Консультация онколога /

На сколько высока вероятность онкологии? — вопрос №2491894

124 просмотра

За полгода прошла две маммографии , три узи. Сейчас назначили томосинтез.Биопсию не берут, аргументируя тем, что сложно попасть. Можно ли так часто делать маммографию и томосинтез? И на сколько высока вероятность онкологии?

Возраст: 42

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Маммолог
Здравствуйте!
По последним обследованиям вероятность злокачественности низкая. BIRADS 4а указывает, что вероятность онкологии ниже 9%.
Но в данной ситуации выполнение трепан-биопсии с последующим гистологическим исследованием- обязательно, учитывая динамику и категорию BIRADS.
Онколог
Здравствуйте
По описанию маммографии тип плотности С, то есть преобладает железистая ткань, на описание маммографии нельзя ориентироваться 100%, смотрим на узи. По описанию узи образование в левой молочной железе либо кальцинированная киста, фиброаденома или злокачественный процесс. Оценка по категории Bi-rads 4 и размеры около 10 мм -это показание к проведению толстоигольной биопсии! нужно обсуждать еще раз вопрос о возможности проведения биопсии, если ее не смогут выполнить, нужно проводить резекцию очага и направлять на гистологию.

Скидка 15% на анализы.

Онколог, Маммолог
Здравствуйте!
Ознакомилась с приложенными документами.
Согласно данным узи - есть образование, подозрительное на злокачественное в левой молочной железе.
Образование расценено по категории BI-RADS4 - это показание к морфологической верификации, нужно пробовать брать трепан-биопсию.
Такая лучевая нагрузка не критична, не переживайте.
Онколог, Маммолог
Здравствуйте!
Ознакомилась с приложенными документами.
Согласно данным узи - есть образование, подозрительное на злокачественное в левой молочной железе.
Образование расценено по категории BI-RADS4 - это показание к морфологической верификации, нужно пробовать брать трепан-биопсию.
Такая лучевая нагрузка не критична, не переживайте.
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
По маммографии у вас плотные молочные железы что делает исследование малоинформативным. Методом выбора диагностики в вашем случае является узи исследование молочных желез. По узи исследованию образование вероятнее всего доброкачественного характера. Учитывая размеры и категорию Birads4 (риск вероятности злокачественного процесса 10%), вам необходимо обратится в онкодиспансер и с целью морфологической верификации выполнить трепан биопсию. Далее по результатам гистологии определяется дальнейшая тактика.
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Любые очаговые образования молочной железы BI-RADS4 подлежат обязательной морфологической верификации - то есть трепан-биопсии.
Если по результатам трепан-биопсии подтверждается доброкачественный характер (а по УЗИ это с огромной долей вероятности именно фиброаденома или, менее вероятно, киста с очень густым содержимым) - то её рекомендуется просто наблюдать - УЗИ через 6 месяцев, далее ежегодно.
Вероятность злокачественного роста не более 10%
На маммографию мы пока не обращаем внимание - она малоинформтивна ввиду высокой плотности тканей МЖ
Клиент
Спасибо. Врач настаивает на томосинтезе и таб. Не сильная ли лучевая нагрузка ?
Онколог, Маммолог
Ни то, ни то нецелесообразно!
Нужна трепан-биопсия под УЗ-контролем
Принятый ответ
Онколог, Хирург, Проктолог
Здравствуйте. В данном случае нужна биопсия. томосинтез ничего не даст. Если не могут провести трепан-биопсию можно сделать секторальную резекцию данного участка.
Онколог
Здравствуйте

По маммографии тип плотности железы С, поэтому легче ориентироваться по данным узи. Образование, которое врач расценивает как birads4 необходимо обсудить с маммологом на предмет назначения корбиопсии с гистологическим исследованием.

При оценки динамики важно делать узи строго у одного врача узи на одном аппарате.

При повторе маммографии всегда надо предоставлять архивные пленки/диски врачу рентгенологу для описания динамики.

Онколог
Здравствуйте

По маммографии тип плотности железы С, поэтому легче ориентироваться по данным узи. Образование, которое врач расценивает как birads4 необходимо обсудить с маммологом на предмет назначения корбиопсии с гистологическим исследованием.

При оценки динамики важно делать узи строго у одного врача узи на одном аппарате.

При повторе маммографии всегда надо предоставлять архивные пленки/диски врачу рентгенологу для описания динамики.

оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Выделения. Кальпоскопия. Биопсия
6 октября 2022
Елена
Вопрос закрыт
Можно ли делать маммографию до 40лет?
1 февраля 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Покраснение кожи груди, зуд
13 марта 2023
Руфина
Вопрос закрыт
Гистология
17 апреля 2024
Мария
Вопрос закрыт
Образования в лёгкий на КТ
21 ноября 2024
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Александровна Сураева
123 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Юлия Бабековна Узун
426 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Татьяна Михайловна Смарж
30 отзывов
Онколог, Хирург
Высшее, кандидат медицинс
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Отличный врач-химиотерапевт! Ранее мне советовали Юлию, но задал бесплатный вопрос и Юлия...
— Нонна, г. Алейск
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Ответила быстро и раскрыла суть моего вопроса. Полезная и быстрая консультация Почему бы не...
— Иван, г. Москва
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Врач общалась со мной целый день, пока консультацию не закрыли. Отвечала на все вопросы, не...
— Анонимный, г. Новосибирск