Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов
Женщина 65 лет. В анамнезе: сахарный диабет 2 типа, гипертония. На данный момент наблюдается у эндокринолога (сахарный диабет), кардиолога (артериальная гипертензия, аритмия) и психиатра (2 года лечение депрессии). Долгое время по назначению врачей принимала следующие лекарства: Гликлазид 60 мг. – 1 таб (1 раз в день) Беталок 25 мг – 1 таб (2 раза в день) Пропанорм 150 мг – 1 таб (2 раза в день) Мемантин (10 мг.) 1 табл. Роксатенз-амло – 5/4/10 – 1 таблетка вечером Ламотриджин (100 мг.) – 1 таб. (1 раз в день) Заласта (5 мг.) - 1 таб (1 раз в день) На текущий момент общее состояние: слабость, сонливость, жалобы н отсутствие сил, наблюдается мышечная слабость (не могла встать после продолжительно сидения). Два дня назад после консультации кардиолога были отменены: беталок, пропанорм, роксатенз, назначен апроваск 5/150. После консультации психиатра добавлен анафранил 25 мг (3 раза в день) Расшифруйте, пожалуйста результаты анализов, особенно меня беспокоит 1) высокий уровень КФК 2641 при норме меньше 145. 2) По анализу мочи повышены лейкоциты 500 при норме до 10 нитриты. Хочу узнать с чем может быть связано повышение этих показателей, какие уточняющие анализы и исследования надо провести? Так как кажется, что мама с каждым днем теряет силы, скажите какие анализы можно сдать для диагностики злокачественных новообразований?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Вероятная причина повышения КФК - побочка роксатенз-амло (точнее входящего в его состав розувастатина); вероятно по этой причине причине препарат был отменен кардиологом.
Повышение лейкоцитов и нитритов. если анализ мочи был сдан строго по правилам говорит об урологической инфекции, для уточнения - анализ мочи по Нечипоренко, УЗИ почек и мочевого пузыря, консультация уролога; в настоящее время рекомендую канефрон по 2 таб 3 раза в день в течение 20 дней.
Признаков онкологии по результатам представленных анализов - нет.
Анализов крови позволяющих достоверно выявить любые формы онкологии в любом органе\ткани организма - не существует.
Сергей Николаевич, благодарю за ответ!
Пожалуйста!
Принятый ответ
Здравствуйте! КФК может повышаться ложно при мышечных нагрузках на кануне , мышечных заболеваниях и повреждениях, терапия статинами может сказаться у Вас они назначены как раз .
АСТ чаще всего повышается при поражении сердца и печени рекомендую выполнить ЭКГ , ЭХОКГ, УЗИ ОБП . Статины Вам пока отменили наблюдайте в динамике КФК, АСТ.
Исключите дефицит витамина Д
- по результату мочи признаки инфекции мочевыводящих путей рекомендуется сдать бак посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам, моча по Нечипоренко, можно начать принимать канефрон.
Вита Григорьевна, благодарю за ответ!
Принятый ответ
Здравствуйте.
В целом анализы не плохие.
Повышение кфк возможно при многих факторах: заболевания сердца, мышечная дистрофия, онкология.
В полном анализе моче есть признаки воспаления: необходимо сдать мочу по Нечипоренко.
Выполнить Узи почек и мочевыводящих путей.
В плане диагностики: СКТ органов грудной клетки.
УЗИ органов брюшной полости.
Маммография
Кал на скрытую кровь.
Консультация гинеколога+ мазок на онкологию
Евгения Сергеевна, благодарю за ответ!
Принятый ответ
Здравствуйте,поввшение КФК ,АСТ может быть при патологии сердца-если давно не делали ЭХОКГ, ЭКГ.
также может быть при приеме статинов,которые Вам уже отменили.
Необходим контроль АСТ,КФК через 1 месяц.
Повышение лейкоцитов в моче значительное,поэтому исключается дефеки сбора. Необходимо сдать анализ мочи по Нечипоренко,выполнить УЗИ почек,мочевого пузыря и мочевыводящих путей
Витамин Д не сдавали?
Ольга Сергеевна, благодарю за ответ!
Здоровья Вам?
Принятый ответ
Здравствуйте. Смотрю файлы. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Здравствуйте. КФК высокий, причины его повышения: повреждение мышц вследствие физических нагрузок, травм или патологических процессов, миопатии, мышечная дистрофия. По поводу повышенного АСТ рекомендую сделать ЭХОКГ. Для поддержания сердечной мышцы рекомендую прием препарата Кудесан по 20 капель после завтрака курсом 3-4 недели, можно и дольше. Это коэнзим Q10 - антиоксидантное средство. Оказывает кардиотоническое, кардиопротекторное, адаптогенное и иммуностимулирующее действие. Способствует восстановлению физической работоспособности, увеличивает возможности адаптации организма к повышенным нагрузкам, стрессорным воздействиям и гипоксии. Чтобы препарат полноценно всасывался и работал – коэнзим-ку 10 липофильный по своей структуре- рекомендую на завтрак кушать животные жиры размером с собственный мизинец: Сливочное масло в кашу или бутерброд, сыр, яйцо, сало кусочек, сливки в кофе-какао-чай – по вкусу что нравится. Рекомендую дообследование сделать мочи по Нечипоренко, УЗИ почек и мочевого пузыря, консультация уролога; в настоящее время рекомендую Фитолизин паста или капсулы курсом 2-3 недели. Рекомендую динамическое наблюдение, контроль анализа мочи, питьевой режим соблюдать 30 мл на кг веса тела в сутки пить воду, травяные чаи, морсы. Можно делать экспресс-анализ мочи в домашних условиях – тест-системы есть на 11 показателей, выручает в неотложных ситуациях, рекомендую держать дома и делать при малейшем подозрении, недомогании и /или повышении температуры. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, благодарю за ответ!
Похожие вопросы по теме
- 30 минут назад5 ответов
- 32 минуты назад2 ответа
- 40 минут назад4 ответа
- 52 минуты назад11 ответов