Расшифровать результаты анализов на анемию — вопрос №2492875

Question

Расшифровать результаты анализов на анемию — вопрос №2492875

Аааа

54 просмотра

2 октября 2024

здравствуйте!

последние несколько месяцев полная усталость, нет сил, голова ватная, выпадают очень сильно волосы, темнеет в глазах, конечности бывает морозит, сонливость.

сдал тест на анемию, показатели такие:

Трансферрин - 283,61 (р.ф. 174-364)
Ферритин - 26,3 (р.ф. 30-300)
Фолиевая кислота - 6,4 (р.ф. 3,1-20,5)
Железо - 52,5 (р.ф. 12.5-32.2)

референсные значения написал под возраст и пол указанные с результатов анализов

хотелось бы получить совет по лечению и дозировку препарата

Возраст: 21

Хронические болезни: -

Вопрос закрыт

сонливость

конечность

дозировка препарата

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 2 октября 2024

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте, признаки латентной железодефицитной анемии легкой степени.
Принимайте мальтофер 1т 2 раза в день во время еды курс 1-3 месяца.
Добавьте в рацион добавьте железосодержащие продукты: говяжью печень, морскую рыбу, красное мясо, больше овощей и фруктов.
Рекомендую сдать анализ крови на вит д и гормоны щитовидной железы.

Пожаловаться

Муратова Полина Викторовна, 2 октября 2024

Терапевт

Здравствуйте!
На данный момент у вас дефицит железа. Ферритин низкий, при норме не менее 40нг/мл. Нет общего анализа крови, поэтому не могу сказать, есть ли у вас анемия.
Также витамин В9 (фолиевая кислота) на нижней границе, можно пропить по 400мкг 1р/сут месяц.

Принимать Сорбифер по 1т 2р/сут или Тотема по 1 ампуле 2р/сут 3 месяца, мешать с водой или апельсиновым соком и пить через трубочку, во избежание окрашивания зубной эмали, затем проверить ферритин - если менее 40, продолжать пить еще 4 недели.
Отграничить прием железа от чая, кофе, шоколада. Обратить внимание на питание - увеличить в рационе продукты, содержащие гемовое железо - говядина и субпродукты (печень, язык), мясо птицы, гречка и др
Если обильные менструации, то каждый цикл после месячных принимать железо в течение 10 дней по 1т 1р/сут.

Железо может крепить стул и окрашивать кал в темный (и очень темный) цвет, не пугайтесь, если заметите, это нормально.

Планово: для выяснения причины дефицита железа, при условии, что питание у вас сбалансировано
1. УЗИ органов брюшной полости + ФГДС (на фоне заболеваний ЖКТ может нарушаться всасывание железа)
2. Кал на скрытую кровь. При положительном результате - колоноскопия
3. Рентген/КТ органов грудной клетки.
4. УЗИ органов малого таза + консультация гинеколога. (обильные месячные/миома/эндометриоз)

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 2 октября 2024

Терапевт

Здравствуйте.

Пожаловаться

Тюрина Александра Игоревна, 2 октября 2024

Терапевт

Здравствуйте
У Вас скрытый железодефицит. На фоне которого могут быть и ваши жалобы .

Можно начать приём сорбифер дурулес по 1 т 2 р в день, 2 мес, затем контроль Ферритина , предварительно отменив препарат за 14 дней.
Для улучшения усвоения препаратов железа принимать их после еды, не сочетать с молочными продуктами, так как они конкурируют за всасывание друг с другом.
В пищу добавить продукты,богатые железом: говядина, печень,горох, чечевица, фасоль, тыква, зелень,томаты, молодой картофель, зелёные яблоки, гранаты, гранатовый сок, абрикосы.
Ограничить приём крепкого чая и шоколада,кофе.

Параллельно искать причину железодефицита ,для этого : посещение гинеколога с проведением УЗИ органов малого таза (возможно обильные месячные ,миома,эндометриоз ), УЗИ брюшной полости и почек , кал на скрытую кровь ,колоноскопия - при положительном результате ,ФГДС, проктолог при наличии геморроя или трещин.
Так же не исключается причина в употреблении малого количества пищи, богатой железом.

Пожаловаться

Касимова Алена Игоревна, 2 октября 2024

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Здравствуйте!По результатам анализов можно предположить, что у вас есть железодефицитное состояние, несмотря на то, что уровень железа в сыворотке повышен. Основной показатель, который вызывает беспокойство — это низкий уровень ферритина (26,3 при норме от 30), его снижение как раз и отражает клинические проявления .
Рекомендую начать прием таб Сорбифер 2 раза в день курсом от 1 до 3 мес( ориентируемся по анализам).Ферритин нужно контролировать каждые 2-3 месяца. Лечение можно прекращать, когда уровень ферритина стабильно повышается в нормальные границы (не ниже 50-70 нг/мл).
+Включите в рацион продукты, богатые железом: красное мясо, печень, яйца, рыба, гречка, шпинат.Ограничьте или избегайте одновременного употребления с железом продуктов, которые снижают его всасывание, таких как молочные продукты, чай, кофе, злаки с высоким содержанием фитатов.

Пожаловаться

Аааа, 2 октября 2024

Клиент

подскажите, пожалуйста, почему может быть превышено железо

Пожаловаться

Касимова Алена Игоревна, 2 октября 2024

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Причины может быть 2 .
Избыточное употребление железосодержащих добавок может также привести к повышению уровня железа в крови, даже если запасы в форме ферритина низкие. Либо Хроническое воспаление может приводить к увеличению уровня железа в сыворотке. Это связано с тем, что воспалительные цитокины могут влиять на метаболизм железа, вызывая его высвобождение в кровь, несмотря на то, что запасы железа (ферритин) остаются низкими.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Тревожно- депрессивное состояние у сына

3 ответа

5 июля 2019

Рувайдат, Москва

Вопрос закрыт

Слабость, утомляемость и t до 37,2 уже 2 месяца

3 ответа

31 мая 2020

Тамара

Вопрос закрыт

Элицея и сонливость

5 ответов

14 мая 2023

Екатерина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Общий анализ крови

3 ответа

21 июля 2023

Юлия Валерьевна

Вопрос закрыт

Тералиджен

1 ответ

24 октября 2023

Наталия

Вопрос закрыт

Ребенок после гриппа постоянно спит, температура поднимается до 38 1-2 раза в сутки

3 ответа

31 декабря 2023

Дамира

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Подкидышев Сергей Николаевич, 2 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-02T16:01:10+03:00

Низкий ферритин при условии нормального гемоглобина говорит о латентном дефиците железа.
Для лечения латентного дефицита железа лучше использовать мягкое железо с минимальным количеством побочки, это - хелатное железо.
Для повышения ферритина рекомендую - гемодиета, хелатное железо от Солгар - Solgar Gentle Iron 25 мг по 1 таб 1 раза в день во время еды в течение 3 месяцев с контрольным анализом на ферритин и общий анализ крови по окончанию курса.
Состав гемодиеты - говядина, печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы, персики.
Для уточнения причины низкого ферритина рекомендую обследование - ФГДС, УЗИ органов брюшной полости, рентгенография легких, кал на скрытую кровь.