Консультация гастроэнтеролога /

Почему стоит ком в горле — вопрос №2497230

272 просмотра

27 сентября стало плохо, болел живот не могу есть, отрыжка ( проявления отравления, поел еды с доставки ), думал что на утро будет лучше но нет стало хуже, утром 28 числа начал пить омез 20мг 1 раз утром до еды, перед сном по совету человека выпил 1 таблетку Энтерофурила в желудке была дикая реакция. На утро 29 числа уже живот не болел но начал болеть весь пищевод, все это время не мог нормально есть, так же дальше продолжил пить омез и купил себе ферментов а так Би-Коден ( его пил на ночь ), на данный момент сижу на лечебной диете, предполагаю что у меня рефлюкс эзофагит. Пью ферменты каждый прием пищи, омез 20мг каждое утро, Би-коден на ночь. Перешел на питание по 100-150гр каждые 2.5 часа. До сих пор стоит ком в горле, к врачу не ходил, потому что не знаю в какую нормальную платную поликлинику сходить в Москве так что бы не "выкачали денег" а реально помогли. В 12 лет было обострение острого гастрита, всю жизнь кушал только домашнюю приготовленную еду, но в связи с работой питался готовой которую привозили на дом. На данный момент стоит ком в горле, с рефлюксом стало все намного легче но нужно продолжить лечение.

Возраст: 21

Хронические болезни: Нету
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте, данные симптомы могут быть проявлением как эзофагита, так и функционального расстройства.
Рекомендовано проведение эзофагогастродуоденоскопии с осмотром и при необходимости биопсии пищевода.

К лечению можно добавить альфазокс 1 саше 2 раза в день 14-30 дней
Ганатон 50 мг 1 таб 3 раза в сутки за 15 минут до еды в течении 4 недель
Терапевт, Гастроэнтеролог, Гериатр
Здравствуйте.
Желательно выполнить ФГДС.
Дополнительно сдать:
1) ОАК
2) Биохимический анализ крови (глюкоза, липидный профиль, амилаза, липаза, АЛТ, АСТ, об.билирубин и его фракции, ГГТ, ЩФ, об.белок)
3) УЗИ ОБП
Омез рекомендую заменить на Разо 20 мг по 1 капс утром натощак за 30 мин до еды 14 дней, добавить Ганатон 50 мг 3 р/д за 15-20 мин до еды 1 месяц и Альфазокс по 1 саше после основных приемов пищи и на ночь, всего 4 раза в сутки 1 месяц.
Соблюдайте антирефлюксный режим.
Частое дробное питание 5-6 раз в день. Исключить жирную, острую пищу, газированные напитки, кофе, шоколад, цитрусовые, пряности, лук, томаты, чеснок, горчицу.
После еды старайтесь не ложиться в течении 2 часов.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Доброе утро, Егор!
Конечно, с учетом вашей клинической картины для того, чтобы понимать причину вашей симптоматики необходимо запланировать проведение ЭГДС исследования.

А причин может быть несколько:
Это заболевания лор-органов, такие например как: ангина, тонзиллит.
Заболевания щитовидной железы, для исключения необходимо: узи щитовидной железы, вижу что от июня по исследованию все хорошо у вас было, ТТГ, Т3, Т4, АТ-ТПО.
Психологические факторы, стресс, так называемый психогенный ком.
Со стороны гастроэнтерологического профиля это проявление ГЭРБ, функционального генеза.
Остеохондроз шейного отдела позвоночника.

Врачи в похожих клинических случаях на очном приеме рекомендуют:
Омепразол замените на рабепразол в течение 1 месяца.
Добавьте к терапии ганатон 50мг по 1 таб 3 раза в сутки за 15 минут до приема пищи в течение 1 месяца.
Альфазокс по 1 саше после основных приемов пищи и на ночь, как правило 4 раза в сутки. Альфазокс необходимо принимать не ранее чем через 40 мин - час после еды.
После приема Альфазокса в течение 2-4 часов рекомендуется не пить и не принимать пищу в течение 1 месяца.

Плюс соблюдение немедикаментозных методов коррекции в обязательном порядке:
Избегать перееданий;
Снизить массу тела если она избыточная;
Прекратить курение, при наличии;
Избегать ситуаций повышающих внутрибрюшной давление (ношение тугих поясов, корсетов, бандажей, ремней)
Последний прием пищи за 2 часа до предполагаемого сна
Избегать подъема тяжестей на обе руки 8-10 кг
Спать с приподнятым изголовьем кровати
Целесообразно избегать употребления томатов в любом виде, кислых фруктовых соков, продуктов, усиливающих газообразование, а также жирной пищи, шоколада, кофе. Необходимо максимально ограничить употребление алкоголя, очень горячей или холодной еды и газированных напитков.

Гастроэнтеролог
Егор, подскажите, что вам не понравилось в моем ответе?
Что сказала вам ни так?
?
Клиент
Анна Михайловна, Пока что ничего сижу читаю и думаю над своим здоровьем)
Гастроэнтеролог
Просто поставили, что ответ не понравился.
Запереживала, что что-то ни так вам могла написать.
Слава богу, что все хорошо! Решила уточнить поэтому ?
Клиент
Анна Михайловна, По поводу отсеохондроза, у меня с 12 лет был сломан позвончиник и имеется диагноз, Остеохондропатия не помню только какой степени. Внимательно прочитываю ваши сообщения и думаю куда бы обратится за данными обследованиями в Москве
Гастроэнтеролог
В Москве много хороших учреждений.
Например МЕДСИ в Красногорске,МОНИКИ имени Владимирского, МКНЦ имени Логинова, СМ-клиника.
Клиент
Анна Михайловна, Подскажите какие исследования сделать в СМ-Клинике? Так что бы мне помогли
Гастроэнтеролог
Не переживайте, ничего критичного, по тому что вы описали в вашем вопросе не вижу у вас.
Все корректируется в зависимости от истинной первопричины.
Подбирается терапия.
Все будет хорошо
Дай бог
Не переживайте
Пусть все будет всегда у вас хорошо в жизни
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Смотрите, первостепенное конечно,в данном случае если мы рассматриваем наш гастроэнтерологический профиль то это проведение ЭГДС золотой стандарт диагностического исследования верхних отделов желудочно-кишечного тракта.

При исключении первопричины, стоит рассмотреть также возможные причины, которые я указала вам выше.

Также лабораторный минимум это:
Клинический анализ крови + соэ
Биохимический анализ крови + с-реактивный белок, железо, щелочная Фосфатаза, общий белок, глюкоза, алт, аст, билирубин все фракции, холестерин, ггтп, липидный профиль, липаза, амилаза панкреатическая.
Узи органов брюшной полости с оценкой гепатобилиарной системы.
Клиент
Анна Михайловна, Спасибо большое за рекомендации, запишусь сейчас в клинику для того что бы сделать все эти эследования а так же провести консультацию по итогу. Подскажите заболевание вообще оказывает негативное воздействие или нет? у меня такое впервые
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Я не могу понять: беременна ли я
25 августа 2022
Христина
Вопрос закрыт
Контрацепция
9 июня 2023
Марина, Москва
Вопрос закрыт
Резкая боль внизу живота во время ПА
25 июня 2023
Оксана, Москва
Вопрос закрыт
Как понять что это
26 октября 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Рви на море?!
15 января
Елена
Вопрос закрыт
Помогите с лечением
24 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Елена Сергеевна Худякова
74 отзыва
Гастроэнтеролог
2011-2017 г. ТГУ им. Г.Р.
Опыт работы: 7 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина