СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Может ли повышение билирубина и выраженная желтуха быть связана с ердечной недостаточностью?но с серде

У мужа вдруг выявили множество болезней, но самая выраженная сейчас - желтуха. Билирубин перевалил за 600. Аст и Алт - повышены. 5 больниц - за лето и всюду печеночный диагноз. На мои вопросы - не может ли быть это связано с сердцем - все от меня отмахивались. И вот в больнице, где он сейчас лежит, ему сделали анализ NT- pro BNP. Результат 725. Два месяца у него было пониженное 990/69) давление и высокий пульс - доходило до 100. Наконец ему прописали бисопролол и результаты улучшились. Но анализ Nt-pro меня ужаснул. И лежит он сейчас в крохотной палате, где 6 человек и даже не протиснуться - уж я не говорю о воздухе. Вчера вывел его ненадолго на ekwe - но ведь это возможно пока погода.хорошая Что делать?

не знаю
70 лет
2 Октября 2024·Просмотров: 353·Елена, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, натрийуретический пептид зависит от многих факторов,не только от паиологии сердца. Он увеличивается на фоне проблем почек и печени, онко патологии и т д.
Делали узи сердца?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Наталья Евгеньевна, делали эхокардиографию.
РЕЗУЛЬТАТЫ
Размеры камер сердца в норме.
Нарушений локальной сократимости ЛЖ в покое не выявлено.
Незначительная концентрическая гипертрофия ЛЖ.
Небольшие митральная , трикуспидальная ,
легочная регургитации
Аорта уплотнена генерализованно без формирования стеноза, не расширена, небольшая аортальная регургитация.
Перикард - без особенностей.

По описанию все хорошо, незначительные изменения, однозначно,не приводят к описанным изменениям.
Вам надо дообследоваться и лечиться по профилю печени

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Наталья Евгеньевна, а как же NT- pro BNP. Результат 725

Повторюсь, поввшение пептида не связано с патологией сердца! Он может повышаться и при других обстоятельствах, в том числе и при тазикардии. А тазикардия не на фоне патологии сердца,а за счёт вторичных причин

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Наталья Евгеньевна, недавний результат ЭКГ:
Источник ритма: синусовый. ЧСС: 96 /min. Положение ЭОС: резкое отклонение влево. Блокада передней ветви левой ножки пучка Гиса. Умеренная синусовая тахикардия

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Наталья Евгеньевна, Спасибо вам за быстрый и четкий ответ! Вот еще ЭКГ: Источник ритма: синусовый. ЧСС: 96 /min. Положение ЭОС: резкое отклонение влево. Блокада передней ветви левой ножки пучка Гиса. Умеренная синусовая тахикардия

По описанию ничего опасного. Отклонение оси влево допускается, за счёт гипертрофии небольшой

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Наталья Евгеньевна, Уф! Спасибо, утешили! Хоть здесь ничего страшного. А то я уж думала, меня кондратий хватит.))) Спасибо вам!

Не переживайте! Однозначно,по сердцу все спокойно!

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Наталья Евгеньевна, СПАСИБО

Принятый ответ

Здравствуйте

В данной ситуации повышение натрийуретического пептида скорее всего связано с патологией печени.

Приложите пожалуйста результаты обследований.
Ранее было заболевание сердца?

Описание УЗИ сердца, которые вы приложили - это вариант нормы, нет признаков тяжёлой сердечной недостаточности, что может приводить к патологии печени.

Повышение натрийуретического пептида - связано с разрушением клеток печени, нарушением гормонального баланса и обмена белков.
Это не строго специфичный только для сердца белок.

Вы находитесь под наблюдением врача, ваше лечение под контролем, при необходимости по всем исследованиям - вы можете обращаться к лечащему врачу.

Крепкого здоровья!

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Елена Ивановна, Спасибо! Вот еще ЭКГ: Источник ритма: синусовый. ЧСС: 96 /min. Положение ЭОС: резкое отклонение влево. Блокада передней ветви левой ножки пучка Гиса. Умеренная синусовая тахикардия

По экг - косвенно признаки повышения давления, тахикардия на фоне интоксикации из за билирубина

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Елена Ивановна, в том-то и дела, что у него давление 100-900/60-50. Это абсолютно нехарактерно, потому что раньше у него давление было слегка повышенным. Но в целом вы правы - он насквозь отравлен билирубином и снизить его у врачей пока не получается(((

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Елена Ивановна, Спасибо вам за ответы!

Желаю вам выздоровления.


обратитесь к лечащему врачу - есть аппаратное снижение билирубина - аппарат Марс, уточните какая в вашей ситуации тактика лечения, так же можно обращаться - через консилиум врачейна теле медицинскую консультацию, если у лечащего врача сложный пациент.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Елена Ивановна, ему при каждой госпитализации (а их уже набралось 5 за лето, потому что врачи поликлиники сразу, как его видят - отправляют в больницу, а оттуда выписывают, потому что особенно ничем не могут помочь) - так вот при каждой госпитализации делают капельницы, то физраствор, то мочегонное, то гепатопротекторное. Я не прикрепляю здесь файлы, потому что их накопилось огромное количество.

За ваши советы спасибо - буду разбираться, что это такое)))

Всего вам доброго.

Принятый ответ

Здравствуйте с учетом нормального узи данный анализ не говорит о патологии сердца, необходимо проложить лечение заболевания печени

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Гульнара Рафиковна, спасибо!

Принятый ответ

Здравствуйте!
Я внимательно прочитала ваше сообщение и комментарии, по узи сердца патологии нет, небольшие возрастные изменения, которые не повлияют на состояние.
По ЭКГ тоже все в порядке!
Что касается натрий уретического пептида, наш организм единая система, и если нарушается функция какого-то органа, небольшие отклонения возможны везде. В данном случае при печёночной недостаточности токсины, которые печень не нейтрализует, может влиять на миокарда, отсюда и повышение пептида.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.