Что вас беспокоит?
Аллергия после инфекции уха.
Здравствуйте. В январе начало болеть правое ухо. Было ощущение что внутри уха болезненный чиряк. Позже все внутреннее ухо покрылось желтой коркой. После обращения к отолярингологу было прописано лечение капли местные с антибиотиком и лоратидин. Через неделю корка полностью спала, боли перестали. Еще через неделю появилось острое чувство зуда в правой ноздре, плюс трогаешь пальцем правую ноздрю и ощущаешь болезненные ощущения( на левой ноздре вообще такого нет), плюс начала мучать слабость во всем теле, температура и утром и вечером в норме хотя по ощущениям что как будто слегка температура, появилась боль в мышцах. Обратился опять к врачу. Взяли анализ крови и сделали рентген. Сказали что все свободно от всякой инфекции и это теперь аллергия. Были прописаны: Назонекс утром вечером по два, Дезлоратадин по таблетке 10 дней, Преднизолон в таблетках по две сутра 10 дней. Через неделю все прошло самочувствие улучшилось. Все это было пока был на работе в командировке(работаю вахтенным способом). Через три недели вернулся домой и опять повторилось. Пошел к отолярингологу он сказал что инфекции никакой нет, что это аллергия. Прописал новый препарат Монтрал причем пить прописал симптомно, то есть при пропадании симптомов отменить. Через дня три приема почувствовал себя очень хорошо. Но прошло недели три и опять плохое самочувствие , боль в правой ноздре( при обострении сильная боль в носу в двух местах). Начал капать Назонекс и пить Дезлоратидин. После приема становится легче, но к вечеру опять ухудшение. В завершение скажу что такая симптоматика у меня началась с весны 2017 года , когда была обнаружена киста в правой носовой пазухе. К операции готовился сразу после Нового года 2018. Но после повторного 3D снимка обнаружилось что киста лопнула(была уже 12мм). Теперь каждую весну аллергия. в 2018г. делал анализ на аллерг.панель: Ольха - пыльца [T2]-4,17; Береза - пыльца [T3]-4,07; Лещина - пыльца [T4]-5,05; Смесь трав - пыльца [Gx]-4,80;Рожь - пыльца [G12]-4,20; Дуб - пыльца [T7]-2,68. Клещи и грибки все по нулям.
Здравствуйте. У вас есть возможность приложить фотографию преддверия носа?
Эдвард, да могу. только здесь в "Ответить врачу" нет такой вкладки прикрепить фото.
Прикрепите под Вашим текстом
Принятый ответ
Подскажите туалет носа или корочки в носу часто убираете?
Здравствуйте! наверняка есть контакт с аллергеном. Применяйте спрей назаваль. посмотрите за эффектом
Эдвард, корочки в носу убираю очень часто. Это пошло после того как лет 20 назад равнял перегородку носа. Очень борюсь с этой вредной привычкой.
По жалобам указанным выше и фотографиям -
У Вас есть аллергия , но думаю что причина воспаление не в ней.
Аллергический ринит не вызывает боль в полости или в преддверии носа.
Вероятно когда вы выполняете туалет полости носа ( убираете корки ) вы травмируете слизистую полости и кожу преддверия носа , туда попадает инфекция ( руки не всегда стерильные) - формируется признаки фурункула ( в стадии инфильтрации).
Ниже распишу рекомендации
1 сдать мазок из носа на УПФ ( узнать причину формирования корочек)
2 стараться корки не убирать- сами выйдут
3 метилурациловая мазь на вату в преддверие носа 2 раза в день на 20 минут 10 дней
4 спрей в нос Олифрин 2 раза в день 10 дней
5 Пиобактериофаг по 1 мл в каждый носовой ход 2 раза в день 10 дней
Если у вас есть вопросы пишите
Здравствуйте. Нужно ещё сделать анализ-риноцитограмму
Здравствуйте, Михаил. Беспокоит только боль в носу или есть заложенность носа, выделения из него, чихание, кашель?
Марина, правая ноздря заложена большую часть дня(левая свободно дышит). Выделений нет, нос не течет. Беспокоит ощущение разбитости, упадок сил, при сильном упадке сил мерял температуру 35,8.
Мазок из носа на флору вы не сдавали?
Марина, нет такого анализа не сдавал.
С учетом того, что есть болезненность в носу, желательно сдать мазок из носа на флору. Назонекс вы с какой частотой применяете и как долго в этот раз?
Марина, Назонекс сейчас применяю дней десять по одной дозе в каждую ноздрю два раза утром и вечером.
Михаил, для взрослого человека эта дозировка маловата, желательно по 2 впрыска 2 раза в день его принимать, в общей сложности до месяца
Добрый день! Скажите, носовых кровотечений не бывает? Бывают ли заложенность носа, слезотечение, чихание? Прикрепите, пожалуйста, анализ на аллергены!
Дарья, анализ прикрепил.
Дарья, кровотечений не бывает, чихание бывает в течение дня, как и писал правая ноздря заложена большую часть дня. поле Назонекса могу какоето время дышать этой ноздрёй.
Здравствуйте исключите персистирующие инфекции
Елена, анализы на anti-Trichinella IgG отрицат.
anti-Lamblia IgA+IgM+IgG отрицат.
anti-Entamoeba histolytica IgG отрицат.
anti-Echinococcus IgG отрицат.
anti-Toxocara IgG отрицат.
anti-Ascaris IgG отрицат.
anti- Strongyloides stercoralis IgG отрицат.,
хеликобактер(так как перенес язву ДПК) делал недавно он в норме. 1 КНС-коагулазо-негативный
стaфилококк.10^4 KOE/тамп-нормальная флора. Epstein Barr virus (кач.) ДНК не обнар. Ig E (total) 53 МЕ/мл Гепатиты В и С не обнаружены. ВИЧ не обнаружен. Не делал на герпесвирус и на токсоплазму.
Когда у вас проявления ярче? В мае или больше в июне и июле? Сделайте посев из носа и зева на флору и чувствительность к антибиотикам.
Дарья, в июне и июле все симптомы спадают. В мае еще присутствуют.
Принятый ответ
Согласно анализу (а этому анализу можно верить), аллергический ринит у вас действительно есть. Лечение вашей аллергии: если проявления больше в мае - то это препарат Сталораль "Аллерген пыльцы березы", но начинать лечение нужно в феврале. Сейчас уже поздно. Лучше еще раз в январе сдать исследование на аллергены, и сразу начать лечение.
Однако болезненность для аллергического ринита нехарактерна, поэтому на данный момент нужно сделать: 1. посев из носа и зева на флору и чувствительность к антибиотикам; 2. рентгенографию придаточных пазух носа (если давно не делали); 3. наблюдаться у ЛОР врача (уточнить, нет ли атрофии слизистой носа)
4. В нос раствор аминокапроновой кислоты (продается во флаконах для внутривенного введения), обладает противоаллергическим действием - капать по 0.5 мл 2 раза в день 10 дней.
5. Антигистаминные - продолжить
6. По диете - ограничить косточковые фрукты (яблоки, чернослив и др), орехи (они имеют перекрестные белки с березой)
Здравствуйте. Попробуйте препараты морской воды для промывания носа - АКВАЗИВИН или АКВАЛОР. С уважением. Здоровья и удачи.
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад3 ответа
- 3 часа назад2 ответа
- 4 часа назад3 ответа
- 4 часа назад2 ответа