Что вас беспокоит?
Диабет у собаки.Подбор дозы инсулина
Здравствуйте! Собака кане-корсо, девочка, нестерелизована, последняя течка февраль, 2,8 года, 30 кг (до болезни 42 кг). Диагноз поставлен и начато лечение 15.09.24. Первоначальная доза, назначенная врачом 4 ед. Инсулин гларгин, шприц-ручка 3 мл, 100 ед/мл 10 дней колола 2р/д по 4ед. Затем врач на основании измерений глюкозы, через 7 дней, рекомендовал увеличить до 4,5ед. Я совсем не поняла, каким образом мне надо это сделать техничнски из ручки, хотя врач подробно расписала как 1ед разбавить физраствором...В инете нашла, что для крупных собак дозу не увеличивают на 0,5 ед. Через 3 дня дозу увеличили до 5ед. Сегодня 5-й день по 5ед. Врач опять увеличивает дозу на 0,5ед (?!) Вот измерения за последние 5 дней: 25.09.24 09:00 - 17.2 12:00 - 29.7 15:00 - 21.4 21:00 - 20.0 (5 ед) 23:00 - 20.1 26.09.24 09:00 - 18.1 12:00 - 25.7 16:00 - 19.3 21:00 - 20.0 27.09.24 09:00 - 16.9 12:00 - 28.2 15:00 - 23.1 21:00 - 20.04 28.09.24 09:00 - 19.6 12:00 - 24.6 15:00 - 16.9 21:00 - 16.9 29.09.24 09:00 - 17.8 12:00 - 29.9 15:00 - 17.1 21:00 - 20.6 30.09.24 09:00 - 18.3 12:00 - 30.2 15:00 - 31.2 Проконсультировалась с ещë одним врачом. Он считает, что дозу надо увеличить до 8ед Что делать?! Пожалуйста, помогите определиться!
Принятый ответ
Здравствуйте,
На вес вашего питомца стартовая доза должна была быть 7, 5 ел на укол.
для удобства, колят инсулин не из ручки. То есть укол делается не ручкой, а с помощью инсулиновых шприцов, потому что иногда бывает ситуация, когда инсулин повышают на 0, 25 единиц на укол.
В данном случае, если опираться только на показатели сахаров, необходимо повышать дозу до 5.5 ед на укол.
Повышение. Шаг делается 0, 25 единиц или 0, 5 единиц, это зависит от уровня глюкозы. если уровень глюкозы свыше 20 в серии измерений в течении нескольких дней, то дозу повышают на 0,5 ед.
Скажите, пожалуйста, какой рацион у питомца?
анализы крови общеклинические, биохимия, анализы мочи проводили?
Обзорное Узи брюшной полости?
Алена Игоревна, да, всë проводили 15.09.24. Кормлю курица, фарш, индейка, морковь, кабачок, капуста, чуть-чуть добавляю гречку или рис
Алена Игоревна, в аптеках был только такой инсулин, в ручке
Алена Игоревна, колю в надколенну складку.
Сейчас даю ещë Мексидол 250 2 р/д, но, честно, это назначение сделали не в клинике
Рацион составляли вы сами или диетолог?
Как часто кормите?
Анализ мочи я не увидела в прилепленных файлах.
И нет второй страницы узи. Вы дважды первую страницу прикрепили.
Инсулин продаётся в ручках, так как это человеческий инсулин и у людей другие дозы. Для животных используют ручки при дозах кратных 1 и не всегда, к сожалению, получается правильно уколоть, потому что инсулин должен попасть подкожно, а не внутрикожно.
из шприц-ручки набираем инсулин через резиночку в инсулиновый шприц. Ту шприц-ручку, которую используем, храним БЕЗ холодильника в темном месте, не более 5-6 недель. (Инсулин перед каждый уколом нужно проверять, не помутнел ли он, так как у меня появились пациенты, у которых инсулин мутнеет через 2-3 недели уже) Остальные шприц-ручки храним в холодильнике.
Шприцы использовать на 1 мл на 100 ед, или 100 ед на 0.5 мл, или 100 ед в 0.3 мл (сложно найти), с длиной иглы 8 мм или 12 мм. инсулиновые. Лучше использовать те, которые спаяны с иглой, чтобы не терялся препарат. Ввести препарат, подождать 2-5 секунд, чтобы препарат по закону физики полностью из шприца попал в подкожное пространство.
Похожие вопросы по теме
- 4 часа назад4 ответа
- 4 часа назад1 ответ
- 5 часов назад6 ответов
- 7 часов назад8 ответов