Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №2487685

Что вас беспокоит?

Расшифровка МРТ

Здравствуйте у мужа периодами болит поясница лечились по рекомендациям терапевта и решили сделать МРТ расшифруйте пожалуйста все об этом,и можно ли какие то нагрузки спорт итд

30 лет
30 Сентября 2024·Просмотров: 127·Анна

Принятый ответ

Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста результаты МРТ

Анастасия Юрьевна, добавила

Здравствуйте! По МРТ только возрастные изменения позвоночника. Протрузия небольшая, она не даёт боли, т к не сдавливает нервный корешок. Клиновидная деформация позвонка может указывать на ранее перенесенный перелом. На данный момент патологии нет.
Вероятнее мышечно-тонический синдром. Боли связаны с долгой статической или чрезмерной физической нагрузкой на мышцы спины, которые перенапрягаются и в результате появляется боль. Поэтому необходим постоянный спорт,чтобы укреплять мышцы и они были способны выдерживать долгие физ нагрузки(лфк,плавание, медленный бег, силовые нагрузки).
При выраженном болевом синдроме назначаются нпвс и миорелаксанты, например
- тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней
- ксефокам 8мг 2р в день 3-5 дней
-омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка
Можно лёгкий массаж, УВТ. Обычно этого достаточно

Анастасия Юрьевна, мы вот перед МРТ проставили мовасин Мидокалм комбилипен тк были дикие боли он не мог ходить сидеть ,отпустило.спорт была со жизнь борьба ,от штанги опять болит спина

Чрезмерной нагрузки могут обрстрять мышечно-тонический синдром. А при ещё большей нагрузке может образовать и грыжа в поясничном отделе. На данный момент только лечение нпвс и миорелаксантами. Затем необходимо укреплять мышцы спины. От поднятия весов на какой-то период лучше отказаться. Затем, если есть большое желание и будет дополнительный спорт именно на укрепление мышц, можно продолжить. Но лучше использовать корсет на поясничный отдел при поднятии штанги. Просто так корсет носить не рекомендуется, он ослабит мышцы спины, что вызовет ещё большую боль

Принятый ответ

Здравствуйте!
Файла с результатом пока не видно, прикрепите пожалуйста

Марина Алексеевна,здравствуйте добавила

По МРТ остеохондроз-возрастные изменения в межпозвоночных дисках. Также есть небольшая протрузия(предгрыжевое состояние)-она не воздействует на нервные структуры, это значит, что болеть не может.
Могут болеть мышцы.
Работа связана с физ.нагрузками?
По лечению, как правило, в таких случаях рекомендуют НПВС(обладают обезболивающим и противовоспалительным эффектом)+миорелаксанты при обострениях.
Одна из используемых схем терапии выглядит так:
Таб.Эторикоксиб(Аркоксиа) 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней +
капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Тизанидин(Сирдалуд) 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Местно можно наносить гель Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день 7-10 дней.
При уменьшении болевого синдрома назначают массаж, физиолечение, занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК(пока посмотрите упражнения по шишонину/по бубновскому/по епифанову).
Из спорта рекомендуют плавание, велотренажер, бег.
Также рекомендуют использовать для сна ортопедическую подушку и ортопедический матрац.

Марина Алексеевна, нет работа не связана с нагрузками . Всю
Жизнь занимался борьбой вольной ,сейчас периодами начинает болеть и без уколов не проходит ,он не встать не может ни сесть

Нужно подключать лфк и спорт, это единственная достойная профилактика болей в спине.

Марина Алексеевна, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте! по результатам обследования ничего критичного не описано
вероятнее всего Вы описываете проявления мышечно-тонического синдрома
сейчас можно принять НПВС на выбор
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.

миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.

ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне (для укрепления мышечного корсета спины)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.