Перелом 5 плюсневой кости — вопрос №2495972

Question

Перелом 5 плюсневой кости — вопрос №2495972

Александра

161 просмотр

3 октября 2024

Здравствуйте! 4 недели назад был перелом, наложили гипс, сейчас пришла снимать, сказали не срослось, запихнули в тот же гипс и сказали надо наступать на ногу, костыли не нужны. Может неправильно гипс положили, почему не срастается и разве можно наступать? Снимки прилагаю.

Возраст: 37

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

нога

перелом

гипс

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация травматолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Александра, 3 октября 2024

Клиент

Рустам Игоревич, т.е. гипс можно снять и использовать ортез? А можно пока в гипсе опираться на пятку? Спасибо

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Фаткуллин Рустам Игоревич, 3 октября 2024

Травматолог

Умеренная нагрузка.
С опорой при необходимости.

Пожаловаться

Александра, 3 октября 2024

Клиент

Расул Маденядович, большое спасибо за ответ! Подскажите, можно ли париться в бане, если заменить гипс на ортез? Спасибо

Пожаловаться

Гелимов Расул Маденядович, 3 октября 2024

Ортопед, Травматолог

можно мыться в бане .париться не желательно

+ 1

Пожаловаться

Александра, 3 октября 2024

Клиент

Расул Маденядович, поняла, спасибо большое!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боль,опухоль.

8 ответов

14 октября 2020

Лиза, Приморско-Ахтарск

Вопрос закрыт

Пятно на ноге

6 ответов

13 ноября 2020

Ольга

Вопрос закрыт

Сильная боль в поясничном отделе

6 ответов

11 декабря 2022

Алена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Фаткуллин Рустам Игоревич, 3 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-03T17:44:17+03:00

Пожаловаться

Фаткуллин Рустам Игоревич, 3 октября 2024

Травматолог

Здравствуйте.
На данных снимках прослеживается стадия консолидации отломков. (сростание).
В подобных случаях используют дополнительную фиксацию в виде ортеза, с умеренной нагрузкой.

Принятый ответ

Тищенко Константин Эдуардович, 3 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-03T18:07:49+03:00

Здравствуйте.
По снимкам имеем срастающийся перелом основания 5 плюсневой кости известный как перелом Джонса.

Согласно стадии перелома по снимку рекомендовано:

- Гипс снять и носить https://trives-shop.ru/catalog/t_46_91_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav/
- Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
- Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.

После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM

Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Бирюков Сергей Юрьевич, 3 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-03T19:31:01+03:00

Здравствуйте. Прекрасный пример перелома Джонса! Вы счастливчик! Обычно такие переломы срастаются 6-8 недель. В Вашем случаи все срастается и можно убрать гипс. Своим пациентам советую после снятия гипса носить обувь Барука с твердой и не гнущейся подошвой в течении 2-х недель, и для активации заживления назначаю курс ударно-волновой терапии 3-4 процедуры.

Гелимов Расул Маденядович, 3 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-03T19:55:47+03:00

Здравствуйте! Изучил вашу ситуацию.
Имеется консолидирующийся перелом основания 5 плюсневой кости (перелом Джонса)
Процесс консолидации вашего перелома идёт нормально(срастается).костная мозоль умеренно выраженная.линии перелома будут прослеживаться до 1 года на рентгенограммах и кт ,пока завершаются все процессы регенерации в костной ткани.
Можно начинать постепенные нагрузки и ЛФК пальцев .
После начала нагрузок может появиться болезненность в стопе и пальцах. Не пугайтесь,это признаки воспаления связок и сухожилий на фоне возрастающей нагрузки.Эти структуры за период иммобилизации и отсутствия нагрузок уже перестроились и "отвыкли от работы".они могут реагировать воспалением на возрастание нагрузки и так происходит их адаптация,это нормальный физиологический процесс.
Если появился боль после нагрузок ,то нужно соблюдать рекомендации:
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - при болях
-мазь НПВС местно( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-ходьба с ортезом
-начало осевых нагрузок с дозированной нагрузкой (прибавление по 25% в неделю)с помощью костылей или трости

Всего самого наилучшего!

Леонтьев Виталий Сергеевич, 8 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-08T07:12:21+03:00

Здравствуйте, в период реабилитации по мере увеличения нагрузки будет появляться отек, величина его будет зависеть от силы и времени нагрузки.

При нагрузке, учитывая, что 5-я плюсневая кость участвует в опорной функции стопы, мозоль будет перестраиваться и новые костные клетки будут расспологатся по линии оси нагрузки на мозоль.

Начинайте с небольших дистанций. Если чувствуете, что нога начинает болеть и отекать, то надо сделать перерыв, после перерыва и отдыха все симптомы должны уходить.

Показано ношение стельки супинатора, чтобы равномерно распределить нагрузку на кости стопы.
Поэтому не бойтесь, ходите.