Консультация эндокринолога /

Дисбаланс гормонов — вопрос №2486769

81 просмотр

Добрый день! Хотелось бы узнать, какая необходима терапия? чтоб восстановить баланс гормонов. Билирубин повышен, так как у меня синдром Жильбера.

Возраст: 49

Хронические болезни: простатит
Вопрос закрыт
дисбаланс гормонов

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог, Врач УЗД
Добрый день!
Гормоны щитовидной железы (ТТГ), пролактин у вас в норме.
Тестостерон общий - это тестостерон свободный (активный, он у вас в норме) + белок, который связывает тестостерон (ГСПГ). Тестостерон общий у вас повышен за счет повышения белка, который образуется в печени - нужно ее проверить (сделайте УЗИ ОБП на предмер жирового гепатоза, который может сочетаться с с.Жильбера). Можно пройти лечение у гастроэнтеролога, восстановить желчеотток и снизить образование белка, который связывает тестостерон, тогда будет больше свободного тестостерона (активного), что повышает общий тонус.
ФСГ повышается на фоне возрастного андрогенодефицита.
Для снижения холестерина замените часть животного жира на растительный (растительное масло, орехи/семечки). Животный жир: жирное мясо/птицу/рыбу замените не нежирные (отварные куриная грудка/духовая говядина/постная свинина без видимого жира/запеченный хек/ треска/ пикша), жирные молочные продукты/сыр замените на нежирные (кефир 1%, творог 5%, сыр 17%), желток яйца (1-2 шт в день), сливочное масло (5 г/д); исключите: майонез, жирную сметану, сало, колбасу, фастфуд, снеки. Принимайте омакор (омега ЖК) 1 таб 1 р/д- 3 мес, затем контроль липидограммы.

Если есть жалобы на снижении либидо нужно заполнить еще тест-опросники AMS и МИЭФ-5 (если заполните напиши сумму баллов по ним).

Какой у вас рост и вес?
Какие жалобы/симптомы, кроме дисбаланса гормонов?
Какие лекарства принимаете?
Пожаловаться
Клиент
Светлана Михайловна, добрый день! Рост 175 вес 60. На самом деле, у меня появилось себорея и уже порядка двух лет. Рекомендации дерматологов не помогают. Поэтому стал грешить на гормоны, так как уже перепробовал все методы лечения себореи. В одной из медицинских статей наткнулся на такое - Показания к проведению исследования на ГСПГ - Появление себореи. Ну и на фоне всех новостей) подсознательно такое чувство, что снижается, не знаю как правильно сказать, влечение наверно). Хотя по утрам -каждое утро эрекция присутствует.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог, Врач УЗД
Влечение может снижаться на фоне декомпенсации любого заболевания (Жильбера в том числе).
Посмотрите в интернете тест-опросники AMS и МИЭФ-5, заполните их, напишите сумму баллов по каждому.
Нужна консультация у гастроэнтеролога.
Дополнительно проверьте ферритин(запас железа), цинк, витамин Д.
Пожаловаться
Клиент
Светлана Михайловна, ферритин сдавал недавно -65, Витамин Д -37,4
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог, Врач УЗД
Ферритин в норме. Витамин на нижней границе нормы.Принимайте витамин Д 2000 МЕ в день ежедневно (или вигантол 28 капель 1 раз в неделю) длительно (в РФ дефицит инсоляции).
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Светлана Михайловна, проблема в том, что я пил Витамин Д так как у меня было 30. Пил довольно долго -год наверно. Но у меня возникли боли в суставах и мышцах ног, спазмы мышц ног. как перестал пить Витамин Д, боли прошли.
Пожаловаться
Клиент
Светлана Михайловна, опросники AMS и МИЭФ-5 -20
Пожаловаться
Клиент
Светлана Михайловна, я правильно понимаю? что за всем стоит печень? надо заняться печенью?)
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте.

ГСПГ повышен из-за высокого тестостерона, это белок, его запасающий, чтобы слишком много тестостерона не было в крови, белок его захватывает, поэтому повышается.

