Миелограмма — вопрос №2492442

Question

Миелограмма — вопрос №2492442

Мария

107 просмотров

2 октября 2024

Помогите пожалуйста расшифровать миелограмму, на протяжении нескольких месяцев снижены лейкоциты -3, до этого они всегда были выше 5. Плюс слабость сонливость и темп 37,3,головные боли сзади и у шеи. обследована почти во всем,

Возраст: 26

Хронические болезни: Вэб

Вопрос закрыт

пантокрин

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Мария, 2 октября 2024

Клиент

Анна Павловна, да , только пункция. Сейчас приложу

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мария, 2 октября 2024

Клиент

Анна Павловна, приложила. В августе были 3 и 2,39. Но я перед сдачей неделю пила антибиотики. Возможно повлияло

Пожаловаться

Мария, 2 октября 2024

Клиент

Анна Павловна, но началось все вначале лета, это состояние и вот с тех пор , лейкоциты не приходят в норму , да и состояние тоже

Пожаловаться

Мария, 2 октября 2024

Клиент

Анна Павловна, а почему вообще имеются отклонения , откуда бласты?

Пожаловаться

Солтыс Анна Павловна, 2 октября 2024

Гематолог, Терапевт

Бласты всегда есть в костном мозге в небольшом количестве.
Вы проходили обследование по стандарту лейкопении:
*уровень в9, в12, меди, так как снижение этих параметров может приводить к лейкопении
*Узи обп (размеры селезенки, лимфоузлы)
*ревматоидный фактор, антинуклеарный, антитела к наливной днк для исключения аутоиммунного заболевания.
*ттг, т4
*вич, гепатит в,с

Пожаловаться

Мария, 2 октября 2024

Клиент

Анна Павловна, я не сдавала только уровень меди и антитела к наливной днк для исключения аутоиммунного заболевания.
Все остальное в идеале или отрицательно

+ 1

Пожаловаться

Солтыс Анна Павловна, 2 октября 2024

Гематолог, Терапевт

Тогда остаётся медь и антитела к нативной днк (извините за опечатку).
Если всё в порядке, то при лейкоцитах более 3,0 (вне признаков инфекции) просто наблюдение.
Данных за заболевание крови нет.

Пожаловаться

Мария, 2 октября 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, АНА, антитела к бета2гликопротеину1, кардиолипину М и G это не сдавала. Все остальное в идеале , просто все или отрицательно !

Пожаловаться

Мария, 2 октября 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, за лейкоцитами наблюдаю с июня два раза в месяц

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 2 октября 2024

Гематолог, Терапевт

Бывает после иммунотропных вирусных инфекций длительно остаётся лейкопения, отнестись нужно к этому как к индивидуальной норме ( цитомегаловирус, герпес-6, Эпштейн-Барр, ковид19).

Пожаловаться

Мария, 2 октября 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, в общем мне провериться на аутоиммунные заболевания ? Сдать то , что вы написали или еще что то необходимо ?

Пожаловаться

Мария, 2 октября 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, я не болела несколько лет ничем. Антитела к этим вирусам очень старые. С 2016 года

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 2 октября 2024

Гематолог, Терапевт

Да, до конца можно пройти не срочно весь скрининг.

Пожаловаться

Мария, 2 октября 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, ну у меня самочувствие плохое , как при болезни ..

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 2 октября 2024

Гематолог, Терапевт

На астенический синдром может быть полезен курс Галавит 25 мг 2 раза в день рассасывать, 4 капли Вигантол по утрам во время завтрака, можно улучшить дезинтоксикационные свойства печени - нормализовать питьевой режим, попить отвар овса. И конечно показаться терапевту для осмотра и согласования тактики.

