Что вас беспокоит?
Почему стоит ком в горле
27 сентября стало плохо, болел живот не могу есть, отрыжка ( проявления отравления, поел еды с доставки ), думал что на утро будет лучше но нет стало хуже, утром 28 числа начал пить омез 20мг 1 раз утром до еды, перед сном по совету человека выпил 1 таблетку Энтерофурила в желудке была дикая реакция. На утро 29 числа уже живот не болел но начал болеть весь пищевод, все это время не мог нормально есть, так же дальше продолжил пить омез и купил себе ферментов а так Би-Коден ( его пил на ночь ), на данный момент сижу на лечебной диете, предполагаю что у меня рефлюкс эзофагит. Пью ферменты каждый прием пищи, омез 20мг каждое утро, Би-коден на ночь. Перешел на питание по 100-150гр каждые 2.5 часа. До сих пор стоит ком в горле, к врачу не ходил, потому что не знаю в какую нормальную платную поликлинику сходить в Москве так что бы не "выкачали денег" а реально помогли. В 12 лет было обострение острого гастрита, всю жизнь кушал только домашнюю приготовленную еду, но в связи с работой питался готовой которую привозили на дом. На данный момент стоит ком в горле, с рефлюксом стало все намного легче но нужно продолжить лечение.
Здравствуйте, данные симптомы могут быть проявлением как эзофагита, так и функционального расстройства.
Рекомендовано проведение эзофагогастродуоденоскопии с осмотром и при необходимости биопсии пищевода.
К лечению можно добавить альфазокс 1 саше 2 раза в день 14-30 дней
Ганатон 50 мг 1 таб 3 раза в сутки за 15 минут до еды в течении 4 недель
Здравствуйте.
Желательно выполнить ФГДС.
Дополнительно сдать:
1) ОАК
2) Биохимический анализ крови (глюкоза, липидный профиль, амилаза, липаза, АЛТ, АСТ, об.билирубин и его фракции, ГГТ, ЩФ, об.белок)
3) УЗИ ОБП
Омез рекомендую заменить на Разо 20 мг по 1 капс утром натощак за 30 мин до еды 14 дней, добавить Ганатон 50 мг 3 р/д за 15-20 мин до еды 1 месяц и Альфазокс по 1 саше после основных приемов пищи и на ночь, всего 4 раза в сутки 1 месяц.
Соблюдайте антирефлюксный режим.
Частое дробное питание 5-6 раз в день. Исключить жирную, острую пищу, газированные напитки, кофе, шоколад, цитрусовые, пряности, лук, томаты, чеснок, горчицу.
После еды старайтесь не ложиться в течении 2 часов.
Доброе утро, Егор!
Конечно, с учетом вашей клинической картины для того, чтобы понимать причину вашей симптоматики необходимо запланировать проведение ЭГДС исследования.
А причин может быть несколько:
Это заболевания лор-органов, такие например как: ангина, тонзиллит.
Заболевания щитовидной железы, для исключения необходимо: узи щитовидной железы, вижу что от июня по исследованию все хорошо у вас было, ТТГ, Т3, Т4, АТ-ТПО.
Психологические факторы, стресс, так называемый психогенный ком.
Со стороны гастроэнтерологического профиля это проявление ГЭРБ, функционального генеза.
Остеохондроз шейного отдела позвоночника.
Врачи в похожих клинических случаях на очном приеме рекомендуют:
Омепразол замените на рабепразол в течение 1 месяца.
Добавьте к терапии ганатон 50мг по 1 таб 3 раза в сутки за 15 минут до приема пищи в течение 1 месяца.
Альфазокс по 1 саше после основных приемов пищи и на ночь, как правило 4 раза в сутки. Альфазокс необходимо принимать не ранее чем через 40 мин - час после еды.
После приема Альфазокса в течение 2-4 часов рекомендуется не пить и не принимать пищу в течение 1 месяца.
Плюс соблюдение немедикаментозных методов коррекции в обязательном порядке:
Избегать перееданий;
Снизить массу тела если она избыточная;
Прекратить курение, при наличии;
Избегать ситуаций повышающих внутрибрюшной давление (ношение тугих поясов, корсетов, бандажей, ремней)
Последний прием пищи за 2 часа до предполагаемого сна
Избегать подъема тяжестей на обе руки 8-10 кг
Спать с приподнятым изголовьем кровати
Целесообразно избегать употребления томатов в любом виде, кислых фруктовых соков, продуктов, усиливающих газообразование, а также жирной пищи, шоколада, кофе. Необходимо максимально ограничить употребление алкоголя, очень горячей или холодной еды и газированных напитков.
Егор, подскажите, что вам не понравилось в моем ответе?
Что сказала вам ни так?
?
Анна Михайловна, Пока что ничего сижу читаю и думаю над своим здоровьем)
Просто поставили, что ответ не понравился.
Запереживала, что что-то ни так вам могла написать.
Слава богу, что все хорошо! Решила уточнить поэтому ?
Анна Михайловна, По поводу отсеохондроза, у меня с 12 лет был сломан позвончиник и имеется диагноз, Остеохондропатия не помню только какой степени. Внимательно прочитываю ваши сообщения и думаю куда бы обратится за данными обследованиями в Москве
В Москве много хороших учреждений.
Например МЕДСИ в Красногорске,МОНИКИ имени Владимирского, МКНЦ имени Логинова, СМ-клиника.
Анна Михайловна, Подскажите какие исследования сделать в СМ-Клинике? Так что бы мне помогли
Принятый ответ
Не переживайте, ничего критичного, по тому что вы описали в вашем вопросе не вижу у вас.
Все корректируется в зависимости от истинной первопричины.
Подбирается терапия.
Все будет хорошо
Дай бог
Не переживайте
Пусть все будет всегда у вас хорошо в жизни
Смотрите, первостепенное конечно,в данном случае если мы рассматриваем наш гастроэнтерологический профиль то это проведение ЭГДС золотой стандарт диагностического исследования верхних отделов желудочно-кишечного тракта.
При исключении первопричины, стоит рассмотреть также возможные причины, которые я указала вам выше.
Также лабораторный минимум это:
Клинический анализ крови + соэ
Биохимический анализ крови + с-реактивный белок, железо, щелочная Фосфатаза, общий белок, глюкоза, алт, аст, билирубин все фракции, холестерин, ггтп, липидный профиль, липаза, амилаза панкреатическая.
Узи органов брюшной полости с оценкой гепатобилиарной системы.
Анна Михайловна, Спасибо большое за рекомендации, запишусь сейчас в клинику для того что бы сделать все эти эследования а так же провести консультацию по итогу. Подскажите заболевание вообще оказывает негативное воздействие или нет? у меня такое впервые
Похожие вопросы по теме
- 17 Ноября 201912 ответов
- 2 Декабря 20191 ответ
- 25 Февраля 20203 ответа
- 28 Февраля 20201 ответ