Что вас беспокоит?
Болит голова
Здравствуйте, помогите пожалуйста расшифровать мрт головы. Болит голова 9 дней
Здравствуйте.
В правой верхнечелюстной пазухе определяется небольшой полип с левой стороны небольшое утолщение слизистой оболочки. При выполнении МРТ пазух носа часто бывает так называемая гипердиагностика когда обнаруживается то что на самом деле нет поэтому для уточнения информации желательно сделать кт пазух носа. Вас что то беспокоит со стороны носа есть какие -то симптомы?
Татьяна Владимировна, Я более 5 лет зависима от ксилометазолина
Нет ли у вас склонности к аллергии? Искривления перегородки носа?
Татьяна Владимировна, нет, такого нет.
Рекомендую вам тогда начать пока лечение медикаментозного Ринита с применением спрея мометазон по 2 впрыскивания 2 раза в день в течение 14 дней или до месяца при хорошей переносимости препарата. Затем перейти на дозировку по 1 впрыскиванию 2 раза в день в течение ещё 1 месяца. На фоне использования данного препарата нужно снизить кратность применения ксилометазолина, до полной отмены.
Если не получится слезть с капель в плановом порядке выполните кт пазух носа, сдайте кровь на общий иммуноглобулин Е, эозинофильный катионный белок, мазок из носа для риноцитограммы.
Здравствуйте.
До этого болели орви?
Екатерина Валерьевна, да, была ангина неделю назад
По описанию небольшой отек слизистой в левой верхнечелюстной пазухе и полип, либо киста маленьких размеров в правой.
Сейчас есть заложенность, выделения из носа, стекание в горло, снижение обоняния?
Здравствуйте
МРТ не может достоверно оценить пазухи которые состоят из костных структур и используется для оценки мягких тканей, головного мозга
Вам крайне желательно выполнить КТ пазух носа для достоверной оценки состояния пазух, наиболее вероятно на МРТ выявлено небольшое утолщение слизистой оболочки в пазухах которое не является причиной ваших симптомов и головных болей
Боль купируется ибупрофеном? Боль усиливается при наклоне головы вниз?
Для дообследования также вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия основных причин длительной заложенности носа и потребности в каплях
Нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Анна Юрьевна, да, нурофен помогает. Но ведь опасно пить его уже 9 дней. За эти 9 дней было 2 раза высокое давление 180/100
А головная боль связана по времени с повышением давления?
Анна Юрьевна, нет, она болит постоянно, даже когда давление нормально
А каплями в нос вы пользуетесь также часто как и обычно? Не стали пользоваться чаще за последнее время?
Анна Юрьевна, нет как обычно, утром , пару раз днем и перед сном
Принятый ответ
Маловероятно что ваши боли могут быть связаны с лор-патологией учитывая описание МРТ и ваши симптомы
Вам стоит посетить невролога для осмотра
Здравствуйте
По МРТ у вас нет признаков наличия патологического содержимого в паузах носа
В правой верхнечелюстной пазухе у вас киста - случайная находка на МРТ, это не причина головной боли
По поводу наличия зависимости от капель вам нужно выполнить дообследование
1) исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок, ОАК с лейкоцитарной формулой
2)Выполнить КТ пазух носа для большей информативности и эндоскопию носоглотки
3) Также нужно сдать мазок из носа на флору с чувствительностью к антибиотикам - чтобы исключить наличие патогенной флоры
В нос используйте ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Похожие вопросы по теме
- 20 минут назад3 ответа
- 2 часа назад8 ответов
- 3 часа назад6 ответов
- 4 часа назад9 ответов