Пожаловаться

Мария, 2 октября 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, спасибо. А для исключения аутоиммунных заболеваний можете поподробнее пожалуйста написать названия анализов , потому что уже 1 терапевт предполагал у меня это , но запись к ревматологу к сожалению не скоро. Пока бы сдала это все и к нему потом пошла сразу с анализами. В роду имеются родственники с какой то болезнью. Прабабушка

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 2 октября 2024

Гематолог, Терапевт

Антинуклеарный фактор иммуноблот, волчаночный антикоагулянт, антитела к бета2гликопротеину1, кардиолипину М и G, антитела к нативной ДНК, ревмофактор.

Пожаловаться

Мария, 2 октября 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, спасибо. Этот синдром уже предполагался. Я пила и галавит. И на постоянной основе до этого пила витамины группы В, д 4000, омегу , ципрлекс 2 месяца, как то без изменений

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 2 октября 2024

Гематолог, Терапевт

Значит отнеситесь как к индивидуальной норме. Опасности никакой нет. Обследованы вы хорошо.

Пожаловаться

Мария, 2 октября 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, у меня состояние такое , что как случилось вначале лета как будто заболела резко , температура никогда не поднималась , теперь каждый день 37,3, головная боль слабость сонливость. Это пройдёт вообще ?
Инфекционист предложила люмбальнцю пункцию сделать для проверки ликвора , стоит ли? Что то очень страшно, но такое состояние пугает , не хочется , чтобы всю жизнь так было

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 2 октября 2024

Гематолог, Терапевт

Относительно ликвора только специалист по профилю решает. Но в целом при такой симптоматике его нечасто проверяют.
Если доказано носительство иммунотропных инфекций, то можно с инфекционистом ещё Изопринозин рассмотреть.

+ 1

Пожаловаться

Мария, 2 октября 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, спасибо. Ну это все таки серьезное вмешательство … мнения врачей сильно разделяются. Кто то говорит делать, а кто то совсем против, что опасно просто так

Пожаловаться

Мария, 2 октября 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, я сдавала недавно на все герпесы и ДНК количественные и качественные и антитела. Нету у меня активных никаких на данный момент. А антттела очень старые.

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 2 октября 2024

Гематолог, Терапевт

Согласно. Если нет показаний, подозрений на нейроинфекции , то выполнять пункцию не будут просто так.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повышены тромбоциты

1 ответ

47 мин. назад

800.00 р.

Анна

Расшифровка анализов. Рекомендации.

2 ответа

3 часа назад

800.00 р.

Ирина

Ферритин низкий

2 ответа

4 часа назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Расшифровка оак

2 ответа

9 часов назад

800.00 р.

Артур, Тула

Низкие лейкоциты

1 ответ

сегодня, 00:48

800.00 р.

Анонимный пользователь

Анализ на наследственную тромбоцитофилию

1 ответ

вчера, 23:55

700.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Тромбоциты

1 ответ

вчера, 22:28

700.00 р.

Оксана

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Солтыс Анна Павловна, 2 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-02T13:47:57+03:00

Пожаловаться

Солтыс Анна Павловна, 2 октября 2024

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте, Мария
Существенных отклонений в миелограмме не выявлено.
Приложите, пожалуйста, ОАК и другие выполненные обследования. Вам выполнялась только пункция? Трепанобиопсии не было?

Принятый ответ

Accepted Answer · 2024-10-02T14:06:02+03:00

Здравствуйте, по приложенной миелограмме и гемограмме данных за заболевание, опухоль крови нет. Кроветворение работает физиологично.
Необходимо последить за лейкоцитами в течение 2-3 месяцев, пересмотреть принимаемые препараты. Постепенно пройти весь скрининг обследований по лейкопении:
- Уровень витаминов В9, В12
-общая биохимия+ с-реактивный белок+ ГГТП
- УЗИ брюшной полости, почек
- антитела к ВИЧ, вирусным гепатитам
- АНА, антитела к бета2гликопротеину1, кардиолипину М и G, АСЛО, ревмофактор
-ТТГ, Т3, Т4 св, анти ТПО( патологии щитовидной железы).