Что вас беспокоит?
У 3-летнего ребенка долгий насморк и кашель
Добрый день! Дочка (3 года) пошла впервые в детский сад, отходили неделю и заболела (и я вместе с ней). Температуры нет, только сильный насморк и кашель (по ночам аж закашливается), такое состояние уже почти неделю. Я ей давала сиропы от кашля, а сейчас понимаю, что зря, потому что дети в таком возрасте не умеют откашливать мокроту. Чем лечить ребенка? К врачу попадем через несколько дней. Ребенок активный, играет, не плачет, температуры нет, но сопли не проходят и кашель сильный и затяжными приступами.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Доброго дня!
Кашель больше в ночное время и после активных игр? Влажный, продуктивный?
Выделения из носа густые, обильно выделяются?
Какими препаратами лечились?
К сожалению, при посещении детского сада малыши могут болеть до 12 раз в год.
Лилия Анасовна, добрый день! Да, кашель приступами, чаще всего ночью (то есть часа в 2 ночи начинается приступ и идет прям долго, потом заканчивается и ребенок спит до утра), и днем такие же долгие приступы бывают после активности.
Лилия Анасовна, выделения из носа какие-то разные, то прозрачные, то густоватые, но прям на протяжении всего дня выделяются. Промываем нос аквалором душ, даю синупрет 15 капель по 3 раза в день, обильное питье, больше ничего не делали. Сироп от кашля абмбробене давала, но вчера отменила
Скорее всего такой кашель мог спровоцировать амбробене, как вы и подумали + также у ребенка клиника постназального затека
синупрет также способствует обильной продукции слизи, но его часто назначают лор-врачи, если выделения из носа густые и никак не высмаркиваются
Вы можете помочь ребенку откашляться с помощью дренажного массажа
Для массажа укладываем грудью на специальный массажный валик либо подушечку так, чтобы его головка находилась ниже уровня туловища. Это позволит мокроте отходить из бронхов более интенсивно и свободно.
Далее поглаживания и растирания спинки при помощи пальцев. Разминаниям в виде коротких пощипываний от центра спины к плечам.
Снова поглаживаем и далее ребром ладони необходимо несколько раз провести от позвоночника по области лопаток в сторону плеч.
Вибрационный массаж проводим при помощи подушечек пальцев по несколько минут с легкими постукиваниями по спинке. Пальцы по обе стороны от грудинной линии, а основания ладоней должны быть обращены в сторону ключиц. Сначала также поглаживаем, далее небольшие надавливания на грудную клетку ребенка с последующими легкими поколачиваниями и переходом от области шеи к нижним ребрам. Важно после каждого движения делать поглаживания.
Массаж проводим по 20-25 минут в среднем * 2 раза в день
ИЗБЕГАЕМ: позвоночник и область почек.
После каждой процедуры ребенок должен откашливаться.
–Влажность в комнате 50-60%. Температура 19-22оС.
–Частое проветривание.
–Туалет носа изотоническим раствором морской воды * 5-6 раз в день
– При выраженных обильных слизистых выделениях из носа, нарушении отхождения ко сну -сосудосуживающие капли в нос
- Квикс или Аквалор стронг по 1-2 орошению носа * 3 раза в день (гипертонический р-р морской воды поможет снизить продукцию слизи и снизить отек)
-обильное питье продолжайте, это способствует эффективному выведению слизи
Для того, чтобы помочь откашляться можно делать дыхательную гимнастику ( дать ребенку надувать шарики, мыльные пузыри, также после некоторой активности хорошо откашливается (активные игры))
если только дренажный массаж не поможет, можно добавить ингаляции с физ раствором по 2 мл * 2 раза в день и после ингаляций делать обязательно дренажный массаж.
Если вдруг будет повышение температуры тела, обязательно очный прием педиатра. Необходимо чтобы вас прослушали
Принятый ответ
Добрый день.
Если кашель больше в ночное время , то скорее всего идет затекание слизи во время сна.
