Гипоэхогенный узел — вопрос №2495004

Здравствуйте! Сделали узи щитовидной железы. УЗИ и описание прилагаю.
Щитовидная железа: расположение: типичное. Контуры: четкие, ровные.
Размеры: не изменены. Подробности: Перешеек: толщина: 2.0 мм. Правая доля: длина: 48.0 мм, ширина: 15.0 мм, толщина: 15.0 мм, объем: 5.2 см3. Левая доля: длина: 50.0 мм, ширина: 15.0 мм, толщина: 13.0 мм, объем: 4.7 см3. Объем щитовидной железы: 9.9 см3, подвижность долей при глотании: сохранена.
Эхогенность: не изменена.
Паренхима: cосудистый рисунок паренхимы железы: не изменён. Структура: неоднородная, мелкозернистая.
Очаговые изменения: паренхиме визуализируются узловые образования, размерами справа в средней трети умерено гипоэхогенный узел 7,7х4,5 мм со смешанным типом васкуляризации (TI-RADS 4), слева в средней трети изоэхогенный узел 4,5х3,5 мм с перинодулярным кровотоком, также в паренхиме определяются мелкие анэхогенные образования (расширенные фолликулы), размерами в правой доле в верхней трети 2,0 мм, в нижней трети по заднему контуру 4,7х3,1 мм, левой доле в нижней трети 2,0 мм в диаметре. .
Околощитовидные железы: объемные образования в проекции околощитовидных желез: не выявлены.
Регионарные лимфатические узлы: не изменены.
Заключение Правая доля TI-RADS: 4 (узел менее 1 см). Левая доля TI-RADS: 3. Эхографические признаки узловых образований и мелких кистозно расширенных фолликулов в паренхиме щитовидной железы. .

Гормоны Т3, АТ-ТПО, ТТГ, Т4, глюкоза в норме.

Год назад по узи
в паренхиме визуализируются изоэхогенные узловые образования, размерами справа в средней трети 6,5х4,0 мм со смешанным типом васкуляризации, слева в средней трети 4,5х3,0 мм, также в паренхиме определяются мелкие анэхогенные образования (расширенные фолликулы), размерами в правой доле в верхней трети 2,0 мм, в левой доле в нижней трети 2,2 мм в диаметре.

Какая дальнейшая тактика?

Возраст: 38