Что это такое — вопрос №2484140

Question

Что это такое — вопрос №2484140

Анастасия

90 просмотров

29 сентября 2024

За рулем дикий страх потери контроля, дериализация, и мысли что откажут ноги! Не чувствую педали 🤦‍♀️ или что то подобное !

Как с этим бороться?
Стаж вождения большой .
Но стало трясти за рулем, как первый раз

Возраст: 29

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Анастасия, 29 сентября 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, прекрепила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 29 сентября 2024

Невролог

Есть клинически выраженное тревожное расстройство по тесту. Необходима очная консультация доказательного невролога или психотерапевта для подбора препарата из группы СИОЗС (эсциталопрам, сертралин).
Например, Сертралин(серената или золофт):
25мг 1-3 день,
50мг 4-6 день,
75мг 7-9 день,
100мг с 10 дня(рабочая дозировка)
Эффект наступает в течение 4 недель от выхода на 100мг в сутки.
В первые 2-3 недели могут быть побочные эффекты, из не стоит бояться. Так же на подъёме дозировки может быть усиление тревоги, поэтому первый месяц назначается прикрытие - атаракс 25 мг по 1/2 т 2 раза в день.
Курс сертралина не менее 6 месяцев от наступления эффекта.
Если через 4 недели эффект будет недостаточным, то необходима коррекция дозы.
Либо можно начать с когнитивно-поведенческой психотерапии, которая также обладает доказанной эффективностью,минус только в цене. Но зато можно заниматься онлайн.

Пожаловаться

Анастасия, 29 сентября 2024

Клиент

Татьяна Владимировна, здравствуйте, я не знаю .. мне кажется после родов я вообще очень сильно стрессую

Пожаловаться

Успенская Татьяна Владимировна, 29 сентября 2024

Невролог, Детский невролог

Поняла.
Вам необходимо обратиться к психотерапевту, это будет самым верным решением.
Вам необходима психотерапия и подбор препаратов.

Пожаловаться

Анастасия, 29 сентября 2024

Клиент

Татьяна Владимировна, это симптомы тревожные?
Не какой то болезри

Пожаловаться

Успенская Татьяна Владимировна, 29 сентября 2024

Невролог, Детский невролог

Нет, это не серьёзное заболевание, это панические атаки.

Пожаловаться

Анастасия, 30 сентября 2024

Клиент

Татьяна Владимировна, а это может растянуться и на года,?

Пожаловаться

Успенская Татьяна Владимировна, 30 сентября 2024

Невролог, Детский невролог

Вот если не лечить то да, а если начнёте лечение, то всё это лечится и не растягивается на года

+ 1

Пожаловаться

Анастасия, 30 сентября 2024

Клиент

Татьяна Владимировна, а из за чего происходит разрешение нейронов ?

Пожаловаться

Успенская Татьяна Владимировна, 30 сентября 2024

Невролог, Детский невролог

Происходит дисбаланс нейромедиаторов, чаще на фоне стресса, недосыпания переутомления, также есть момент генетической предрасположенности

Пожаловаться

Махсудян Офелия Игнатовна, 3 октября 2024

Невролог, Терапевт

Здравствуйте!
У вас тревожное расстройство поэтому и беспокоят данные жалобы
Принимайте
Грандаксин 25 мг 1 раз в день 5 дней, затем 50 мг 1 раз в день 1 месяц
Либо серенату 25 мг 1 раз в день 5 дней, затем 50 мг 1 раз в день 1 месяц
Так же необходимо консультация психолога
Не болейте!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Грыжа диска С5-С6, L5-S1, протрузии дисков С3-С4, С4-С5

3 ответа

4 часа назад

1000.00 р.

Мария

Боли в грудной клетке

3 ответа

4 часа назад

699.00 р.

Анонимный пользователь

Какие лекарства необходимо пить в обязательном порядке после ишемического инсульта?

5 ответов

4 часа назад

800.00 р.

Светлана

Молодой человек 26 лет, когда ложится начинает кружиться голова и когда встает

3 ответа

5 часов назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Болит спина, есть МРТ

5 ответов

5 часов назад

2000.00 р.

Елена, Ростов-на-Дону

Очень сильное головокружение

3 ответа

5 часов назад

800.00 р.

Анастасия, Киров

Шум в ушах

2 ответа

6 часов назад

1000.00 р.

Анастасия

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 29 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-29T14:18:06+03:00

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 29 сентября 2024

Невролог

Здравствуйте! Так может проявляться депрессия или тревожное расстройство. Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675

Принятый ответ

Альварес Кристина Айговна, 29 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-29T14:50:42+03:00

Здравствуйте, Анастасия.
Ваше состояние хорошо корректируется психотерапией по методу когнетивно-поведенческой терапии (КПТ), необходима работа с психологом.
Вы можете работать с психологом в том числе и онлайн.
Но помимо этого очно обратитесь к психотерапевту для проведения полноценной диагностики и возможного назначения медикаментозной коррекции, только имейте в виду медикаментозная коррекция работает лишь на биохимическом уровне, и не меняет мышление поэтому возможны рецидивы после отмены а психотерапия борется с самой причиной состояния, поэтому одно не отменяет другое, нужен комплексный подход. Доктор определит на приеме, нужна ли только психотерапия или медикаменты тоже.
А пока, для самопомощи рекомендую купить и прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Там вы узнаете о том как появляется тревога и какие есть методы борьбы с ней. Состояние точно станет лучше.
Берегите себя.

Accepted Answer · 2024-09-29T15:04:16+03:00

Пожаловаться

Успенская Татьяна Владимировна, 29 сентября 2024

Невролог, Детский невролог

Здравствуйте, не было накануне стресса?
Противотреаожные препаратв ранее не принимали?

Принятый ответ

Акбашева Лилия Альбертовна, 29 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-29T15:24:12+03:00

Здравствуйте. Наиболее вероятно, у Вас тревожное расстройство
Из медикаментозных препаратов рекомендую :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 3 месяца, Противотревожный препарат
Магнелис В6 по 1 т. 3 раза в день 1 месяц.
Из немедикаментозных методов лечения рекомендую :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС) и варианты психотерапии(например, КПТ. Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу
примерная схема лечения антидепрессантом из группы сиозс:
Эсциталопрам ( ципралекс)
10мг , по 1/4 утром 2 дня, затем по 1/2утром 2 дня, затем по 3/4 утром 2 дня, затем по 1 таб утром 9 -12 месяцев после достижения оптимального самочувствия. То есть нормализуется настроение, уходит стресс , тревога и ещё минимум полгода
Тералиджен по 5 мг по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб в обед и 1 таб на ночь3 дня , затем по 1 т. 3 раза в день 3 месяца.Отменять тералиджен в обратном порядке.- прикрытие антидепрессанта. Так как антидепрессанты усиляют тревогу в первый месяц. А затем уменьшают

Противотревожные купируют тревогу , а антидепрессанты лечат.

При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги будут в любое время , даже , если Вы в прекрасном настроении

Accepted Answer · 2024-09-29T15:52:26+03:00

Здравствуйте! Вероятнее всего это проявления тревожного расстройства.
рассмотрите прием Атаракса 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
при неэффективности рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
также консультация психотерапевта/психиатра. Рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.

Схемы приема:
● Сертралин (Золофт®, Серената®, Асентра, Стимулотон, Серлифт) 50 мг, начать по ½ таб. утром (25 мг)– 4 дня, затем по 1 таб. утром - 4 дня, затем по 1 таб. + ¼ таб. утром - 4 дня, затем по 1 таб. + ½ таб. утром - 4 дня, затем переход на Сертралин 100 мг по 1 таб. - длительно (оценка эффективности коррекция через 1 месяц от начала приема и при необходимости коррекция дозировки )
+ АД первого выбора у кардиологических пациентов
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
- чаще ЖКТ дискомфорт (диарея)
- чаще тревога в начале приема
Целевая дозировка не менее 100-150 мг

● Эсциталопрам (Ципралекс, Селектра, Линуксин, Элицея, Эсциталопрам СЗ) 10 мг, начать по ½ таб. утром – 1 неделю, затем по 1 таб. утром – 3 месяца.
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ не нарушает сон
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
+ целевая доза 10 мг
+ 1 раз в сутки вне зависимости от приема пищи
+ в течение 1 недели рекомендовано 5 мг/сут