Нужно , чтоб ребенка послушал педиатр, если в легких все спокойно ( нет хрипов , жесткого дыхания) , то нужно лечить носик и пройдет и кашель.
Что делать сейчас ?
Гигиена носа солевым раствором , за тем Полидекса с фенил эфрином по 1 впр * 3 раза в день 5-7 дней
поить капли Синупрет по 15 капель * 3 раза в день ( в чайной ложке с теплой водой) 5 -7 дней
н/ночь поить капли Солонэкс ( Зиртек , Зодак) 10 капель 7-10 дней.
Все верно, надо в течении дня проявлять активность с ребенком и "провоцировать" на кашель ( фитбол , дудочка , мыльные пузыри).
Если погода позволяет , то прогулки , но в гордом одиночестве , чтоб не было дополнительного контакта.
Елена Викторовна, спасибо, на кашель она и так "провоцируется", ребенок очень активный, играет в мяч целыми днями, но потом от кашля аж захлебывается, откашливаться не умеет, то есть мокроту не сплевывает, всё там внутри ходит туда-сюда (
А захлебывается каким кашлем?
Если влажным значит нежно помочь ребенку, делать вибромассаж на грудную клетку до кашлевого толчка.
Елена Викторовна, такое чувство, что влажным, просто она не умеет сплевывать мокроту как взрослые и она у нее ходит туда-сюда, но вот только что опять был длительный приступ несколько минут кашля после активной игры и из нее аж полезло всё изо рта жидкое, все штаны мокрые, и там жидкая мокрота с вкраплениями густых комочков (не знаю, как точно описать).
В таком случае все же рекомендована Сироп Стодаль ( он разрешен с 0, не является муколитиком),назначается при любом виде кашля . по 5 мл * 3 раза в день 5-7 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте. Всё верно, не рекомендуем муколитические препараты до 5-6 лет. Сейчас рекомендую к приёму Грудной сбор №4 в возрастной дозировке курсом неделя. Рекомендую Исмиген по 1 таблетке в день под язык курсом 10 дней. Затем перерыв 20 дней и таких 3 цикла. Стимулирует как местный клеточный и гуморальный иммунный ответ, так и системный иммунный ответ, применяют при обострении сезонного ОРВи и аллергического ринита. Начинать применение рекомендуется и в острый период тоже. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Здравствуйте! Конечно, малыша нужно послушать очно.
Но часто такая картина возникает именно при постназальном затеке.
Если Вы пропили сиропов, к сожалению, кашель будет дольше, нежели бы он был без этого лечения, на фоне сиропов образуется заболачивание, ребенку тяжело откашлять большой объем мокроты.
Как мы можем помочь в данной ситуации:
Укладывайте спать ребенка с приподнятым головным концом.
Промывайте нос активно аквамарис или физ.раствором.
Можно делать ингаляции с физ.раствором 2 мл 2 раза день, но не на ночь; обязательно после ингаляций вибрационный массаж, кладете ребенка на живот с опущенной головой и простукивайте по спинке снизу вверх.
Дома старайтесь поддерживать оптимальные климатические условия, комфортная температура не выше 21-22 градусов,
влажность воздуха до 60%, чтобы не провоцировать сухость слизистых и большее образование слизи.
Принятый ответ
Наталья , здравствуйте!
Ребенок привит по возрасту?
Вы правильно отметили про препараты от кашля , это действительно может удлинить течение болезни и порой вызвать осложнения
Нужен очный осмотр , аускультация
Если все хорошо , то чистим нос физиологическим раствором и пользуемся аспиратором, таким образом вычищая слизь и облегчая состояние , особенно перед сном
Спать с приподнятым головным концом
Здравствуйте
Сейчас давать больше воды 40 мл на кг в сутки
Можно делать ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в день на 6 дней
После ингаляций делать вибрационный массаж
Вероятно есть признаки постназального затека ,слиз из носа стекает по задней стенке глотки отсюда и кашель
Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день
Приподнять головной конец во время сна
Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи. используйте увлажнитель воздуха.
Похожие вопросы по теме
- 7 Ноября 20191 ответ
- 14 Января 20202 ответа