Что вас беспокоит?
Почему воспален лимфмоузел и показатели в анализах не в норме
Добрый день! Мужу пришли результаты анализов (общий анализ крови и биохимия). Также около 2х месяцев увеличен лимфоузел на шее сзади (не болит, не беспокоит). Подскажите, пожалуйста, в чем могут быть проблемы и к какому врачу лучше напрямую обратиться. Может еще что-то достать, дообследовать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Рекомендую получить консультацию Стоматолога и ЛОРа очно. Надо проверить ушки, нос, горло, зубы, дёсны. Пока не будет устранена первопричина, лимфоузел будет реагировать. Лимфоузлы реагируют на воспалительный процесс в близлежащих тканях и органах, надо искать причину. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, прикрепила также результаты анализов. Спасибо за ответ!
по анализу вирусная вирусная инфекция, нужен прием препарата Анвимакс или Терафлю на 3-5 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте
Результаты анализов не прикрепились
Ксения Андреевна, здравствуйте, прикрепила результаты.
В биохимияеском анализе крови повышен уровень билирубина
В таком случае рекомендуется дополнительно сдать кровь на прямой и непрямой билирубин + узи органов брюшной полости
При повышение фракции непрямого билирубина дообследоваться на синдром Жильбера (доброкачественная гипербилирубинемия) + консультация гастроэнтеролога планово
В общем анализе крови признаки перенесенной вирусной инфекции,возможно бессимптомное течение
В таких случаях рекомендуется дополнительно обследоваться на персистирующие инфекции (ВЭБ,ЦМВ,герпес)
Эозинофилы в крови повышаются при аллергических реакциях,глистных инвазиях (дополнительно рекомендуется слать анализ кала на я/ г трехкратно с интервалом 3 дня)
По поводу увеличенных лимфоузлов консультации лора и стоматолога (искать очаг хронической инфекции)
Ксения Андреевна, спасибо большое за ответ. Также вложила результат коагулограммы.
Принятый ответ
Здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, анализы
Увеличение лимфоузла может быть из-за следующих причин:
1. Фарингит, тонзиллит- воспаление задней стенки глотки, небных миндалин; поэтому необходим очный осмотр лор-врача;
Боли в горле так же может вызвать заброс желудочного сока в пищевод и ротовую полость. Нет изжоги, отрыжки кислым?
2. Кариес - это инфекция. Это очаг воспаления. Необходима консультация стоматолога.
В идеале провести кт придаточных пазух носа и челюстей;
Фирюза Ильдаровна, здравствуйте, прикрепила!
Изменения в общем анализе крови могут быть после перенесенной вирусной инфекции
Есть повышение билирубина. Необходимо сдать прямой и непрямой билирубин, ггт, щф . Узи органов брюшной полости
маркеры вирусных гепатитов - HBsAg, anti-HCV
Принятый ответ
Добрый день!
Ознакомилась с документами.
Повышение лимфоцитов ,снижение нейтрофилов является косвенным признаком перенесённой вирусной инфекции.
Коррекции данные показатели не требуют. Придут в норму самостоятельно с течением времени.
Лимфатические узлы данной локализации чаще всего реагируют на заболевания ЛОР органов или зубов.
Посетить стоматолога ,оториноларинголога на очном приеме.
При наличии показаний ,выполнить УЗИ лимфатических узлов .
В совокупности отклонения по анализам и реактивность лимфоузлов может указывать на наличие персистирующей вирусной инфекции (вирус Эпштейна-Барр,цитомегаловирус, вирус простого герпеса) .
Можно сдать кровь на антитела G и M к этим вирусам.
При обнаружении только антител G никаких активных действий не требуется.
Если будут выявлены антитела класса М- консультация инфекциониста.
Что касается повышения эозинофилов.
Подобное отклонение может быть обусловлено аллергическими реакциями ,паразитарными инвазиями. Можно дополнительно сдать анализ крови на IgE, кал на яйца глист методом парасеп трехкратно.
В биохимическом анализе повышение билирубина.
Необходимо оценить, за счёт какой фракции идёт отклонение от нормы-сдать кровь на прямой и непрямой билирубин.
Если повышение за счёт непрямой фракции- это доброкачественная гипербилирубинемия-синдром Жильбера.
Выполнить генетический тест на синдром Жильбера, по результатам проконсультироваться с гастроэнтерологом.
У Вас есть ещё какие-то вопросы?
Юлия Дмитриевна, спасибо большое за ответ и разъяснения.
Уточнение по поводу обследований: по поводу вирусов - их есть несколько названий в перечне анализов. Анализ на вирус простого герпеса 1-го типа, 2-го типа и тд. Какой именно понадобится сдать тип?
1,2 типы.
Вирус герпеса есть у большинства людей .
Если сдадите анализ, результат Вам просто к сведению.
Большой клинической значимости это не имеет.
И лечения не требуется.
То же касается ЦМВ и ВЭБ.
Активных жалоб у Вашего мужа нет, значит вирус, даже если он присутствует, не активен . Следовательно, антител М выявлено не будет с вероятностью 99%. Антитела G могут быть. Делать с этим ничего не нужно.
Я бы вообще не рекомендовала тратить ресурсы на это обследование.
Первостепенно оценить состояние печени и жёлчного пузыря.
Юлия Дмитриевна, поняла Вас, спасибо! Прикрепила еще 1 результат, только что получили. Коагулограмма, во вложении. Также есть показатели не в норме.
Главное,МНО и АЧТВ в норме. Это говорит о том, что функция свертывающей системы не нарушена.
Остальные отклонения при таких МНО и АЧТВ клинической значимости не имеют.
Принятый ответ
Здравствуйте, имеет место повышение билирубина, желательно сделать УЗИ органов брюшной полости для исключения патологии печени. Так же по общему анализу крови признаки вирусной инфекции, возможно бессимптомной или персистирующих инфекций. Рекомендую дополнительно сдать анализ крови на вирус Эпштейн Барр и цитомегаловирус. Здоровья!
Елена Вячеславовна, спасибо за ответ! Также вложила еще анализ коагулограммы. Тоже есть показатели не в норме.
Добрый день. Сейчас в анализах признаки недавно перенесенной вирусной инфекции, есть повышение билирубина. Обычно в такой ситуации рекомендуют дополнительно сдать кровь на прямой и непрямой билирубин + узи органов брюшной полости (возможно, что имеет место быть синдром Жильбера). Обильное питье (вода, компоты из сухофруктов, чаи), покой, отстутствие переохлаждения, перегревания. Дома желательно поддерживать температуру воздуха не выше 22-23 градусов, влажность 50-70%. Витамины (особенно С), солевые растворы в нос (аквамарис, аквалор), виферон гель 2 раза в день, адаптогены (женьшень, родиола розовая, эхинацея). Обязательно показаться очно ЛОР-врачу и стоматологу. Часто лимфоузлы реагируют на расположенный рядом воспалительный процесс
Похожие вопросы по теме
- 30 Ноября 202110 ответов
- 2 Августа 202227 ответов
- 22 Июля 20234 ответа