Консультация венеролога /

Рецидивирующий генитальный герпес — вопрос №2484464

113 просмотров

Заразилась генитальным герпесом около 10 лет назад. Последнее время он начал проявляться все чаще и все агрессивнее - примерно 2 раза в месяц. Обращалась к гинекологу, но она посоветовала только мазь ацикловир в период высыпаний.
Прочитала в интернете, что при частых рецидивах, можно пить ацикловир в больших дозировках в течение минимум года. С апреля этого года начала курс сперва по 200 2 раз в день, а с июля по 400 2 раза в день. Однако, если я вдруг забыла выпить хоть 1 таблетку, вирус снова проявляется высыпаниями.
Могу ли я еще что-то предпринять?

Возраст: 33

Хронические болезни: АИТ, ожирение
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация венеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Уролог, Андролог
Здравствуйте! Если часто рецидивирующий герпес, то необходима непрерывная терапия в течении 6-12 месяцев противовирусными препаратами. В момент обострений нужно принимать Валацикловир 500 мг по 1 таблетке 2 раза в день 5 дней, а далее приём Валацикловира по 500 мг 1 раз в день в течении 6-12 месяцев.
При частых рецидивах герпеса имеет смысл сдать общий анализ крови, ПЦР соскоб на ИППП (или фемофлор скрин), а также кровь на ВИЧ и вирусные гепатиты В и С, проконсультироваться у иммунолога и сдать иммунограмму. Проверить витамин Д, цинк, медь, ферритин, сывороточное железо, магний, кальций. Если есть проблемы с ЖКТ, то нужно пролечиться.
Часто рецидивирующий герпес может быть на фоне стрессов, переохлаждений, частых ОРВИ.
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте, Элина
По описанию
Речь идет о герпес вирусной инфекции
Попробуйте поискать причины
Сдайте комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, копрограмма
Здесь формируется до 80% общего иммунитета
С результатами к гастроэнтерологу

Проверьте дефицит по витаминам и микроэлементам : Вит д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, магний, в12 и в9
Коррекцию проводить после лечения жкт
Проводит терапевт

В момент обострения
- валоцикловир 500 мг 1 т 2 раза в день 10 дней
- виферон 3 млн МЕ на ночь 10 дней
Как закончили прием валоцикловир
Переходите на его прием
По 500 мг в день на 8 мес - это супрессивная терапия
Наружно: панавир гель 2 раза в день 7-10 дней
Для стимуляции иммунитета:
- сон не меньше 7-8ч
- пить воду 30 мл на 1 кг веса
- дышать свежим воздухом
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Детский
Элина, добрый день
Вирус герпеса есть у большинства людей.
Для профилактики появления рекомендую:
- консультацию терапевта и в идеале иммунолога
- сдача основных анализов крови/мочи
- полноценный сон, отдых, питание
- витамины комплексные курсом по месяцу
- стабилизировать нервную систему (персен/валериана- слабые стрессы; атаракс - сильные) длительно 1-2 месяцев

Для длительного профилактического лечения кроме Ацикловира можно попробовать:
Валацикловир 500 мг 1 раз в сутки,
или
Фамцикловир 250 мг внутрь 2 раза в сутки.
до 6 месяцев
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Во время обострения герпеса необходим прием валацикловир в дозе 500 мг 2 раза в день 7-10 дней, далее по 500 мг 1 раз в день непрерывного приема препарата в течении 6-12 месяцев, данная схема профилактики рецидива герпеса.
Так же в момент обострения найз по 1 таб 2 раза в день 5 дней (окажет противовоспалительное действие)+омепразол 20 мг 2 раза в день за 20 минут до еды 10 дней (для защиты желудка).
Наружно спрей эпиген интим 2 раза в день 7-10 дней.
Поскольку рецидивы частые необходимо сдать общий анализ крови, крови на витамин Д, цинк, ферритин, медь, т.к. часто дефицитные состояния могут привести к рецидиву. Если есть дефициты – восполните их. Проверьте работу щитовидной железы (ТТГ, Т4 свободный), кровь на ВИЧ, вирусные гепатиты В,С.
Избегайте стресса, переохлаждений, перегреваний.
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте. Лучше прит валацикловир!
Сначала по 500 мг 2 р в день 5 дней,далее по 500 мг 1р в день 6-12 месяцев
Венеролог, Дерматолог
Здравствуйте!
Дозы 200мг 2р в день не хватило?
Почему увеличили?
Клиент
Наталья Петровна, здравствуйте. Не хватило.
Венеролог, Дерматолог
Есть смысл попробовать перейти на валацикловир 500мг 1р в день.
Можно принимать 6мес.
Иногда более.
Обязательно проверять общий анализ мочи на фоне приёма, раз в 2 месяца.
Проведите курс Св.полиоксидоний 12мг через день ректально.
Исключите анемию.
Из питания убрать сыр, красное вино.
Осень хорошо какие то физ нагрузки:добавить, йогу, пилатес, фитнес.
Важен кислород!
Клиент
Наталья Петровна, меня смущает то, что ацикловир 400 1 раз в сутки, все равно (хоть и реже значительно) но приводит к обострениям. Сейчас суточная доза 800 ацикловира. В аптеке сказали что ацикловир и валацикловир это одно и то же. 500 мне мало не будет?
Венеролог, Дерматолог
Эти препараты из группы нуклеозидов, по химическом строению похожи.
Но приёма валацикловира требуется меньше.
800мг ацикловира нагрузочно для почек.
Поэтому надо искать более безопасные варианты.
Надо пробовать другие варианты
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Белые пятна на головке члена.
2 часа назад
800.00 р.
Константин, Москва
Что это может быть
2 часа назад
800.00 р.
Дмитрий, Санкт-Петербург
Пятнышки на головке
2 часа назад
700.00 р.
[email protected], Москва
Расшифруйте результаты анализов
5 часов назад
1099.00 р.
Анонимный пользователь
Сыпь на половом члене
6 часов назад
800.00 р.
Артём, Новосибирск
Подготовка к Андрофлору?
вчера, 21:11
699.00 р.
Владимир, Санкт-Петербург
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Вадимовна Хаймулдинова
77 отзывов
Венеролог, Дерматолог
2010-2017, Новосибирский
Опыт работы: 6 лет
Алексей Владимирович Иноземцев
41 отзыв
Венеролог, Дерматолог
1991-1997, "Волгогра
Опыт работы: 25 лет
Сергей Леонидович Панигрибко
95 отзывов
Венеролог, Дерматолог
1980-1986, Астраханский Г
Опыт работы: 38 лет
Наталья Олеговна Воронина
19 отзывов
Венеролог, Дерматолог
2006-2013, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все отлично, корректно и доходчиво Как бальзам на душу Обязательно посоветую
— Таисия
фотография пользователя
Венерологу Юлия Ведель
Спасибо все объяснила что и как рекомендую данного специалиста На высшем уровне Рекомендую ...
— Мурат, г. Москва
фотография пользователя
Венерологу Оксана Пясецкая
Единственный врач, кто ответил на мой запрос (на который долго не отвечали) и тем более очень...
— Анна