Повышен холестерин, желательно пройти УЗИ сосудов шеи, чтобы понять состояние сосудистой стенки. если бляшек нет, принимать омега 3 1000 мг в день длительно.

Повышение ЛГ и ФСГ обычно говорят о наступлении андропаузы, но тестостерон не показывает этого.
Редкое повышение бывает при базофильной аденоме гипофиза. головных болей нет?

Какие препараты получаете и получали до сдачи крови?
Пожаловаться
Клиент
Наталия Владимировна, Добрый день. последние месяцы пью только Омега3 по рекомендации эндокринолога. Головных болей нет. Но был один такой момент- по рекомендации мануального терапевта- делал уколы Дипромета по-моему называются. Я так понимаю гормональный препарат. Раз в неделю укол и таких уколов было 10шт. Возможно перебор был?
Пожаловаться
Клиент
Наталия Владимировна, Уколы были в период с ноября прошлого года по январь нынешнего года
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог, Сомнолог
препарат не влияет на ЛГ и ФСГ и ГСПГ. Вряд ли проблема в нем.
Пожаловаться
Клиент
Наталия Владимировна, Понял
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог, Сомнолог
При высоком ФСГ должен быть снижен тестостерон, и наоборот. Желательно перепроверить именно ЛГ, ФСГ и общий тестостерон через месяц.
Пожаловаться
Клиент
Наталия Владимировна, Такие показатели уже почти год не меняются. кроме ФСГ -первый раз сдавал
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог, Сомнолог
Вы курите? Тяжелые физические нагрузки есть? Алкоголь как часто?
Пожаловаться
Клиент
Наталия Владимировн, Алкоголь вообще не пью, курю, физической нагрузки редко бывает
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог, Сомнолог
При курении с возрастом может повышаться ФСГ. Флюрографию давно проводили?
Пожаловаться
Клиент
Наталия Владимировна, года два назад делал полностью КТ. Там вроде все в порядке с легкими. Патологий нет. Или вопрос именно по ренгену?
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог, Сомнолог
если по КТ нет проблем, значит легкие исключаем.
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог, Сомнолог
Желательно после инъекций сдать кортизол вечерней слюны в 23 часа.
Пожаловаться
Клиент
Наталия Владимировна, после каких инъекций?
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог, Сомнолог
после дипромета, Вы же писали выше.

Повышение ФСГ и ЛГ получается на фоне курения, т.к. других причин не вижу.
Пожаловаться
Клиент
Наталия Владимировна, Понял. а медикаментами нужно снижать показатели?
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог, Сомнолог
Пока в норме тестостерон, нет необходимости в терапии.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Наталия Владимировна, разве не завышен ? 57,79. или я не правильно понял
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Здравствуйте. Важен именно индекс свободных андрогенов, он отличный, снижать тестостерон не нужно, гспг повышен из за высокого тестостерона, так же может повышаться при патологии печени. Пересдайте фсг и лг в другой лаборатории. Обычно они повышаются когда снижается тестостерон. Повышен холестерин можно принимать омакор 1000 мг в день 2 месяца. Гормоны щитовидной железы в норме лечение не требуется.
Пожаловаться
Клиент
Ленар Равилович, Понял, Спасибо.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Дисбаланс гормонов, Повышенный пролактин, ожирение, нарушение цикла, СПКЯ
3 ответа
13 апреля 2024
Мария
Вопрос закрыт
Сбой цикла после рдв и начало приема гормонов
2 ответа
29 декабря 2024
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи эндокринологи
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Александр Козяев
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Дина Михайловна Реут
6 отзывов
Дина Реут
Эндокринолог
2010-2016, Военно-медицин
Опыт работы: 10 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Ленар Хуснутдинов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Софико Челидзе
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы эндокринологам
фотография пользователя
Эндокринологу Дина Реут
Дина Михайловна очень внимательно отнеслась к моей проблеме и даже ответила на дополнительный...
— Олег
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отзывчивый врач, не оставит человека в беде, если нет денег. Огромное спасибо ! Все стало ясно...
— ВАЛЕНТИНА
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com