Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №2491894

Что вас беспокоит?

На сколько высока вероятность онкологии?

За полгода прошла две маммографии , три узи. Сейчас назначили томосинтез.Биопсию не берут, аргументируя тем, что сложно попасть. Можно ли так часто делать маммографию и томосинтез? И на сколько высока вероятность онкологии?

Нет
42 года
2 Октября 2024·Просмотров: 198·Ирина, Тамбов

Здравствуйте!
По последним обследованиям вероятность злокачественности низкая. BIRADS 4а указывает, что вероятность онкологии ниже 9%.
Но в данной ситуации выполнение трепан-биопсии с последующим гистологическим исследованием- обязательно, учитывая динамику и категорию BIRADS.

Здравствуйте
По описанию маммографии тип плотности С, то есть преобладает железистая ткань, на описание маммографии нельзя ориентироваться 100%, смотрим на узи. По описанию узи образование в левой молочной железе либо кальцинированная киста, фиброаденома или злокачественный процесс. Оценка по категории Bi-rads 4 и размеры около 10 мм -это показание к проведению толстоигольной биопсии! нужно обсуждать еще раз вопрос о возможности проведения биопсии, если ее не смогут выполнить, нужно проводить резекцию очага и направлять на гистологию.

Здравствуйте!
Ознакомилась с приложенными документами.
Согласно данным узи - есть образование, подозрительное на злокачественное в левой молочной железе.
Образование расценено по категории BI-RADS4 - это показание к морфологической верификации, нужно пробовать брать трепан-биопсию.
Такая лучевая нагрузка не критична, не переживайте.

Здравствуйте!
Ознакомилась с приложенными документами.
Согласно данным узи - есть образование, подозрительное на злокачественное в левой молочной железе.
Образование расценено по категории BI-RADS4 - это показание к морфологической верификации, нужно пробовать брать трепан-биопсию.
Такая лучевая нагрузка не критична, не переживайте.

Здравствуйте
По маммографии у вас плотные молочные железы что делает исследование малоинформативным. Методом выбора диагностики в вашем случае является узи исследование молочных желез. По узи исследованию образование вероятнее всего доброкачественного характера. Учитывая размеры и категорию Birads4 (риск вероятности злокачественного процесса 10%), вам необходимо обратится в онкодиспансер и с целью морфологической верификации выполнить трепан биопсию. Далее по результатам гистологии определяется дальнейшая тактика.

Здравствуйте
Любые очаговые образования молочной железы BI-RADS4 подлежат обязательной морфологической верификации - то есть трепан-биопсии.
Если по результатам трепан-биопсии подтверждается доброкачественный характер (а по УЗИ это с огромной долей вероятности именно фиброаденома или, менее вероятно, киста с очень густым содержимым) - то её рекомендуется просто наблюдать - УЗИ через 6 месяцев, далее ежегодно.
Вероятность злокачественного роста не более 10%
На маммографию мы пока не обращаем внимание - она малоинформтивна ввиду высокой плотности тканей МЖ

Спасибо. Врач настаивает на томосинтезе и таб. Не сильная ли лучевая нагрузка ?

Принятый ответ

Ни то, ни то нецелесообразно!
Нужна трепан-биопсия под УЗ-контролем

Здравствуйте. В данном случае нужна биопсия. томосинтез ничего не даст. Если не могут провести трепан-биопсию можно сделать секторальную резекцию данного участка.

Здравствуйте

По маммографии тип плотности железы С, поэтому легче ориентироваться по данным узи. Образование, которое врач расценивает как birads4 необходимо обсудить с маммологом на предмет назначения корбиопсии с гистологическим исследованием.

При оценки динамики важно делать узи строго у одного врача узи на одном аппарате.

При повторе маммографии всегда надо предоставлять архивные пленки/диски врачу рентгенологу для описания динамики.

Здравствуйте

По маммографии тип плотности железы С, поэтому легче ориентироваться по данным узи. Образование, которое врач расценивает как birads4 необходимо обсудить с маммологом на предмет назначения корбиопсии с гистологическим исследованием.

При оценки динамики важно делать узи строго у одного врача узи на одном аппарате.

При повторе маммографии всегда надо предоставлять архивные пленки/диски врачу рентгенологу для описания динамики.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.