Что вас беспокоит?
Герпетический кератоконьюктевит
16 августа зачесался правый лаз. 17 отек века, мешок под глазом. Воспалился лимфоузел подчелюстной. Болела ася щека. Очно не было возможности обратится к окулисту. Онлайн доктора все поставили диагноз - ячмень. Назначили Комбинил, мазь флоксал, гидрокортизоновую мазь. 5 сентября попала на очный прием. Поставлен диагноз вирусный кератоконьюктивит. Лечение: тобрадекс, дикл-ф, корнерогель. Пролечилась, глаз болел и зудел. Обратилась к другому врачу. Поставили диагноз герпетический кератоконьктевит. Назначили: ацикловир 5 р по 800 Дикло -ф Левомицетин капли Офтальмоферон. Ацикловир мазь. Доктор предупредил если не станет легче через три дня, нужно обратится в травмпункт офтальмологический доя госпитализации. Поехала, обратилась. Сказали нет показаний для госпитализации, фаза не острая, продолжать лечение до 10 дней. Пролечилась 10 дней. Поехала к другому доктору. Она провела обследование (приложу). Я живу в поселке где нет окулиста. Чтоб попасть на прием нужно ехать в другой город.Доктор, у которого я была на приеме 5.09. мне сказал, что важно продолжить прием ацикловира в профилактический целях, чтоб избежать рецидива. Доктор у которого я была на приеме последний раз, сказал больше 10 дней ацикловир они не могут назначать. Очень переживаю правильно ли назначено лечение? Не надо ли добавить ацикловир? Почему так долго не проходит этот герпес
Здравствуйте приложите пожалуйста фотографии глаз со вспышкой
Пока я проходила последнее лечение с ацикловиром, и всеми препаратами не было дискомфорта. До следующего приема окулиста был перерыв 4 дня. Вчера начала актипол и начались неприятные постреливания в глазу и зуд. Нужно ли в профилактических целях продолдить принимать ацикловир. До этого 10 дней принимала в таблетках. Можно сочетать ацикловир и актипол?
Немножко еще уточним , 5 сентября был осмотр а еще следующий у другого врача когда был?
А вам красили роговицу по норну ?
Нет не красили. Второй прием был 13 сентября, на нем и поставили герпес. Лечение противовирусное началось с 14 сентября.
Принятый ответ
вы можете не переживать по поводу эффекта от местного лечения , оно действительно не более 10ти суток нужно.
ацикловир назначается обычно на пол года в дозировке 400 мг ежедневно
и в период покоя месяца через 3 можно проставить вакцину витагерпевак
сейчас можно капать хилопарин комод 4р\сутки до конца флакона и закладывать мазь парин пос месяца два на ночь .
обязательно нужно окрасить роговицу в течение октября посмотреть структуру роговицы.
Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста фото глаз на данный момент.
Лечение герпетического процесса длительное, надо набраться терпения?? это не только у вас.
Пока я проходила последнее лечение с ацикловиром, и всеми препаратами не было дискомфорта. До следующего приема окулиста был перерыв 4 дня. Вчера начала актипол и начались неприятные постреливания в глазу и зуд. Нужно ли в профилактических целях продолдить принимать ацикловир. До этого 10 дней принимала в таблетках. Можно сочетать ацикловир и актипол?
Спасибо за уточнение.
Да, ацикловир и актипол можно сочетать. Оба препарата направлены на вирус.
Ацикловир вы можете продолжать в поддерживающей дозировке(400мг в день в течение 6 месяцев) или заменить на более современный вариант противогерпетического препарата - валацикловир(валвир) по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней.
Дополнительно рекомендую симптоматическую терапию от дискомфорта/сухости - бесконсервантные капли(вам сейчас только их можно после вовлечения роговицы в процесс воспаления) оптинол мягкое восстановление или стиллавит по 1 капле 4 раза в день до окончания флакона.
Герпес проявляется при резком снижении иммунного статуса(простуда агрессивная, переохлаждение, гормональные перестройки, длительный сильный стресс): надо выяснить причину данного состояния с терапевтом, чтобы не было в дальнейшем рецидива. Для начала - сдайте общий анализ крови, биохимию и с результатами к терапевту. Если устраните причину, то получится полностью «победить» болезнь.
Всего вам доброго???
Спасибо большое! Это началось после отдыха на черном море, где подхватили всей семьей ротовирус. Возможно это и ослабило иммунитет. Хочу уточнить. Ацикловир для профилактики 6 месяцев, а валоцикловир всего 7 дней. Этого достаточно будет? Сейчас начнутся холода и я боюсь ослабления иммунитета и рецидива.
Принятый ответ
На здоровье??
Да, скорее всего причина в данной тяжелой форме вирусной инфекции, иммунный статус снизился и присоединился герпес (он у всех есть, но не у всех «проявляет себя»).
Вилацикловир сильнее, его курс можно продлить до 14 дней профилактический, ацикловир чуть слабее по эффекту, его можно на более длительной основе принимать, но тоже индивидуально. К нему потом вирус может быть чуть менее чувствительным (это не в классическом варианте резистентность, как микроорганизмы к антибиотику, но что-то наподобие).
Здравствуйте.
Какая симптоматика сохраняется на данный момент?
Что в глаз капаете на данный момент?
Приложите фото глаз пожалуйста в хорошем качестве
Вчера начала капать актипол и опатанол. Беспокоит зуд в уголках глаз к переносице ближе, дискомфорт, побаливает на свету.
К вашему лечению рекомендую добавить ещё увлажняющие капли оптинол мягкое восстановление или оптинол интенсив, 4 раза в день через 10 мин после первых капель.
Увлажняющие не менее месяца.
Ацикловир плохо усваивается. Лучше валацикловир в профилактичкской дозировке
Пока я проходила последнее лечение с ацикловиром, и всеми препаратами не было дискомфорта. До следующего приема окулиста был перерыв 4 дня. Вчера начала актипол и начались неприятные постреливания в глазу и зуд. А в какой дозировке валацикловир?
Принятый ответ
Дискомфорт и зуд могут быть от капель. Поэтому увлажняющие и рекомендую добавить)
Валацикловир 250 по 1 таб в день 7 дней
Здравствуйте я бы рекомендовал добавить комбинированные увлажняющие капли стиллавит или оптинол мягкое восстановление 1 кап 4 р в день курсом 1 месяц. И вам надо будет ещё в ближайшее время подойти на приём и окрасить роговицу
Похожие вопросы по теме
- 24 минуты назад4 ответа
- 36 минут назад6 ответов
- 2 часа назад29 ответов
- 2 часа назад5 ответов