. Если ФСГ будет более 25, то с большой вероятностью у вас произошла преждевременная менопауза. на фоне ЭМА это могло произойти., Так как кровоснабжение матки и яичников нарушается.
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Скачки давления кстати также могут быть на фоне преждевременной менопаузы, так проявляются симптомы климатерия.
Клиент
Анна Михайловнакак сдавать если я принимаю гормоны ? И что делать если начался климакс преждевременный?
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Если подтвердится преждевременная менопауза показана заместительная гормональная терапия. Я бы рекомендовала пока не принимать Фемостон до обследования на гормоны .
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Сдайте гормоны репродукции , и что-то подсказывает , что будет снижен АМГ, ( он и был 0,85), повышен ФСГ . По УЗИ не очень оптимистично . Мало фолликулов , эндометрий тонкий , ..
после Эмболизации , видимо, кровоснабжение уменьшилось не только миоматозных узлов , но и яичников . Это неизбежное следствие . Поэтому я сторонницей ЭМА никогда не являлась . Только если пациентка не планировала беременность и была готова применять ЗМГТ Фемостон 1/10 или 2/10.
Но, медицина - это та область, где никогда не говорю никогда. Поэтому дообследуйтесь и проконсультируйтесь ещё с гинекологом.
Удачи вам!
Клиент
Инна Валериевна, после эма гормоны были в идеальном состоянии , месячные были регулярные и овуляция и фолликулов в норме. Врачу все нравилось по анализам. Когда забеременела начли снова расти миомы и видимо она и задавила плод… вообще менстпуация с самого начала была скудная.
Акушер, Гинеколог
Лилия, ЭМА была в 2020г.
А 2023 наступила беременность , на 9 нед неразвивающаяся . Скорее всего, вы правы - из-за миомы . Но АМГ низкий был . То есть , помимо миомы , ещё и фолликулярный резерв яичников снижается. Я вот об этом .
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Результаты анализа
сегодня, 01:18
700.00 р.
Анонимный пользователь
Сбой в цикле
вчера, 20:17
700.00 р.
Софья
Нарушение цикла
вчера, 19:45
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Задержка менструации, гормоны
вчера, 15:07
700.00 р.
Анонимный пользователь
Повышен тестостерон
вчера, 12:08
700.00 р.
Дарья
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Олег Владимирович Кичигин
146 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Анна Михайловна Доровых
61 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
Курский Государственный М
Опыт работы: 7 лет
Дарья Владимировна Жердакова
32 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень чуткое, понимающее и в тоже время профессиональное отношение к пациенту. Получила...
— Кристина
фотография пользователя
Очень чуткое, понимающее и в тоже время профессиональное отношение к пациенту. На свой вопрос...
— Кристина
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва