Консультация психиатра /

Возможно депрессия — вопрос №2490437

92 просмотра

Добрый день, уважаемые доктора.
Очень надеюсь на вашу помощь.

Начну с того, что я по жизни человек не очень общительный, жизнерадостный, ленивый и т.д. Но ранее я всё это списывала просто на особенности характера и, в принципе, научилась с этим жить.
3 года назад я родила девочек-двойняшек. Беременность была очень желанной, детей люблю и обожаю. Но так сложилось, что у детей ЗПРР и оооочень сложно с ними. Постоянные оры,психи с их стороны, бессонные ночи до сих пор. Сад пока не посещаем, ждем комиссию ПМПК и направление в специализированный садик. Я с полутора лет таскаю их по специалистам, логопедам, дефектологам. Очень переживаю за их будущее.
Но последний месяц со мной случилось что-то ненормальное. Я стала просто очень раздражительной, постоянно усталой. Мне уже как будто не хочется заниматься развитием детей, хочется бросить все и пустить на самотек (хотя понимаю, что этого делать нельзя категорически).
Моё состояние кратко хочется описать так: "отойдите от меня все и не разговаривайте со мной". Я вообще не хочу выходить из дома никуда, не хочу готовить, не хочу убираться, мне даже мыться не хочется. Меня бесит старший ребенок, бесит муж. Хотя в глубине души понимаю, что всех люблю.

Как стать нормальным человеком?

Возраст: 31

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психотерапевт
Здравствуйте!
Вы хоть как-нибудь отдыхаете, муж берет на себя часть обязанностей?
Учитывая описанную нагрузку, то это конечно не легко так все носить.

Обращались ли к специалисту самостоятельно, проверяли ли гормоны щитовидной железы, ферритин, витамин Д может быть?
Клиент
Артур, добрый день. Проблема уже в том, что я не хочу никуда идти, даже когда есть возможность. Да, муж помогает, я в любой момент могу сходить на маникюр, в парикмахерскую, в кафе и т.д. Но я ничего не хочу.
Анализы сдавались в последний раз только в беременность, всё было в норме.

Скидка 15% на анализы.

Психотерапевт
Понял, спасибо!
Конечно в идеале сдать ферритин, витамин Д, исключить все метаболические процессы, они давать в купе могут на состояние и затем обязательно к врачу-психотерапевту. По описанию можно предположить и депрессивный эпизод и эмоциональное выгорание. И с врачом уже определитесь по поводу необходимости медикаментозного лечения.
Психолог
Здравствуйте.
Конечно в такой ситуации самый стойкий оловянный солдатик не выдержит. По всей видимости все эти три года вы работали с максимальной отдачей, вкладывали все что находили внутри себя, и просто исчерпали все свои ресурсы физиологические и психологические. Чаша опустошилась.
Ваше состояние хорошо корректируется когнетивно-поведенческой терапией(КПТ), необходима работа с психологом.
Вы можете работать с психологом в том числе и онлайн.
Но помимо этого очно обратитесь к психотерапевту для проведения полноценной диагностики и возможного назначения медикаментозной коррекции, только имейте в виду медикаментозная коррекция работает лишь на биохимическом уровне, а психотерапия борется с самой причиной состояния, поэтому одно не отменяет другое, нужен комплексный подход. Доктор определит на приеме, нужна ли только психотерапия или медикаменты тоже.
Также важно соблюдать баланс труда и отдыха. Ваш муж вам помогает? Вы можете вечером выйти прогуляться хотя бы 30 минут и оставить ему детей? Завести хобби пусть пробежка или прогулка, почитать книгу? Если муж помогать не может и других людей которые могли бы вас заменять нет, то берите няню. Вы можете брать няню на час и быть дома нсли боитесь доверить детей, но заниматься своими делами, или няня может приходить к прогулке и гулять с ниии на площадке а вы просто попьете кофе в тишине, это не дорого за час, хотя бы пару раз в неделю позволяйте себе такой отдых.
Также рекомендую пройти медицинское обследование, большой расход был у вашего организма в последнее время, проверьте дефициты витаминов, ферритин, щитовидную железу, гормоны, посетив эндокринолога, гинеколога, терапевта. Это может усугублять состояние.
А пока, для самопомощи рекомендую купить и прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги».
Пройдите тест, и напишите пожалуйста мне баллы:
https://onlinetestpad.com/ru/test/1984817-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii-hads
Клиент
Кристина Айговна, Субшкала депрессии 13
Субшкала тревоги 4

Спасибо за ответ!
Психолог
Спасибо за результаты.
Да, по тесту клинически выраженная депрессия, рекомендации прежние, посещение психотерапевта обязательно нужно, как минимум важно спуститься до более восприимчивого уровня для терапии.
Клиент
Кристина Айговна, сначала психотерапевт,затем психолог? Сейчас нет смысла обращаться к психологу?
Психолог
Психотерапия может быть менее эффективна при таким уровнем депрессии, хотя тревожность не высокая. Я все же рекомендую прежде посетить психотерапевта, на очном приеме он лучше оценит ваше состояние, потому что одного теста мало, а в таком формате чата доступен лишь тест. Доктор все взвесит, поставит диагноз и примет решение, психотерапия или фармтерапия, или и то и то. Спросите его, после диагностики, можете ли вы справиться одной лишь психотерапией, если да то начинайте с нее.
Психолог
Здравствуйте. Вы сразу много взвалили на свои плечи, и скорее всего, были тогда абсолютно уверены, что всё это будете спокойно «вывозить». Но вы, как абсолютно нормальный человек, истощились. Даже если есть помощь, но эта помощь не 24 часа, а большая часть забот и ответственности на вас. Также возможно тут присутствует некий гиперконтроль чтобы всё было правильно, как нужно, как запланировано, везде проследить, везде проверить и пр. И вы были бы рады отдохнуть прямо целый день, одна, чтобы никто не беспокоил, но не можете, потому что вдруг другие сделают не так, что-то упустят. Отсюда и астения, потому что ваш организм уже устал ждать, когда вы дадите ему право на отдых, на полноценный отдых
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, можно думать о депрессии , лучшим решением будет обращение на очный прием к психиатру или психотерапевту для полноценной диагностики и подбора терапии препаратами , анксиолитик + антидепрессант группы сиозс, если будете действовать комплексно, с психотерапией, то будет быстрее и эффективнее.из антидепрессантов могу рекомендовать: феварин, пароксетин, золофт; из анксиолитиков- препараты для снятия тревоги и раздражительности, идут на первое время адаптации к ад (атаракс, буспирон, грандаксин, тералиджен); однако стоит набраться терпения, эффект от терапии накопительный и оценивается минимум через 3-4 недели приёма в правильной дозировке;курс 8-12 мес в среднем.
Принятый ответ
Психиатр, Психотерапевт
Здравсвуйте. У Вас непростая ситуация в жизни, Вам тяжело. Понятно, что в такой ситуации каждый столкнется с теми или иными проблемами в сфере настроения, да вообще общего функционирования. То, что с Вами происходит, предварительно можно описать, как астено-депрессивную симптоматику.

В первую очередь для исключения соматической (не связанной с психикой) патологии Вам нужно обратиться к терапевту и сдать кровь на витамины, на гормоны; затем к эндокринологу, проверить функции щитовидной железы. Ну и в конце к психотерапевту. Если соматической патологии нет, психотерапевт определится с тактикой лечения. Тут могут использоваться 2 подхода: Психотерапия + лекарства (антидепрессанты, ноотроны).
Ну и конечно, кроме всего перечисленного, Вам нужен хороший, качественный отдых без детей; здоровый сон; здоровое питание; двигательная активность.
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте, Екатерина.
Учитывая постоянную нагрузку на нервную систему, переживания, отсутствие отдыха, не удивительно, что у Вас началось тревожно-депрессивное расстройство.
Вам показан приём антидепрессанта, преимущественно из группы СИОЗС. В первое время приёма антидепрессанта будет усиливаться тревога - это нормально. Для этого назначается транквилизатор - атаракс, тералиджен (более седативный), грандаксин или стрезам (дневные транквилизаторы).

Прием антидепрессанта должен быть курсом ОТ 6 месяцев (с момента наступления стабильного эффекта, а не с начала приёма).
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокий уровень сахара в крови
20 декабря 2020
Галина, Воронеж
Вопрос закрыт
Результат Фемофлор 13
21 октября 2021
Светлана, Ярославль
Вопрос закрыт
Лейкоциты 25000 в моче,на след день N
11 июня 2022
Светлана, Ярославль
Вопрос закрыт
Транексам при тромбоцитах 369
19 апреля 2023
Наталия, Москва
Вопрос закрыт
Гистология
17 ноября 2023
Кирилл
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Александровна Назарова
72 отзыва
Психиатр, Психотерапевт
2005-2011, МГМСУ, Лечебно
Опыт работы: 9 лет
Елена Вадимовна Титаренко
22 отзыва
Психиатр, Нарколог
1992-1998,Государственная
Опыт работы: 25 лет
Алина Анатольевна  Фуголь
7 отзывов
Психиатр
2013-2019гг. ДонНМУ им.М.
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Дмитриевна  Литвинова
150 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2011-2017, ОРГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Кирилл Шендеров
Прекрасный доктор! Консультация спасла мне жизнь ! Естественно.Лучший психиатр в нашем городе...
— Ангелина, г. Калининград
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Мария Александровна,отзывчивая,добрая, приятная в общении. Врач от Бога 🙏 Обратилась к Марии...
— Маргарита, г. Брянск
фотография пользователя
Психиатру Никита Герлинг
Здравствуйте, пожалуйста, ответьте на мои дополнительные вопросы в рамках нашей консультации....
— Светлана, г. Москва