СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Проблемы с животом (ЖКТ), дисхезия

Младенец, 1 мес 3 недели. Грудное вскармливание, кушает раз в 2 часа днем, ночью реже .Пупочная грыжа, сыпь, проблемы с ЖКТ Ребенок постоянно кряхтит и тужится, краснеет иногда начинает страдать от боли на несколько минут , затем боль проходит. Очень часто какает (до 8-10 раз в сутки), жидко ( иногда вода с комочками, иногда вода с жидкой кашицей) то жёлтым , то зеленым. Проблема в том, что опорожнение кишечника не помогает! Он какает , пукает и тут же продолжает тужиться и кряхтеть (особенно сильно ночью). Пукает часто с водичкой. Может покакать (много), после этого я делаю ему массаж и при массаже он снова какает (выходит пузырьками водичка). И когда я делаю массаж грыжи (нажимаю на пупочек ), то прям чувствую внутри бурление). Т.е. он кряхтел, тужился... Покакал, попукал в подгузник, продолжил тужится, я сделала массаж, он снова покакал и снова продолжает тужится. И так почти всегда. Тужится сутками ( при том что постоянно какает), прекращает только когда отвлекается на что-то или уходит в глубокий сон (в коротком сне тоже тужится раз в несколько минут) И самое плохое, что кормление как будто доставляет ему дискомфорт, он начинает извиваться, дергаться, после открепления от груди крючится и скулит несколько секунд. Но аппетит хороший, вес набирает. Срыгивает периодически, но в рамках нормы. В целом улыбается, агукает. Плачет в основном от того, что его злит, что он тужится, старается и ничего не происходит( тк уже нечему происходить) , и иногда видно что животик схватывает болью, тогда начинает плакать даже сквозь сон. Принимаем Эспумизан бэби, делаем массажи,выкладываем на живот,и высаживаем, я отказалась от всех продуктов, содержащих молоко ( т.к. видела 1 раз прожилку крови в стуле). Сделали анализы, копрограмма и на углеводы (прикладываю). Главный вопрос, почему прокакивание и пропуивание не приносят облегчение ребенку, и он продолжает тужится? И почему кормление приносит дискомфорт?

Нет
2 Октября 2024·Просмотров: 139·Яна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! Скажите пожалуйста, перианальная область раздражена от стула? Животик бурлит?

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Добрый день! Если менять подгузник не сразу, то да, раздражается, особенно если стул зеленый
Животик бурлит периодически. Получается там как будто всегда что-то есть, выходит не полностью при дефекации

У малыша по описанию лактазная недостаточность, анализы на углеводы не финсоарвтивны, ориентируемся на симптомы. Поэтому рекомендуется добавлять лактазар или колиф в каждое кормление, эффект оцениваем через 2 недели, стул наладится, беспокойства будет меньше.

Дисхезия может быть сильно выраженной и даже после обхождения газов малыш может продолжать тужиться, это нормально. кряхтение может казаться круглосуточным.

Облегчать состояние, при этом не вмешиваясь активно в процесс опорожнения можно, практикуя позу высаживания, хорошо помогает в отхождении газов.

Делайте массаж животика по часовой стрелке несколько раз в день.
На животик выкладываем перед каждым кормлением, чтобы
«спустить» лишний воздух и не провоцировать повышенное газообразование.

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Подскажите,
1)если начну давать лактазу, не помешаю естественной выработке? И наоборот если не начну, наврежу?
2)у нас в анализах ph меньше референтных значений , это норма?
3) лейкоциты в анализах в норме?
4) пупочная грыжа не может лопнуть при натуживании? ( там тонкая кожа, фото прилагаю)

Принятый ответ

1. Нет, собственную выработку ферментов это не замедляет, если не начнете, просто будет беспокоить малыша животик, попу может сильно разъедать от такого стула. По со временем ЛН и сама проходит.

2. pH как раз снижается при ЛН. Лейкоциты в норме до 20, могут повышаться при ЛН тоже, по анализу ничего критичного нет.

3. Пупочная грыжа таким образом не лопнет, не волнуйтесь??

Здравствуйте. Если стул жидкий водяной, пенистый впитывается в подгузник, перианальная область красная, то это признаки лактазной недостаточности. В таких случаях рекомендую к приёму фермент лактаза, есть капли Изикол бэби -единственная лактаза, которую можно добавлять прямо в рот, очень удобно ее использовать ночью. В каждое кормление. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Подскажите, анализ на углеводы может быть не информативен? У нас он показывает, что нет углеводов (т.е. латазной недостаточности)
А также по капрограмме, ph и лейкоциты в норме?

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, перед родами прошламкурс антибиотика, также антибиотик вводили при родах и как следствие после родов ( т.к перед родами в мазке был обнаружен streptococcus agalactie). Это очень сильно повлияло на мой ЖКТ, могло ли отразиться на ЖКТ ребенка? Может полезная микрофлора не может заселиться после антибиотиков?

Принятый ответ

Диагноз лактазная недостаточность ставится на основании клинических показателей, лабораторные - это вспомогательный инструмент. Да, конечно, антибиотики тоже повлияли - внесли свой вклад, но есть пробиотики, поэтому рекомендую давать ребёнку для ускорения заселения кишечника и как помощь в пищеварении.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.