Здравствуйте! Ребёнок, 7 лет, есть плохие показатели, и интересует что делать золотистым стафилококком.

Анастасия Степашкина29 Сентября 2024

5.0

Принятый ответ

Здравствуйте, по анализам критичности нет. Имеется скрытый железодефицит. Можно лечить препаратами железа 3мг на кг веса в сутки. Усилит потребление белка, сезонных ягод и фруктов с витамином С.

Насморк и золотистый стафилококк лечить комплексно с отоларингологом. Промывания носа солевыми растворами, Деринат, если есть показания клинически к антибиотикам- рассмотреть амоксикоюлав. Пролечивать все очаги хронических воспалений вовремя.

Надежда Когай29 Сентября 2024

4.6

Врач КДЛ

Принятый ответ

Здравствуйте.

✔️В клиническом анализе крови данных за анемию (железодефицитную, фолиево-, В12дефицитную) нет; данных за инфекционный процесс (вирусный/бактериальный) нет. Есть признаки латентного дефицита железа.

✔️Общий анализ мочи без патологических изменений; данных за инфекцию мочевыделительных путей нет.

✔️Показатели свертывающей системы (коагулограмма) в пределах возрастных значений.

✔️В биохимическом анализе крови, показатели оценивающие функцию печени, желчевыводящих путей, поджелудочной железы, почек, показатели липидного обмена, воспалительные маркеры в пределах нормальных значений.
- Повышение железа может быть связано с употреблением накануне пищи, ботагой железом (показатель нестабильный, сильно «варьирует» в течение дня).
- Отменяется низкий уровень ферритина (в норме от 30 нг/мг) - показатель латентного дефицита железа. Ребенку показан прием препаратов железа.
- Повышение иммуноглобулина Е и эозинофильного катионного белка - признаки аллергической «настроенности» организма. Скорее всего, аллергический компонент усугубляет состояние ребенка (постоянный насморк).

✔️Гормоны, оценивающие функцию щитовидной железы - в предела х возрастных значений.

✔️В носу обнаружен золотистый стафилококк. Это условно-патогенная флора, у 70-80% населения он присутствует. Но, так как в риноцитограмме признаки бактериального воспаления, то необходимо провести санацию носовой полости. Плюс имеет место быть аллергический компонент.

Промываете носовые ходы солевым раствором (физ.р-р/Аквалор/акаамарис), а после закапываете в каждый носовой ход стафилококковый бактериофаг по 2 капли 3 раза в день, курс 14 дней.
После, 14 дней перерыв и снова повторяете курс.
Внутрь - зиртек/зодак/фенистил.

Носовые кровотечения могут быть обусловлены слабой сосудистой сетью (зона Киссельбаха). Ребенку показана очная консультация ЛОРа.
Плюс консультация аллерголога для установления причины аллергии.

Екатерина Власова29 Сентября 2024

4.9

Принятый ответ

Здравствуйте.
Тито золотистого стафилококка очень высокий. Нужна консультация Лора и начать комплексное лечение. Вероятнее всего нужны будут антибиотики.
Так же значительно повышенны маркеты аллергии. Рассмотреть прием сингуляра по 4 мг вечером, 3 месяца.
Есть латентный дефицит железа , корректировать питание, и добавить препараты железа, будет больше оксигенироваться организм и улучшиться самочувствие.
С уважением ?

Евгений Зимков30 Сентября 2024

4.0

Принятый ответ

Добрый день.

Количество золотистого стафилококка (Staphylococcus aureus) в носовой полости достаточно высокое (10 в 7 степени).
Золотистый стафилококк является условно - патогенным микроорганизмом. Это значит, что в норме он может обитать в ротовой полости или носоглотке, однако в норме его количество должно быть не более 10 в 3 степени. Cоответственно, любое количество стафилококка выше 10 в 3 степени требует лечения.
В вашем случае лечить стафилококковую инфекцию однозначно нужно.
Для лечения стафилококковой инфекции можно использовать любой антибиотик из тех, которые приведены в таблице.
Кроме двух:
Это бензилпенициллин - к нему стафилококк устойчив, в вашем случае лечить стафилококк данным препаратом не имеет смысла.
Гентамицин - по лабораторным данным, препарат действует на стафилококк. Однако, это достаточно токсичный препарат, среди его распространенных побочных эффектов наиболее опасны:
Ототоксичность – это поражение органов слуха вплоть до развития тугоухости и полной потери слуха.
Хроническая почечная недостаточность.
Поэтому, данный препарат никогда, ни при каких обстоятельствах использовать не нужно.

В отделяемом зева обнаружен зеленящий стрептококк (Streptococcus viridans) 10 в 5 степени.
Данный микроорганизм является представителем нормальной микрофлоры полости рта.
Он непатогенен, лечить его не нужно, вне зависимости от его количества.

Золотистый стафилококк к сожалению, достаточно часто передается воздушно - капельным путем.
Поэтому, вам и другим членам семьи рекомендую сдать аналогичные мазки.

Рекомендую вам обратиться на очный прием к ЛОР - врачу.
Согласно законодательству, любой антибиотик должен отпускаться только по рецепту врача, а также назначаться только в процессе очного осмотра.

Если у вас остались вопросы, пожалуйста.
Будьте здоровы.