Что вас беспокоит?
Боли в животе
Здравствуйте, бабушке 74 года в пятницу открылась рвота , остановили в пять утра уколом цирукалом , утром поднеслось давление 150/90 ничем не сбивалось, возможности обратиться к врачам не было . В понедельник привезли в больницу сделали кт с контрастом и фгс . Гастроэнтеролог сказал ложиться в больницу на среду госпитализация . Вопрос врач не исключает онкологию , хотелось бы услышать еще мнение по результатам кт ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста протокол исследования.
Анна Сергеевна, прикрепила
Ознакомилась с прикреплёнными результатами. Опишу сугубо свое мнение. Каких то "красных флагов" относительно онкопатологии как на ФГДС, так и на КТ не заметила. По ФГДС есть полипы, среднего размера, каких то вопросов не вызывают, обычные, но конечно только гистологическое исследование покажет, какой это тип полипа (гиперпластический, аденоматозный). Больше заострить внимание по ФГДС не на чем.
Касательно КТ, то все же КТ это рентгеновский метод диагностики, он лучше видит костные структуры, нежели чем мягкие ткани. Для брюшной полости, более информативным считается метод МРТ. По заключению, которое описал доктор, есть утолщение стенки 12перстной кишки, но согласно ФГДС, никаких подозрительных моментов в этом плане нет. Доктор описывает увеличение лимфатических узлов, но не указан ни один размер. Лимфоузлы в норме до 10 мм, они могут быть следствием как какой то перенесенной вирусной или кишечной инфекции, это могло быть давно, а увеличенный размер мог сохранится. И это бы рассматривалось как вариант нормы. Так же лимфоузлы могут реагировать на какие то ноаооборазования, при чем как доброкачественные, так и злокачественные, но опять же, а насколько это увеличение? Вопрос! Да и есть ли оно вообще. В остальном, ничего критичного, есть мелкие камни, но возможно Вы об этом знали. Камни кстати и могли вызвать клинику многократной рвоты и болевого синдрома (если он был), а на фоне боли, повышение АД вполне явление закономерное.
Подводя итог, каких то значимых, в плане онкопроцесса, проблем не отмечаю.
В любом случае, пусть Ваша бабушка госпитализируется, в рамках лечения в стационаре, ей проведут достаточное количество лабораторных методов диагностики заболеваний органов ЖКТ.
Анна Сергеевна, спасибо большое за консультацию.
Пожалуйста и будьте здоровы!
Анна Сергеевна, посмотрите пожалуйста еще Выписку с больницы с анализами
Лабораторно всё терпимо
Анна Сергеевна , а что на счет камней в желочном ?
Камни мелкие, количество и размер не указаны, сказать о чем то ещё сложно. Камни и могли быть причиной рвоты, давления и боли.
Анна Сергеевна, нам нужна консультация хирурга?
Вы можете посетить хирурга для определения дальнейшей тактики ведения.
Анна Сергеевна, спасибо.
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте! По результатам обследований и симптомов заболеваний, рвотный рефлекс м.б. связан с повышением. АД воспалительным процессом в желудке, наличием камней в желчном пузыре. Кроме того. необходимо дождаться результатов гистологического исследования полипов на предмет решения вопроса о дальнейшей тактике лечения. В любом случае, для уточнения характера патологии требуется дополнительное обследования - клинический, биохимический анализы крови, ЭКГ, консультация кардиолога и др., что будет выполнено в стационаре. В настоящее время непосредственных данных за онкопатологию нет.
Марина Юрьевна, посмотрите пожалуйста еще выписку из больницы с анализами.
Здравствуйте! По результатам анализов значимых отклонений не выявлено. Данных за онкологию по результатам КТ нет. В принципе лечение проводилось и назначено адекватное. Что сейчас беспокоит?
Марина Юрьевна, здравствуйте, сейчас ничего не беспокоит, но доктор сказал обратиться к хирургу по поводу камней в желочном .
Сейчас желательно придерживаться диеты №5 по Певзнеру (грубо не нарушать), питание 4-5 раз в день, Но-шпа (Мебеверин 200 мг ) по 1 -2 табл при болях, Мезим - форте по1 - 2 табл при дискомфорте во время или после еды. консультация хирурга назначается при желчекаменной болезни с целью определения дальнейшей тактики лечения.
Похожие вопросы по теме
- 1 Мая 202143 ответа
- 6 Ноября 20224 ответа
- 30 Декабря 20225 ответов
- 15 Мая 20235 ответов