Главная
Вопросы
Консультация пульмонолога
Вопрос №2488774

Что вас беспокоит?

Плохо дышать

Хочется больше воздуха в лёгкие набрать, не хватает как будто. Когда на спине лежу- дискомфорт, дышится иначе. Когда засыпаю на спине- как будто мини приступы бывают, как задыхаешься. Обращался к пульмонологу, изначально, который отправил на пробы, прошу прокомментировать результаты

Да рефлюкс эзофагит
38 лет
1 Октября 2024·Просмотров: 156·Марина

Здравствуйте, Мария. Давно вас беспокоят симптомы? Рентген/КТ легких не делали? Не курите\на вредном производстве не работаете? На результату теста у вас бронхиальная астма.

Дмитрий Сергеевич, купил, бросил вот как бросил начались такие симптомы

Какой стаж курения? резко бросили?

Дмитрий Сергеевич, да резко, курил лет 25

Дмитрий Сергеевич, а почему вы думаете что астма если имуноглобуллин в норме?

Дмитрий Сергеевич, какие показатели об этом говорят?

При астме иммуноглобулин E может быть в норме. Бронходилятационная проба положительная, что говорит в пользу астмы.

Дмитрий Сергеевич, а посмотрите я прикрепила кривую, и скажите какие рекомендации при таких результатах

Дмитрий Сергеевич, а подскажите ещё пишут что проба положительная и возможны рестрекиивные нарушения, а если рестрективные то это не астма, как все это понять?

Здравствуйте, а заключение ФВД только такое? А лист где расписаны показатели и кривая есть у вас?
А рентген легких делали ?

Надежда Руслановна, да есть

Надежда Руслановна, рентген делала все хорошо

Надежда Руслановна, пока не могу найти лист с кривой

Надежда Руслановна, посмотрите я прикрепляются кривую

Да, признаки обструкции есть - то есть воздух не может свободно проходить через воздухопроводящие пути из за спазма бронхов, естт и рестриктивные нарушения - это нарушения непросредственно в функционирующей легочной ткани, что скорее связано с длительным стажем курения.
Диагноз бронхиальной астмы вероятен.
Но я вам рекомендую сделать еще КТ легких , для более полного обследования

Принятый ответ

Здравствуйте, проба с бронхиолитиком на спирометрии положительная, ОФВ1 прибавил 26%, что говорит в пользу астмы.
Положительная проба означает, после вдоха бронхолитика ваши бронхи стали больше кислорода подавать организму, это видно по процентам, которые стали выше после вдоха ингалятора во время спирометрии. Это явление называется в медицине - гиперреактивность бронха и является признаком бронхиальной астмы. В настоящий момент вам нужно осуществить контроль над бронхами
Надо посетить пульмонолога, он может назначить базисную терапию на 3 месяца.
Обычно пульмонологи рекомендуют Будесонид+формотерол( Симбикорт) 160/4, 5 мкг 1вд х 2 р в день , он служит как контроль (базисная терапия), так и приступ может снять благодаря содержанию в составе формотерола. Контролировать дыхание дома можно с помощью Пикфлуометра. Пикфлоуметрия проводится 2р в день.

Виктория Викторовна,

Добрый день.
По спирометрии результат с положительной пробой после вдыхания препарата. Данное изменение показывает скрытую обратимость бронхов. Что говорит в пользу бронхиальной астмы. Рекомендую обратиться повторно к пульмонологу на очный прием для подбора ингалятора.
С уважением ?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.