Здравствуйте,Маргарита
Ознакомилась с результатами ваших анализов
1. отмечается-латентный(скрытый) дефицит железа (когда ферритин снижен,но гемоглобин в норме)
Ферритин - это сложный белок, выполняющий функцию депо(хранилища) железа в организме,а так же является белком острой фазы при различных воспалительных реакциях в организме.
И его снижение свидетельствует об истощении этих запасов.Снижаться они могу по причине избыточного потребления/потери железа организмом (хронические кровотечения,острые кровотечения,хронические воспалительные процессы,глистные инвазии),а так же при недостаточном поступлении с пищей(вегетарианство,отказ от мясной продукции)
В вашим случае данное снижение может быть связано с беременностью и родами.
В норме Ферритин должен быть более 40нг/мл,а в идеале равен вашему весу)
Обычно в таком случае рекомендуют терапию железа:
Сорбифер дурулес по 1 таб во время еды 2 раза в день. Или тотема по 1 ампуле (на пол стакана теплой воды)-для лучшего восприятия…данную терапию продолжают в течение минимум 3 месяцев,с последующим контролем крови.
Во время приема лекарственных средств рекомендовано ограничить продукты содержащие танин ( красное вино , крепкий черный чай,шоколад).Так как они ухудшают усвоение железосодержащих препаратов
2.Имеется повышение холестерина и его фракций.Но при этом индекс атерогенности в норме(по нему оценивают риски атеросклероза всвязи с повышение холестерина ),помимо этого так же отмечается повышение «хорошего холестерина),может быть связано с приемом омега 3.
В подобных случаях достаточно будет скорректировать питание ,придерживаться принципов средиземноморской диеты.
(Повысить употребление овощей,фруктов,морской рыбы,нежирные сорта мяса,листовые салаты,зелень,крупы,молочная продукция).Нежелательно к употреблению(Жирное красное мясо,переработанное мясо (колбасы,сосиски,полуфабрикаты),рафинированные углеводы (сахар,кондитерские изделия),соусы,маринады,алкоголь)
+Прием полезных жирных кислот-омега 3 -в дозировке не более 1000мг ,утром ,после завтрака,на постоянной основе
3.Уровень витамина д так же в пограничных значениях,поэтому рекомендовала бы прием Витамина Д масляные формы(Аквадетрим ,Вигантол) по 2000ед внутрь утром,длительно.
В остальном отклонений по анализам нет,ЩЖ в норме.
Описанные вами жалобы могут быть связанны с указанными дефицитами и уйти после Приема препаратов
Будьте здоровы ??
Умеренная физическая активность не менее 150 мин в неделю.
Контроль липидограммы (ЛПНП,ЛППОНП,ЛПВП,холестерин общий,триглицериды )через 3 месяца.
Придерживаться средиземноморской диеты.
***Средиземноморская диета включает в себя следующие рекомендации:
Продукты ,которые следует включить в рацион:
-Большое количество овощей,зелени в рационе ,свежие фрукты
-Молочные продукты (сыры,творог,кисломолочные продукты)
-Птица
-Говядина 1-2 раза в неделю
-Морепродукты (рыба-скумбрия,сельдь,лосось),кальмары
-Цельнозерновые крупы (овсяная,перловая,гречневая,булгур,киноа) ,бобовые (чечевица,горох , нут, кукуруза)
-Растительные жиры( оливковое ,льняное масло,орехи ,семена )
Продукты,нежелательные к употреблению:
-Жирное красное мясо
-Переработанное мясо (колбасы,сосиски,полуфабрикаты)
-Рафинированные углеводы (сахар,кондитерские изделия)
-Соусы,маринады
-Алкоголь
Внутривенные инфузии препаратов железа назначаются при анемии средней и тяжелой степени. Часто бывают сопряжены с большим количеством нежелательных явлений.
Лучше отдать предпочтение пероральным формам .
Но если плохо их переносите , можно решить вопрос о введении феринжекта .Строго в условиях стационара.