Консультация гинеколога /

Результат гистологии — вопрос №2486170

88 просмотров

Добрый день. В августе сделала операцию по удалению полипа в матке. До этого были такие же в феврале 22 ( железистый полип), в ноябре 23 (железисто-фиброзный). После назначали утрожестан на три цикла. Сейчас опять назначили. Хватит этого лечения? Почему полипы опять растут? И насколько это опасто в плане онкологии? У меня еще фиброзно кистозная мастопатия. Каждое выскабливание и гормональное лечение не очень хорошо сказывается на груди.

Возраст: 50

Хронические болезни: Фиброзно кистозная мастопати, хронический пиелонефрит.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог
Здравствуйте. Никакие препараты не профилактируют рост полипов, вам не нужно принимать Утрожестан
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! На сегодня истинная причина образования полипов не установлена, поэтому нет и противорецидивного лечения. Гормоны не рекомендованы в качестве профилактики образования полипов. Онкориски повышаются, если у вас есть сахарный диабет, ожирение или отягощенная наследственность по раку тела матки.

Утрожестан или дюфастон в вашем возрасте можно принимать для поддержки второй фазы цикла, т.к. с возрастом она страдает. Но это не профилактика образования полипов. Возможно, когда вы вступите в менопаузу, все самостоятельно восстановится
Принятый ответ
Клиент
Марина Григорьевна, месячные уже 3 года идут не понятно. Могут по два месяца пропуски быть. Толщина эндометрия не соответствует фазе цикла. Всегда больше. И часто киста желтого тела слева. Из за этого может полип образовываться?
Акушер, Гинеколог
может, конечно, гормональный дисбаланс вносить свою лепту в образование полипов. Если они рецидивируют и с месячными непонятка, то возможно стоит вызвать искусственную менопаузу (например, препаратом бусерелин). Но надо со своим гинекологом, у которого вы очно наблюдаетесь, оценить риски и пользу такого подхода.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Профилактика в таком случае продолжается от 3 до 6 месяцев, только для этой цели применяются КОК. Во всяком случае, не утрожестан.
Просто отмените.
Часть полипов могут трансформироваться в опухоли, но не железистые и не железисто-фиброзные, так что вы на этот счет - вне подозрений.
Принятый ответ
Клиент
Игорь Игоревич, спасибо.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Противорецидивная терапия Дюфастоном или установка ВМС с левоноргестрелом не является гарантией того, что полип вновь не возникнет.
По результатам многочисленных исследований был сделан вывод о том, что все существующие схемы противорецидивной терапии полипов эндометрия не имеют значимой эффективности. Частота рецидивов при применении гормональной терапии и без нее одинакова и колеблется в районе 15-25%.

Полипы, в основном, возникают на фоне хронического воспаления и генетической предрасположенности к их образованию.
Поэтому, рекомендую дополнительно сдать фемофлор скрин и бак.посев из ц.канала, если будет необходимо, пролечиться. Это будет хорошей профилактикой рецидивов.

Также, в идеале нужно проводить не выскабливание, а гистерорезектоскопию с коагуляцией ложа полипа. Это и будет профилактикой
Принятый ответ
Клиент
Елена Борисовна, была гистероскопия. Врач которая делала сказала по результатам гистологии врач нужно лечение именно гормональное раз полип железистый. За лечение обращалась к другому врачу и она назначила утрожестан. У меня по узи часто слой эндометрия больше и не соответствует фазе цикла. И часто киста желтого тела слева. Это как то влияет на образование полипов?
Акушер, Гинеколог
Я Вас поняла.
Если есть именно гиперплазия эндометрия, тогда, да, назначение препаратов прогестерона обосновано
Клиент
Елена Борисовна, спасибо.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Гормональные препараты не профилактируют образование полипов, за исключением внутриматочной спирали Мирена
Принятый ответ
Клиент
Наталья Игоревна, по узи у меня часто увеличен слой эндометрия, не соответствует фазе цикла. Часто по узи ставят кисту желтого тела. Это может как то провоцировать рост полипов?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Провоцирующих факторов может быть много, избыточная масса тела, хронические заболевания
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гиперплазия эндометрия
18 мая 2022
Анастасия, Смоленск
Вопрос закрыт
Возможность забеременеть
1 июля 2022
Анна
Вопрос закрыт
Результат гистологии
26 октября 2022
Марина, Москва
Вопрос закрыт
Миома и эндометриоз
31 октября 2024
Валентина, Москва
Вопрос закрыт
Подтвердить/опровергнуть диагноз
22 ноября 2024
Мария, Курган
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Галимат Нарзановна Бузарова
193 отзыва
Гинеколог, Акушер
2008-2016г., ПСПбГМУ имен
Опыт работы: 5 лет
Ольга Витальевна Астаповская
85 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012-2018 гг. — Федеральн
Опыт работы: 8 лет
Юлия Алексеевна  Коцкая
7 отзывов
Гинеколог, Детский
2004-2010 , ВГМА ИМ. Н.Н
Опыт работы: 11 лет
Лейсан Фавадисовна  Салимова
12 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012-2019гг ФГБОУ ВО БГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличная врач 🧑‍⚕️ ответ развернутый в связи с чем сразу стало понятно, что делать дальше и что...
— Валерия
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень внимательный врач !выслушает ,отвечает на все абсолютно вопросы ,вежливый и очень...
— Кристина, г. Красноярск
фотография пользователя
Оперативно, подробно Я поняла как быть дальше, успокоилась Очень благодарна за ответ! И очень...
— Галина