Что вас беспокоит?

Сиофор или семавик

Здравствуйте Диагноз инсулинорезистентность Инсулин 11 Также поправилась на 25 кг за 1 год До еды сахар 4,4 через два часа 7 не снижается около 4 часов Врач на выбор сказал пить либо сиофор либо семавик Можно ли колоть семавик раз в геделю 0,25 и каждый дань пить сиофор 1000мг Может быть можете расписать схему лечения (также пью д3 50мг раз в неделю, омега 3 1000мг каждое утро и хром пиколинат 200мг) Или совмещать нельзя Семавик плохо снижает сахар, но хорошо подавляет аппетит

23 года
2 Октября 2024·Просмотров: 1421·Анонимный пользователь

Здравствуйте. Во-первых инсулинорезистентность это не диагноз. А физиологическое понятие. Во-вторых по результатам приложенных анализов у вас её нет. Индекс хома в норме, инсулин в норме

Также по вашим словам сахара у вас абсолютно в норме и снижать его нет необходимости. У вас нет ни сахарного диабета, не преддиабета.

В этом случае семавик и тем более метформин вам не показаны.

Какой сейчас вес и рост?

177
98
Врач прописал так
Сказал что сахар снижается долго
И инсулин высокий

Посещала 5 или 6 специалистов
Все говорили о инсулинорезистентности
Только препараты назначали разные

Что значит снижается долго? Вы делали глюкозотолерантный тест? Или по глюкометру снижается долго?

Показания глюкометра вообще не используется для диагностики чего-либо!!

Только для контроля больных с нарушением углеводного обмена

Возможно вы предоставляли им другие анализы где она есть по результатам этих анализов у вас нет инсулинорезистентности!

Также инсулинорезистентность не лечится препаратами! Инсулин повышен бывает ( не у вас) из-за лишнего веса и снижается при снижении веса. То есть повышение инсулина - это следствие лишнего веса а не причина

С чем тогда может быть связана сильная прибавка в весе?

Гоюкозотолерантный тест это когда измеряется сахар натощак, потом после приема еды через два часа верно?

До сдайте анализы которые не сдавали.
Наиболее частыми причинами набор веса являются нарушение углеводного обмена, сахарный диабет и нтг, гиперандрогения, гипотериоз синдром Кушинга или любое повышение кортизола, гиперпролактинемия,дефициты, бессонница и алиментарное ожирение.

1.) чтобы исключить нарушение углеводного обмена вам нужно сделать Глюкозотолерантный тест (ПГТТ) с 75 г глюкозы.
тест сдаётся натощак, подчёркиваю натощак это 8-12 часов голода, Воду пить можно. через 7 часов голода тест сдавать рано! будет неверный.

2. ) чтобы исключить гиперандрогению вам нужно сдать 17он прогестерон, ДГЭА-С, ГСПГ, своб. Тестостерон, общ тестостерон, с расчётом индекса свободных андрогенов,
3.
3 .)чтобы исключить гипотиреоз сдайте ТТГ,ст4

4. ) чтобы искл кушинг сдайте кортизол в слюне вечерний с 22-24 часов либо кортизол в суточной моче.


5.) Также сдайте липидограмму,


6.) Нужно сдать пролактин с макропролактином.( очень часто сейчас встречается бессимптомная гиперпролактинемия от пролактина люди полнеют )


7.) алиментарное ожирение устанавливается методом исключения

8) исключить дефицит вит Д

9) исключить дефицит ферритина

Да

Пролактин 518,73
Макропролактин 76,33
Пролактин биологически активный 442,40

Ферритин 19,5

Принятый ответ

Я видела ваши анализы уже дала рекомендации. Читайте внимательно

Ттг 1,190
Ферритин не 19,5 а 24,5

снижен У вас витамин D, принимайте Аквадетрим или вигантол по 7.000 м е, это по 14 капель в день 2 месяца, затем переход на поддерживающую дозу по 4 капли в день до полугода.

снижен ферритин , принимайте гинотардиферон 80 мг либо ферритаб 500 мг по одной таблетке один раз в день 2 месяца затем контроль ферритина, если он не достигнет уровня 45 тогда принимайте ещё месяц.

У вас ожирение 1 степени.
Расскажу подробнее о препаратах для лечения ожирения

В РФ зарегистрировано только три препарата для похудения, но они имеют сильные побочные эффекты.
1.саксенда ( сейчас её нет в аптеках) ,но некоторые покупают за границей или ещё каким-то образом достают. Если сможете достать эффект от неё хороший, но помогает в 50% случаев в основном людям с нарушением углеводного обмена, также у неё серьёзный Побочный эффект как панкреатит, Она часто вызывает. Людям с панкреатитом в анамнезе она противопоказана. появился русский аналог энлигрия. Отпускается по рецепту эндокринолога.

2.орлистат( ксеникал, листата) - Этот препарат купить нет проблем, основа его действия в том что он блокирует фермент который отвечает за всасывание жиров в организме, единственный Побочный эффект - это мягкие жидкий стул потому что жиры выводятся с каловыми массами, принимать его можно до года, эффект от него минимальный 20% примерно и 80% диета, потому что полностью заблокировать этот фермент невозможно он блокирует его на 70%. Но и вреда он не приносит.Листата мини по 1 таб 60 мг с каждым приемом пищи. Длительность до полугода.

3.сибутрамин( редуксин) Этот препарат рекомендован тем у кого действительно повышенный аппетит, он отбивает аппетит напрочь, но здесь нужно быть осторожным, в начале Вы худеете очень резко, а потом наступает платплато ( вес стоит) , до нескольких месяцев может длиться, и потом соответственно он действует намного меньше человек начинает есть, а поскольку Он резко скинул килограммы с синдромом отмены и отдачи идёт даже на приёме Редуксина он уже не действует и человек начинает снова набирать килограммы причём с двойной силой. Мало того препарат вредный, от него повышается давление и тахикардия, людям с больным сердцем Этот препарат противопоказан, также вызывает сильную депрессию. отпускается по строгому рецепту эндокринолога. Вместо него Я советую людям более мягкие препараты как Дибикор, Фенотропил- они не наносят никакого вреда И точно также отбивают аппетит плюс прибавляют энергию и мотивацию, являются метаболическими препаратами, снижают, сахар, холестерин,антмоксиданты ,полезны для печени и ещё много чего- почитаете инструкции,однако, немного повышают давление, нужно быть внимательным к этому

Рекомендуется вам принимать Фенотропил по 100 мг 2 раза в день последний приём в 15 00 , 2 месяца, листата мини 60 мг во время основных приёмов пищи до полугода, Дибикор по 250 мг 2р в день первую неделю, и по 500 мг 2 р в день ещё 3 недели, курс 4 недели. Пиколинат хрома по 1 т 1р в день 1 мес. это в любом случае поможет. А когда выясним причину ожирения будем лечить и её, тогда и сброс веса пойдёт намного быстрее, если это не алиментарное ожирение. А если это алиментарное ожирение, тогда этих препаратов хватит.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.