Консультация гинеколога /

Результат гистологии — вопрос №2486170

72 просмотра

Добрый день. В августе сделала операцию по удалению полипа в матке. До этого были такие же в феврале 22 ( железистый полип), в ноябре 23 (железисто-фиброзный). После назначали утрожестан на три цикла. Сейчас опять назначили. Хватит этого лечения? Почему полипы опять растут? И насколько это опасто в плане онкологии? У меня еще фиброзно кистозная мастопатия. Каждое выскабливание и гормональное лечение не очень хорошо сказывается на груди.

Возраст: 50

Хронические болезни: Фиброзно кистозная мастопати, хронический пиелонефрит.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог
Здравствуйте. Никакие препараты не профилактируют рост полипов, вам не нужно принимать Утрожестан
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! На сегодня истинная причина образования полипов не установлена, поэтому нет и противорецидивного лечения. Гормоны не рекомендованы в качестве профилактики образования полипов. Онкориски повышаются, если у вас есть сахарный диабет, ожирение или отягощенная наследственность по раку тела матки.

Утрожестан или дюфастон в вашем возрасте можно принимать для поддержки второй фазы цикла, т.к. с возрастом она страдает. Но это не профилактика образования полипов. Возможно, когда вы вступите в менопаузу, все самостоятельно восстановится
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Марина Григорьевна, месячные уже 3 года идут не понятно. Могут по два месяца пропуски быть. Толщина эндометрия не соответствует фазе цикла. Всегда больше. И часто киста желтого тела слева. Из за этого может полип образовываться?
Акушер, Гинеколог
может, конечно, гормональный дисбаланс вносить свою лепту в образование полипов. Если они рецидивируют и с месячными непонятка, то возможно стоит вызвать искусственную менопаузу (например, препаратом бусерелин). Но надо со своим гинекологом, у которого вы очно наблюдаетесь, оценить риски и пользу такого подхода.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Профилактика в таком случае продолжается от 3 до 6 месяцев, только для этой цели применяются КОК. Во всяком случае, не утрожестан.
Просто отмените.
Часть полипов могут трансформироваться в опухоли, но не железистые и не железисто-фиброзные, так что вы на этот счет - вне подозрений.
Принятый ответ
Клиент
Игорь Игоревич, спасибо.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Противорецидивная терапия Дюфастоном или установка ВМС с левоноргестрелом не является гарантией того, что полип вновь не возникнет.
По результатам многочисленных исследований был сделан вывод о том, что все существующие схемы противорецидивной терапии полипов эндометрия не имеют значимой эффективности. Частота рецидивов при применении гормональной терапии и без нее одинакова и колеблется в районе 15-25%.

Полипы, в основном, возникают на фоне хронического воспаления и генетической предрасположенности к их образованию.
Поэтому, рекомендую дополнительно сдать фемофлор скрин и бак.посев из ц.канала, если будет необходимо, пролечиться. Это будет хорошей профилактикой рецидивов.

Также, в идеале нужно проводить не выскабливание, а гистерорезектоскопию с коагуляцией ложа полипа. Это и будет профилактикой
Принятый ответ
Клиент
Елена Борисовна, была гистероскопия. Врач которая делала сказала по результатам гистологии врач нужно лечение именно гормональное раз полип железистый. За лечение обращалась к другому врачу и она назначила утрожестан. У меня по узи часто слой эндометрия больше и не соответствует фазе цикла. И часто киста желтого тела слева. Это как то влияет на образование полипов?
Акушер, Гинеколог
Я Вас поняла.
Если есть именно гиперплазия эндометрия, тогда, да, назначение препаратов прогестерона обосновано
Клиент
Елена Борисовна, спасибо.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Гормональные препараты не профилактируют образование полипов, за исключением внутриматочной спирали Мирена
Принятый ответ
Клиент
Наталья Игоревна, по узи у меня часто увеличен слой эндометрия, не соответствует фазе цикла. Часто по узи ставят кисту желтого тела. Это может как то провоцировать рост полипов?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Провоцирующих факторов может быть много, избыточная масса тела, хронические заболевания
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Выделения после выскабливания
14 июля 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Выделения после выкидыша
17 августа 2024
Мария, Нижний Тагил
Вопрос закрыт
Гиперплазия эндометрия
13 декабря 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Анна Эдуардовна  Коцуба
62 отзыва
Гинеколог, Акушер
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Наталия Романовна Кошелева
41 отзыв
Гинеколог, Акушер
2014-2020, ГУ "ЛГМУ
Опыт работы: 5 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Доброжелательный. Врач знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно...
— Кристина
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина