Гиперчувствительность ног (зудящее, щекочущее чувство) — вопрос №2493127

Question

Гиперчувствительность ног (зудящее, щекочущее чувство) — вопрос №2493127

Павел

140 просмотров

2 октября 2024

Добрый день.

Около полугода беспокоит зудящее, щекочущее чувство в ногах. Область распространения - от низа живота до стоп, но наиболее стойкие ощущения проявляются в бедрах (по внутренней, задней, передней поверхности и ближе к промежности). Чувство сложно описать, но можно сравнить с щекоткой. Если прикоснуться к этим местам (или задеть их одеждой), возникает чувство щекотки или даже небольшого зуда, хочется начать расчесывать, разминать это место. Если потянуть за волоски, возникает такое же чувство.

Это ощущение не держится постоянно. Оно возникает внезапно и так же внезапно уходит спустя полчаса-час. Иногда не проявляется неделями, иногда приходит каждый день по несколько раз.

Я проходил обследование у невролога. Выполнил анализ крови, МРТ головы, ЭЭГ, игольчатую ЭМГ ног, а также исследование моторных вызванных потенциалов. Никаких отклонений обнаружено не было. Также я делал МРТ бедер, там тоже все чисто. Невролог после обследования заключил, что проблема соматическая на фоне высокого уровня тревожности.

Я живу заграницей, поэтому самостоятельно не могу выполнять обследования и ориентируюсь только на показания врачей.

Тем не менее, мне хотелось бы понять, с чем может быть связана моя проблема. Ощущения объективные, эти щекочущие ощущения мешают повседневной деятельности.
Мне хотелось бы услышать второе мнение - с чем может быть связана проблематика, действительно ли она может идти от тревоги, были ли подобные случаи в практике врачей. Не может ли проблема быть серьезней, чем кажется (с учетом того, что довольно обширное обследование, которое я описал выше, было проведено).
Также буду благодарен рекомендациям.

Возраст: 33

Вопрос закрыт

ноги

щекочущее чувство

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Павел, 2 октября 2024

Клиент

Александра Андреевна, здравствуйте!

МРТ пояснично-крестцового отдела делал прошлым летом (по другим причинам). На тот момент не было таких ощущений, но и по МРТ все было нормально (ниже перевод с инсостранного):

 Переходный пояснично-крестцовый позвонок. Выравнивание переднего и заднего края без повреждений.
 Дискретные, подчеркнутые вентрально опорные реакции с легкой фасеточной гипертрофией сегментов поясничного отдела позвоночника.
 Фокальной грыжи диска нет. Без сжатия корней.
 Отсутствие спинального стеноза.
 Нестимулирующее сочленение SI-суставов.
 Нет признаков недавнего перелома.
 Отсутствие подозрительных костных поражений.

Могла ли за 8-9 месяцев ситуация настолько поменяться, что нужно переделывать МРТ?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Боголюбова Александра Андреевна, 2 октября 2024

Невролог, Рентгенолог

Нет, переделывать МРТ не надо.

Какую терапию вам назначили по поводу тревожности? Вы ее применяете?

Пожаловаться

Павел, 2 октября 2024

Клиент

Александра Андреевна, врач выписал прием лекарства Опипрамол. Я принимал его около месяца (июнь-июль), тревожность уменьшилась и с тех пор не повышалась, но ощущения щекотки и зуда остались. После этого я перестал его принимать.

Пожаловаться

Боголюбова Александра Андреевна, 2 октября 2024

Невролог, Рентгенолог

Да, данные нейропатические ощущение могут быть вызваны Генерализованным тревожным расстройством.

+ комплекс витаминов группы В по 1 таблетке 2-3 раза в день - 3 недели,
+ ипидакрин 20 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 1 месяц,
+ тофизопам 50 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 2 месяца,
+ гидроксизин 25 мг по 1\2 таблетке на ночь перед сном - 2 месяца.

Пожаловаться

Павел, 2 октября 2024

Клиент

Александра Андреевна, спасибо за ответ.
А эти ощущения - они потенциально не несут в себе опасности, кроме дискомфорта? Не могут привести к каким-то более серьезным проблемам?

Пожаловаться

Боголюбова Александра Андреевна, 2 октября 2024

Невролог, Рентгенолог

Нет, они только сказываются на вашем качестве жизни, но ничем не опасны.

+ 1

Пожаловаться

Павел, 2 октября 2024

Клиент

Марина Алексеевна, стрессы и тревога были, они шли фоном все это время. Но кровь я сдавал сразу после появления симптомов, все показатели были в норме (и ТТГ, и ферритин, и железо, и витамины и т.д.). В обширном анализе, в т.ч. с ревмапробами, не было отклонений.

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 2 октября 2024

Невролог, Рентгенолог

Данные физические проявления могут быть обусловлены тревожным расстройством действительно.
Лечение обычно рекомендуют медикаментозное антидепрессантом(группы СИОЗС предпочтительно) и транквилизатором(например, эсциталопрам+тералиджен или сертралин+атаракс) у психотерапевта или у невролога, также с помощью психотерапии по когнитивно-поведенческому методу.
Один из примеров назначаемой терапии:
Таб.Эсциталопрам 10 мг
1/4 таб 1 р/д утром 5 дней, далее 1/2 таб 1 р/д утром 5 дней, далее 3/4 таб 1 р/д утром 5 дней, далее 1 таб 1 р/д утром длительно(при необходимости увеличить дозировку можно до 20 мг, также постепенно прибавляя 1/4 таб раз в 5 дней) принимать не менее 6 месяцев
+
Таб.Тералиджен 1/2 таб на ночь 5 дней, далее 1 таб на ночь 1 месяц(если будет не хватать эффекта, можно добавить 1/4 утром и 1/4 в обед).
Эсциталопрам начинает действовать с 3-4 недели приема, эффект накопительный, отмена в обратном порядке.

Пожаловаться

Павел, 2 октября 2024

Клиент

Алена Алексеевна, здравствуйте!

Не зависит от того, в покое ноги или при ходьбе. Возникает абсолютно спонтанно и так же спонтанно проходит. Например, может возникнуть посреди рабочего дня во время работы за компьютерам. Если отвлечься на какие-то рабочие встречи или активные мероприятия, то проходит очень быстро. Но проявляется почти каждый день.

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 2 октября 2024

Невролог

Больше данных за генерализованное тревожное расстройство
Можно рассмотреть к приему препарат из группы сиозс

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 2 октября 2024

Невролог

Здравствуйте
Наиболее вероятно, у Вас тревожное расстройство с соматическими проявлениями .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 3 месяца, Противотревожный препарат , также помогает убирать зуд психогенного характера.
Магнелис В6 по 1 т. 3 раза в день 1 месяц.
Из немедикаментозных методов лечения рекомендую :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС) и варианты психотерапии(например, КПТ. Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу
примерная схема лечения антидепрессантом из группы сиозс:
Эсциталопрам ( ципралекс)
10мг , по 1/4 утром 2 дня, затем по 1/2утром 2 дня, затем по 3/4 утром 2 дня, затем по 1 таб утром 9 -12 месяцев после достижения оптимального самочувствия. То есть нормализуется настроение, уходит стресс , тревога и ещё минимум полгода
Тералиджен по 5 мг по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб в обед и 1 таб на ночь3 дня , затем по 1 т. 3 раза в день 3 месяца.Отменять тералиджен в обратном порядке.- прикрытие антидепрессанта. Так как антидепрессанты усиляют тревогу в первый месяц. А затем уменьшают

Противотревожные купируют тревогу , а антидепрессанты лечат.

При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги будут в любое время , даже , если Вы в прекрасном настроении

Пожаловаться

Павел, 4 октября 2024

Клиент

Лилия Альбертовна, спасибо! Подскажите пожалуйста - это если постараться не концентрировать внимание на этих ощущениях и начать немедикаментозную терапию (медитация, дыхательная гимнастика), добавить больше спорта - может ли это тревожное расстройство и сопутствующие ощущения пройти без медикаментозной терапии?

И опасна ли чем-то проблема, кроме неприятных ощущений, с точки зрения развития и прогрессирования?

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 4 октября 2024

Невролог

Да. Можно помочь немедикаментозными методами. При неэффективности подключить лекарственную терапию.
Если вообще никак не лечить. Могут симптомы проявляться различные. Которые не относятся к заболеваниям органов и систем , в могут симптомы быть( тахикардия , чувство нехватки воздуха и тд

Пожаловаться

Синельников Ростислав Сергеевич, 3 октября 2024

Детский невролог, Невролог, Психиатр

Здравствуйте! Вероятнее всего это проявления тревожного расстройства.
рассмотрите прием Атаракса 1/2т на ночь разово до 2 недель.
при неэффективности рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
также консультация психотерапевта/психиатра. Рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.

● Сертралин (Золофт®, Серената®, Асентра, Стимулотон, Серлифт) 50 мг, начать по ½ таб. утром (25 мг)– 4 дня, затем по 1 таб. утром - 4 дня, затем по 1 таб. + ¼ таб. утром - 4 дня, затем по 1 таб. + ½ таб. утром - 4 дня, затем переход на Сертралин 100 мг по 1 таб. - длительно (оценка эффективности коррекция через 1 месяц от начала приема и при необходимости коррекция дозировки )
+ АД первого выбора у кардиологических пациентов
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
- сложно предсказать необходимую дозу
- чаще ЖКТ дискомфорт (диарея)
- чаще тревога в начале приема

● Эсциталопрам (Ципралекс, Селектра, Линуксин, Элицея, Эсциталопрам СЗ) 10 мг, начать по ½ таб. утром – 1 неделю, затем по 1 таб. утром – 3 месяца.
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ не нарушает сон
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
+ целевая доза 10 мг
+ 1 раз в сутки вне зависимости от приема пищи

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Мокнущие язвы на ногах

6 ответов

6 апреля 2022

Марина, Омск

Вопрос закрыт

Болят ноги

6 ответов

12 июня 2024

bykova_ka@bk.ru, Владивосток

Вопрос закрыт

Коксартроз 3 степень

1 ответ

10 июля 2024

Ирина, Самара

Вопрос закрыт

Болят и синеют ноги

1 ответ

28 июля 2024

Екатерина, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-10-02T17:03:32+03:00

Пожаловаться

Боголюбова Александра Андреевна, 2 октября 2024

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте.
МРТ грудного и пояснично-крестцового отделов позвоночника было выполнено?

Принятый ответ

Фатнева Марина Алексеевна, 2 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-02T17:07:07+03:00

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 2 октября 2024

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
Перед появлением жалоб не было стресса, нервного перенапряжения? Вы не тревожный человек?
Анализы(железо, ферритин, гормоны щитовидной железы) не сдавали?

Принятый ответ

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 2 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-02T17:17:20+03:00

Добрый день, Павел, в вашей ситуации было бы оптимально приём препарата Атаракс- он обладает как противотревожным действием так и лечит неврологический зуд ( который не связан с дерматологическими и аллергическими болезнями), его принимают как правило 25 мг по 1/4 таб утром, 1/4 в обед и на ночь 1/2 таб 2 мес. Рекомендую обсудить со своим лечащим врачом приём такого препарата.

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 2 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-02T17:44:54+03:00

Здравствуйте! Можно рассмотреть габапентин, он доказанно эффективен как при синдроме беспокойных ног, так и для лечения нейропатической боли:
1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 3-6 месяцев.
Также сдать кровь на ферритин, он должен быть не ниже 75

Понарина Алена Алексеевна, 2 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-02T17:45:43+03:00

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 2 октября 2024

Невролог

Здравствуйте
С чем связываете появление симптомов ?
В покое или при ходьбе усиливается ?

Принятый ответ