Консультация эндокринолога /

ТТГ повышен — вопрос №2493740

102 просмотра

Повышен ТТГ, а т4 свободный понижен. Подскажите, что делать?

Возраст: 59

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте

По анализам у вас манифестный гипотиреоз (ТТГ выше нормы, Т4 св снижен)
В таком случае показана заместителтная гормональна терапия левотироксином натрия

Рекомендую начать прием тироксина (эутирокса) с дозировки 50 мкг
Контроль ТТГ и Т4 св через 6-8 недель
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов).

Кровь на АТ-ТПО не сдавали? Если нет, то нужно сдать
УЗИ щитовидной железы не делали? Если нет, то нужно сделать

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы

Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то назначается поддерживающая дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

Обычную соль замените на йодированную и включите в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Это будет хорошей профилактикой образования узлов
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте, по результатам анализов, у вас гипотиреоз. Нужна заместительная гормональная терапия левотироксином натрия, рекомендовано начать с 50 мкг в сутки , строго натощак , не менее , чем за 30 мин до завтрака и приёма каких либо других препаратов . Повторно контроль ТТГ и сТ4, через 6 недель , Сдавали ли на АТ ТПО? Какой у вас вес?
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте !
, У Вас гипотиреоз .
Необходимо принимать Тироксин 50 мкг Натощак За 30 мин до завтрака , запивая водой . Приём иных препаратов не менее чем через час , препаратов железа -не менее 4 ч
Контроль ттг , т4 св через 2 месяца для решения о дальнейшей коррекции терапии
Сделать узи щитовидной железы , сдать анализ ат к тпо


Также сдайте анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также необходимо сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , принимайте поддерживающую дозу 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
У вас гипотиреоз
Показан прием тироксина
Потому как гипотиреоз в вашем возрасте ускоряет атеросклероз
Поэтому эутирокс 37.5(половинка от 75) за 30 минут до завтрака
Через два месяца сдать ТТГ,Т4 свободный,антитела к тпо,ферритин,витамин Д и сделать узи щитовидной железы
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Развился манифестный гипотиреоз нужно начать принимать левотироксин 50 мкг утром за минимум 30 минут до завтрака и через 2 месяца повторить ттг для подбора дозы. Ещё сдайте кровь на антитела к ТПО для уточнения причины. Сдайте кровь на ферритин, витамин д дефициты могут влиять на работу щитовидной железы. Сделайте узи для исключения образований
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокий уровень глюкозы
1 час назад
700.00 р.
Екатерина, Москва
Энлигрия перестала помогать
1 час назад
699.00 р.
Варвара, Москва
Есть ли проблемы с щитовидкой?
2 часа назад
700.00 р.
Эльвира, Мариуполь
Вопрос закрыт
Диабет, ОРВИ
3 часа назад
1000.00 р.
Алёна
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
741 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Анастасия Алексеевна Мартынова
109 отзывов
Эндокринолог
2013-2021. Федеральное го
Опыт работы: 5 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
219 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Дина Михайловна Реут
11 отзывов
Эндокринолог
2010-2016, Военно-медицин
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Отнеслась с большим пониманием, хоть и онлайн консультация, но все равно было понятно что...
— Вера
фотография пользователя
Эндокринологу Ирина Рыжова
Спасибо большое за внимание , четкий, быстрый, успокаивающий ответ Ответ был очень полезен...
фотография пользователя
Эндокринологу Светлана Фадеева
Обычное, как будто пришел в поликлинику Врач не особо внимательна, с другой стороны что я...
— Александр, г. Тула