Консультация гастроэнтеролога /

Плохой кал — вопрос №2487179

122 просмотра

Здравствуйте. Скажите пожалуйста что делать?!??
Ребёнку 3 месяца. У нас плохая копрограмма. Мы на смеси Нутрилон Премиум. 3 дня назад начали вводить Нутрилон Комфорт(3 раза по 30 мл), т.к у ребёнка отсутствовал кал по 4-5 дней, спасались только клизмочками. Педиатром и гастроэнтерологов хороших у нас нет((( Помогите пожалуйста, подскажите что делать? Фото анализов прикрепляю.

Возраст: 39

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт
плохой кпл.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Педиатр
Ирина, здравствуйте! Лечим ребёнка, а не результаты анализов.
Как давно у ребёнка нерегулярный стул? И какой по консистенции?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Наталия Юрьевна, 4-5 дней не какал ребёнок и ставили клизмочку. После введения Нутрилон Комфорт ребёнок стал сам какать 1 раз в 2 дня. Кашица светло- коричневая.
Пожаловаться
Клиент
Наталия Юрьевна,уже месяца 2 не регулярный стул
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Педиатр
Если на фоне приёма смеси комфорт, стул самостоятельный кашицеобразный, регулярный, ребёнок бодр, весел, аппетит есть, то нет поводов для переживания.
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Педиатр
То есть последние 2 мес стул 1 раз в 4-5 дней?
Пожаловаться
Клиент
Наталия Юрьевна, да
Пожаловаться
Клиент
Наталия Юрьевна, возможно ли утром и вечером давать полную порцию Комфорт, а днём Премиум? Нутрилон
Пожаловаться
Клиент
Наталия Юрьевна, почему у нас много лейкоцитов, кокк, слизи и тд
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Педиатр
Если у ребёнка есть проблемы с жкт,то необходимо полностью перейти на комфорт, потому что смеси премиум или единички для детей без жалоб.
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Педиатр
Если стул 1 раз в 4-5 дней, пусть после стимуляции, но мягкий, то это может быть проявлением младенческой дисхезии, а не запора.
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Педиатр
Вообще большое количество лейкоцитов и эритроцитов может косвенно говорить о воспалении в кишечнике, но в младенческом возрасте чаще это либо АБКМ либо лактазная недостаточность. В вашем случае лактоза повышена в кале, но клиники лактазной недостаточности нет. Чёткой клиники АБКМ тоже нет, если б был твёрдый кал, то можно было бы как-то притянуть. Слизь в кале может быть, так как весь кишечник выстлан слизью. Йодофильная флора это брожение в кишечнике, ферментативная система ребёнка только зреет, поэтому тоже могут быть в кале
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Педиатр
Если на комфорте стул нормализовался (регулярный мягкий самостоятельный), то нет смысла пересдавать кал и контролировать показатели
Пожаловаться
Клиент
Наталия Юрьевна, только с клизмочкой, сама она не какает.
Пожаловаться
Клиент
Наталия Юрьевна, мы принимаем Боботик через кормление и Аципол.
Пожаловаться
Клиент
Наталия Юрьевна, скажите пожалуйста как лечить кокки и т.д и что делать с завышенными лейкоцитами?
Пожаловаться
Клиент
Наталия Юрьевна, как лечить эту дисхезию?
Пожаловаться
Клиент
Наталия Юрьевна, я не хочу полностью переводить на Комфорт. Можно ли использовать 2 смеси одной фирмы? Комфорт по утрам и вечерам ( для нормализации стула) т. к ребёнок с неё не наедается и Премиум( в течении дня)
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Педиатр
Если стул мягкий, но после стимуляции, то это проявления младенческой дисхезии, то есть ребёнок только учится опорожнять кишечник и не всегда получается одновременно и напрячь брюшную стенку и расслабить прямую кишку. Это является нормой до 9 мес. Лекарствами это не лечится, только массаж, выкладывайте чаще на живот на твёрдую поверхность и стимулируйте рефлекс ползания (ладонь прикладываете к стопам и ребёнок отказывается), высаживание в позе Будды.
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Педиатр
Можно использовать 2 смеси
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Педиатр
Кокки никак не лечить не надо, это представители условно-патогенной флоры, они имеют право находиться в кишечнике. Лейкоциты тоже лечить не надо. Причина нерегулярного стула не в том,что есть лейкоциты и кокки в кале, а в незрелости кишечника. Поэтому ввести смесь комфорт, массаж, и т.д, а не лечить отдельные показатели кала.
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Педиатр
Вы пишете,что после введения комфорта стул 1 раз в 1-2 дня самостоятельный, поэтому ориентируемся на ребёнка, на его жалобы, на его стул, а не на показатели кала, которые с утра одни, а вечером другие
Пожаловаться
Клиент
Наталия Юрьевна, показатели кала и воспаления в организме не усилятся если будем кормить 2 смесями на постоянке? А то я грешила, что ввела Комфорт и всё испортила этим((((
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Педиатр
Нет. Можно давать 2 разные смеси, комфорта тут ни при чём
Пожаловаться
Клиент
Наталия Юрьевна, и скажите пожалуйста, нам точно смеси эти подходят смотря на показатели кала? Нутрилон Премиум и Комфорт
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Педиатр
Смесь мы подбираем не по показателям кала, мы ориентируемся на состояние ребёнка. Лечим не показатели кала, лечим ребёнка. Копрограмма это старый и малоинформативный метод диагностики, нельзя по калу выставить какой-то диагноз, можно косвенно что-то предположить и всё.
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Педиатр
Если на этих смесях ребёнку лучше, значит, они ему подходят и не надо искать что-то в какашках.
Пожаловаться
Клиент
Наталия Юрьевна, а для чего тогда сдают анализы кала, если они не информативны?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Педиатр
Это уже вопрос к врачу, который данный анализ назначил, что он хотел по нему определить. Я копрограмму не назначаю.
Пожаловаться
Клиент
Наталия Юрьевна, здравствуйте. Скажите пожалуйста, я была у гастроэнтеролога, она сказала сменить смесь на Комфорт полностью и начать принимать Стопдиар 7 дней 3 раза по 3 мл, а потом Баксет бейби 10 дней.
Так ведь Стопдиар от диареи, а у нас её нет! Мы наоборот не какаем! Скажите, как быть?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Педиатр
Здравствуйте! Со сменой смеси согласна, я бы тоже полностью перевела на комфорт.
Врач,наверное, как-то аргументировал своё назначение? Стопдиар при подтверждённой бактериальной диарее. Бак-сет беби я не люблю, после него всегда запоры.
Пожаловаться
Клиент
Наталия Юрьевна, Так мы не какаем и так по 4-5 дней, а Стопдиар ещё больше закрепит.
Взгляните пожалуйста ещё раз на анализы, может быть ошибочно нпзначен Стопдиар? У нас много кокков и лейкоцитов в слизи.
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Педиатр
Анализ кала я уже комментировала и ещё раз повторюсь,что не надо лечить результаты анализов, лечим ребёнка. Если у ребёнка есть клиника бактериальной диареи, то лечим стопдиаром, если у ребёнка нет жалоб, то отстаем от него и лечим тревогу мамы.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в животе
1 ответ
1 час назад
700.00 р.
Екатерина
Увеличенная печень, кисты, жп, анализы.
1 ответ
2 часа назад
800.00 р.
Елена, Калининград
У ребёнка 2.5 лет плохой аппетит и запоры
1 ответ
2 часа назад
700.00 р.
Лев
Гэрб, слизь, кислота боли
1 ответ
2 часа назад
800.00 р.
Ирина, Калининград
Спастические боли в кишечнике, слабость, повышен кальпротектин
1 ответ
3 часа назад
1000.00 р.
Юлия
Проблемы с желудком, полип в желчном
1 ответ
3 часа назад
700.00 р.
Катя, Сочи
Ротавирус и копрограмма ребенок 2 года
3 ответа
3 часа назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи гастроэнтерологи
Мария Александровна Голицына
171 отзыв
Мария Голицына
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Ольга Торозова
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
429 отзывов
Марина Гвоздева
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Нелли Фанисовна Туаева
69 отзывов
Нелли Туаева
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы гастроэнтерологам
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Врач очень понравилась! Всё подробно объяснила и разложила по полочкам. Благодарю! Даны верные...
— Алена, г. Волоколамск
фотография пользователя
Терапевту Яна Дудкина
Не понравилось то, что все мои жалобы на острые боли, списали на «проблемы из головы» и...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Александр Григорьевич, внимательный, компетентный специалист, посмотрел исследования,...
— Виктория
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com