Консультация терапевта /

Расшифровка анализов — вопрос №2491789

69 просмотров

Женщина 65 лет. В анамнезе: сахарный диабет 2 типа, гипертония. На данный момент наблюдается у эндокринолога (сахарный диабет), кардиолога (артериальная гипертензия, аритмия) и психиатра (2 года лечение депрессии).

Долгое время по назначению врачей принимала следующие лекарства:

Гликлазид 60 мг. – 1 таб (1 раз в день)
Беталок 25 мг – 1 таб (2 раза в день)
Пропанорм 150 мг – 1 таб (2 раза в день)
Мемантин (10 мг.) 1 табл.
Роксатенз-амло – 5/4/10 – 1 таблетка вечером
Ламотриджин (100 мг.) – 1 таб. (1 раз в день)
Заласта (5 мг.) - 1 таб (1 раз в день)

На текущий момент общее состояние: слабость, сонливость, жалобы н отсутствие сил, наблюдается мышечная слабость (не могла встать после продолжительно сидения).

Два дня назад после консультации кардиолога были отменены: беталок, пропанорм, роксатенз, назначен апроваск 5/150.
После консультации психиатра добавлен анафранил 25 мг (3 раза в день)

Расшифруйте, пожалуйста результаты анализов, особенно меня беспокоит
1) высокий уровень КФК 2641 при норме меньше 145.
2) По анализу мочи повышены лейкоциты 500 при норме до 10 нитриты.

Хочу узнать с чем может быть связано повышение этих показателей, какие уточняющие анализы и исследования надо провести?

Так как кажется, что мама с каждым днем теряет силы, скажите какие анализы можно сдать для диагностики злокачественных новообразований?

Возраст: 37

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
Вероятная причина повышения КФК - побочка роксатенз-амло (точнее входящего в его состав розувастатина); вероятно по этой причине причине препарат был отменен кардиологом.

Повышение лейкоцитов и нитритов. если анализ мочи был сдан строго по правилам говорит об урологической инфекции, для уточнения - анализ мочи по Нечипоренко, УЗИ почек и мочевого пузыря, консультация уролога; в настоящее время рекомендую канефрон по 2 таб 3 раза в день в течение 20 дней.

Признаков онкологии по результатам представленных анализов - нет.
Анализов крови позволяющих достоверно выявить любые формы онкологии в любом органе\ткани организма - не существует.
Принятый ответ
Клиент
Сергей Николаевич, благодарю за ответ!
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте! КФК может повышаться ложно при мышечных нагрузках на кануне , мышечных заболеваниях и повреждениях, терапия статинами может сказаться у Вас они назначены как раз .
АСТ чаще всего повышается при поражении сердца и печени рекомендую выполнить ЭКГ , ЭХОКГ, УЗИ ОБП . Статины Вам пока отменили наблюдайте в динамике КФК, АСТ.
Исключите дефицит витамина Д
- по результату мочи признаки инфекции мочевыводящих путей рекомендуется сдать бак посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам, моча по Нечипоренко, можно начать принимать канефрон.
Принятый ответ
Клиент
Вита Григорьевна, благодарю за ответ!
Терапевт
Здравствуйте.
В целом анализы не плохие.
Повышение кфк возможно при многих факторах: заболевания сердца, мышечная дистрофия, онкология.
В полном анализе моче есть признаки воспаления: необходимо сдать мочу по Нечипоренко.
Выполнить Узи почек и мочевыводящих путей.
В плане диагностики: СКТ органов грудной клетки.
УЗИ органов брюшной полости.
Маммография
Кал на скрытую кровь.
Консультация гинеколога+ мазок на онкологию
Принятый ответ
Клиент
Евгения Сергеевна, благодарю за ответ!
Терапевт, Пульмонолог
Здравствуйте,поввшение КФК ,АСТ может быть при патологии сердца-если давно не делали ЭХОКГ, ЭКГ.
также может быть при приеме статинов,которые Вам уже отменили.
Необходим контроль АСТ,КФК через 1 месяц.
Повышение лейкоцитов в моче значительное,поэтому исключается дефеки сбора. Необходимо сдать анализ мочи по Нечипоренко,выполнить УЗИ почек,мочевого пузыря и мочевыводящих путей
Витамин Д не сдавали?
Принятый ответ
Клиент
Ольга Сергеевна, благодарю за ответ!
Терапевт, Пульмонолог
Здоровья Вам?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Смотрю файлы. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. КФК высокий, причины его повышения: повреждение мышц вследствие физических нагрузок, травм или патологических процессов, миопатии, мышечная дистрофия. По поводу повышенного АСТ рекомендую сделать ЭХОКГ. Для поддержания сердечной мышцы рекомендую прием препарата Кудесан по 20 капель после завтрака курсом 3-4 недели, можно и дольше. Это коэнзим Q10 - антиоксидантное средство. Оказывает кардиотоническое, кардиопротекторное, адаптогенное и иммуностимулирующее действие. Способствует восстановлению физической работоспособности, увеличивает возможности адаптации организма к повышенным нагрузкам, стрессорным воздействиям и гипоксии. Чтобы препарат полноценно всасывался и работал – коэнзим-ку 10 липофильный по своей структуре- рекомендую на завтрак кушать животные жиры размером с собственный мизинец: Сливочное масло в кашу или бутерброд, сыр, яйцо, сало кусочек, сливки в кофе-какао-чай – по вкусу что нравится. Рекомендую дообследование сделать мочи по Нечипоренко, УЗИ почек и мочевого пузыря, консультация уролога; в настоящее время рекомендую Фитолизин паста или капсулы курсом 2-3 недели. Рекомендую динамическое наблюдение, контроль анализа мочи, питьевой режим соблюдать 30 мл на кг веса тела в сутки пить воду, травяные чаи, морсы. Можно делать экспресс-анализ мочи в домашних условиях – тест-системы есть на 11 показателей, выручает в неотложных ситуациях, рекомендую держать дома и делать при малейшем подозрении, недомогании и /или повышении температуры. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил Николаевич, благодарю за ответ!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вопрос по анализам
7 мин. назад
700.00 р.
Елена, Москва
Слабость после ОРВИ
19 мин. назад
800.00 р.
Владислав
Кашель, температура
34 мин. назад
1000.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Результаты анализов
45 мин. назад
800.00 р.
Никита
Расшифровка УЗИ почек
1 час назад
1000.00 р.
Нелли, Ковдор
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
393 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
88 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ольга Торозова
Я считаю помощь Ольги Александровны квалифицированной и своевременной. Очень полезная...
— Светоана
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все отлично 👍 Консультация была полезной Компетентный врач
— Костомарова, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Жанна Григорян
Ознакомилась с проблемой, сделала заключение, дала рекомендации по лечению. Спасибо большое,...
— Elena, г. Минск