Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №2487947

Что вас беспокоит?

Может из гистопрепаратов только блоки отдать на пересмотр?

Здравствуйте. Планирую отдать гистопрепараты на пересмотр для определения диагноза. Т.к. стекла неоднократно смотрели, т.е. не в одних руках были (вдруг могли как-то повредить сам материал на стекле), чтобы исключить эти риски хочу отдать только блоки, чтобы из них сделали стекла и по новым стеклам посмотрели. Правильно ли я рассуждаю, если нет, прошу аргументированно прокомментировать. Спасибо.

36 лет
30 Сентября 2024·Просмотров: 1018·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте
Такой вариант возможен, но опасность данного подхода заключается в том, что при отсутствии стекол весь материал в блоке может быть безвозвратно израсходован
Поэтому корректнее отдавать как стекла, так и блоки

Если я правильно понимаю, из материала берется микросрез для изготовления стекла, как возможно весь материал расходовать?! А если рисунок на первоначальном стекле где-то поврежден и не полностью посмотрят, тоже ведь риск. Человеческий фактор

Если материала немного - то блок могут изрезать в ноль
Неоднократно с таким сталкивался - что после множественных пересмотров и подрезок - просто не оставалось материала

А когда проводят молекулярно-генетическое исследование берут материал из блока? Много его берут для проведения исследования?

Те уже после гистологии выполняли генетику

Да, для МГИ и ИГХ берут материал из блока
Количество зависит от спектра проводимых исследований

Есть ли у вас опыт пересмотра гистопрепаратов Мордовцевой В.В. в гемотесте?

У меня были пациенты, которые пересматривали у нее препараты
Особенно меланоцитарные образование

Да именно материалы кожи и хочу отдать на пересмотр Мордовцевой ВВ. Поэтому и возник сейчас такой вопрос что лучше отдать

Лучше отдать все
И помимо Мордовцевой рекомендующий еще МГОБ 62, Савелов НА

Я не из Москвы, слышала только про Мордовцеву ВВ, те Савелов НА тоже специализируется по коже? Диагноз в региональном онкодиспансер ставили меланома

Это один из лучших патоморфологов страны
А МГОБ 62 - одна из лучших лабораторий

Подскажите, пожалуйста, материал находится внутри стекла, либо наложен на стекло и сверху каким-либо составом покрыт?

В таком случае по меланоме куда лучше отдать на пересмотр в гемотест Мордовцевой ВВ или в МГОБ62 Савелову НА?

Позвонила в МГОБ 62 чтоб отдать на пересмотр именно Савелову НА, так нельзя. Сказали, отдаете, а там уже кто посмотрит. Судя по тому, что в данной больнице Никита Александрович на руководящей должности, смотреть будет скорее всего не он

Отдавала ранее на пересмотр в Блохина. МГОБ 62 считается лучше?

Я не знаю как организационно выполнить пересмотр непосредственно у него, но в целом уровень МГОБ 62 очень высок
По моему субъективному мнению - лучший в Москве

Касаемо стекол: Подскажите, пожалуйста, материал находится внутри стекла, либо наложен на стекло и сверху каким-либо составом покрыт?

На поверхности стекла и покрыт фиксирующей пленкой

Здравствуйте. Можно ли опираться на заключение молекулярно-генетического исследования: флуоресцентная in situ гибридизация (FISH)? Т.е. были сомнения при проведении гистологии и рекомендовали провести МГИ.

Т.е. на сколько FISH исследование точнее гистологии?

Принятый ответ

Добрый день, да, возможно отдать препараты на пересмотр с нарезкой препаратов и подготовкой новых стекол. Крайне важно в таком случае отдавать препараты на пересмотр в референсный центр, так Вы получите возможность сохранить материал блока.

На сколько это верный путь? Материала достаточно останется в блоке после нарезки для новых стекол? На сколько высок риск что материал на стекле поврежден? На сколько легко или сложно повреждается материал на стекле?

Гемотест для пересмотра мордовцевой ВВ считается референсным центром?

Перед тем как сдавать препарат, лучше обсудить это с патоморфологом, который будет выполнять пересмотр. Если обсуждать целесообразность этого мероприятия в целом, то могу сказать, что имеет смысл это делать только в том случае, если есть сомнения относительно несоответствия блоков и стекол, в противном случае это не имеет смысла, более того, когда Вы сдаете стекла на пересмотр, в случае если качество препаратов не устраивает врача-патоморфолога, который этот пересмотр делает , он сам примет решение о повторной нарезке блоков.

смотря о какой онкопатологии речь, могу сказать, что это хороший специалист, имеющий большую экспертизу в онкодерматологии.

По меланоме кому лучше отдать на пересмотр, в гемотест Мордовцевой ВВ или, еще подсказывают, в МГОБ 62 Савелову НА?

Это один из лучших специалистов в стране!

Про какого специалиста вы пишите?

Принятый ответ

Здравствуйте
Сам материал на стекле повредится не может так как материал покрыт стеклом. Для начала рекомендовал бы вам выполнить пересмотр самих стекл так как если вы отдадите блоки то материал может быть полностью израсходован.

Здравствуйте. Те беспокоиться, что сверху могли повредить/стереть материал не надо!? Предполагала, возможно читала где-то, что материал сверху на стекло наносится и покрывается просто каким-то закрепляющим составом, значит не верно думала?

Материал покрывают покровным стеклом. Не переживайте.

По меланоме кому лучше отдать на пересмотр в гемотест Мордовцевой ВВ или в МГОБ 62 Савелову НА?

В МГОБ 62

Позвонила сейчас в МГОБ 62 именн отдать на пересмотр Савелову НА, так нельзя. Сказали отдаете, а там уже кто посмотрит. Но тк Никита Александрович на руководящей должности смотреть будет не он

Отдавала ранее в Блохина, МГОБ 62 лучше?

В Блохина тоже хорошо смотрят.

Здравствуйте. Можно ли опираться на заключение молекулярно-генетического исследования: флуоресцентная in situ гибридизация (FISH)? Т.е. были сомнения при проведении гистологии и рекомендовали провести МГИ. Т.е. FISH исследование является более точным чем гистология? Поясните пожалуйста

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.