Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №2057826

Что вас беспокоит?

Гистология

Добрый вечер.Ровно год назад была язва.В этом году делали ФГДС,помогите расшифровать результат. Очно к гастроэнтерологу тоже пойду,но пока может надо начать что то принимать

38 лет
17 Апреля 2024·Просмотров: 190·Мария

Принятый ответ

Здравствуйте .
У вас все хорошо по биопсии , нет атрофии и нет метаплазии . Признаки хронического воспаления.

Екатерина Андреевна, напугала степень III при стадии О.Что это значит,подскажите пожалуйста

Стадия - это выраженность атрофии- то есть атрофии у вас нет.
Степень - это выраженность воспалительного процесса - признаки гастрита .

Екатерина Андреевна, чтобы вы посоветовали пропить?

Прикрепите протокол Фгдс .
Нужно обязательно будет выполнить анализ на хеликобактер : анализ кала или уреазный дыхательный тест , так как на биопсию не ориентируемся.
Какие у вас жалобы ?

Екатерина Андреевна, денол сейчас пью,пропила Нексиум и ребагит,пока рано сдавать еще на хеликобактер.
Периодически боли в желудке,тяжесть,тошнота бывает

Екатерина Андреевна, фгдс прикрепила

По Фгдс :
Не смыкание кардиального отдела желудка , заброс желчи в желудок , воспаление слизистой желудка .
Так же рекомендую сделать узи внутренних органов ( так как есть заброс желчи в желудок) , и биохимический анализ крови : алт, аст , биллирубин и его фракции, ггт, щелочная фосфатаза , срб , липаза , амилаза панкреатическая , общий белок , холестерин , глюкоза
Необходимо соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится , если есть возможность , то походить в течении 15-30 мин . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней . Не курить . Подъем тяжести не более 5-7 кг . Нормализация массы тела если есть нарушения .
Из рациона ограничить продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе, молочный шоколад , помидоры , крепкий чай , перец .
Обсудить с доктором очно :
Нексиум 20 мг 2 раза в день 14 дней , далее Нексиум 20 мг утром 14 дней
Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой за 15 мин 4 недели
Фосфолюгель 3 раза в день 14 дней
Урсосан 250 мг на ночь 4 недели .

Принятый ответ

Здравствуйте.
Ничего страшного по результатам гистологии нет, имеются признаки невыраженного гастрита.

Принятый ответ

Мария, здравствуйте.
Гистология у Вас хорошая, имеется только небольшое поверхностное воспаление слизистой оболочки желудка. Ничего критичного.
По ЭГДС недостаточность кардии (плохо смыкается сфинктер между пищеводом и желудком) и воспаление слизистой оболочки желудка на фоне забросов желчи.
По лечению Вам необходимо пропить следующие препараты:
1. Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели.
2. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 4 недели.
3. Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды 14 дней.
4. Урсосан по 250 мг 1 раз в день на ночь 1 месяц.
Из дополнительных обследований обязательно выполнить УЗИ ОБП + биохимия крови (АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, СРБ, общий билирубин и его фракции, амилаза, липаза, общий белок, ферритин).
В зависимости от результатов обследований лечение будем корректировать при необходимости.

Принятый ответ

Здравствуйте! По результатам ФГДС имеется так называемый рефлюкс гастрит - т.е. воспалительный процесс в желудке на фоне заброса желчи в желудок. Что Вас беспокоит? По поводу чего выполняли обследование?

Марина Юрьевна, тошнота и боли в желудке.
Планово после язвы -раз в год врач советовала делать

Рекомендую придерживаться диеты № 1 по Певзнеру питание 4-5 раз в день. Омез ДСР по 1 табл утром натощак 1 месяц, Денол по 2 табл 2 раза в день за 30 минут до еды 14 дней - далее Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1 месяц, Дюспаталин 200мг по 1 капс 2 раза в день за 20 минут до еды 14дней при болях, Урсосан 250мг по 1 капс на ночь 1 месяц.

Марина Юрьевна, пишут хеликабктер..его стоит пролечить?

Степень обсемененности слабая, признаков атрофии и метаплазии нет. Целесообразности в лечении сейчас не вижу.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.